"Acephalgic migraine" of "stille migraine" betekent een migraine die optreedt zonder echte hoofdpijn. Elke vorm van migraine – ongeacht of je er een aura mee hebt of niet – kan een acephalgische migraine zijn.
Dit klinkt misschien raar – hoe kun je een migraine hebben zonder de bonzende hoofdpijn? Maar het gebruik van de term ‘migraine’ om alleen de werkelijke hoofdpijn te beschrijven is niet nauwkeurig, omdat de neurologische aandoening veel meer symptomen omvat dan alleen die hoofdpijn.
Daarom is een acephalgic migraine of stille migraine net zo goed een migraine als een episode die eigenlijk intense hoofdpijn omvat. Hier is wat meer informatie over dit type migraine.
Acephalgic Migraine slaat de hoofdpijnfase over
Zoals u waarschijnlijk weet als u lijdt aan migraine, zijn er vier fasen van een migraineaanval (zie voor een meer gedetailleerde beschrijving van de vier fasen Anatomy of a Migraine). Deze fasen omvatten:
- Prodrome (of pre-hoofdpijn) fase, die enkele uren of in sommige gevallen dagen voor de daadwerkelijke migraineaanvallen kan beginnen. De prodrome fase wordt gekenmerkt door tal van symptomen die kunnen variëren van depressie tot diarree – denk eraan als een waarschuwingslampje voor je komende migraine.
- Aura-fase. Wanneer de meeste mensen ‘migraine’ denken, denken ze vaak aan ‘aura’, wat de term is voor de visuele stoornissen die voorafgaan aan de hoofdpijn bij een migraineaanval.
- Hoofdpijnfase. Wanneer u tijdens een migraine-aanval last heeft van hoofdpijn, kan deze ernstig verzwakkend zijn. Deze pijn komt vaak samen met een verhoogde gevoeligheid voor licht, geluid en geuren, plus een verscheidenheid aan andere symptomen die een migraineur met een bed kunnen laten gaan.
- Postdrome (post-hoofdpijn) fase, die (zoals de prodromale fase) uren of dagen na de hoofdpijnfase kan duren. Dit kan euforie of depressie, zwakte en slechte concentratie omvatten.
Zoals ik hierboven al zei, slaat een acephalgische migraine nummer 3 op deze lijst over, de hoofdpijnfase. Maar ga er niet vanuit dat u, omdat u niet de hoofdpijn krijgt die het vaakst wordt geassocieerd met een migraine, dat uw aandoening geen echte migraine-aandoening omvat.
Diagnose van acephalgic migraine Tricky
Iedereen – volwassen of kind – kan een acephalgische migraine ervaren. Het is mogelijk dat slechts enkele van uw migraine-aanvallen acephalgische migraine omvatten. Als alternatief kunnen al uw migraine-aanvallen de werkelijke hoofdpijn uitsluiten.
In één onderzoek naar acephalgische migraine was het meest voorkomende symptoom de klassieke visuele verstoring van de halvemaan. Mensen ervoeren ook visusverlies in de helft van één oog (een ander vaak voorkomend migraine-symptoom), andere zichtproblemen en veranderingen in de kleurperceptie.
Het kan lastig zijn om migraine te diagnosticeren wanneer de persoon in kwestie geen hoofdpijn krijgt, en in sommige gevallen zijn mensen per abuis gediagnosticeerd met epilepsie, gebaseerd op de neurologische symptomen die aanwezig zijn in de aanvallen. Het is ook mogelijk om een acephalgische migraine als een beroerte verkeerd te diagnosticeren.
Specialisten in dit type migraine zeggen dat acefalgische migraine als een mogelijke oorzaak moet worden beschouwd wanneer er sprake is van een "acute episodische neurologische aandoening", ongeacht of dit hoofdpijnklachten omvat.
Middelbare leeftijd en acephalgic migraine
Verschillende studies hebben aangetoond dat mensen vanaf 50 jaar meer kans hebben op symptomen van acephalgic migraine.
Bijvoorbeeld, in één grote studie over één persoon in elke 100 gemelde problemen met "visuele migraine symptomen" die tot een uur duurde, maar zonder een daadwerkelijke migraine te veroorzaken.
Bij de meerderheid van de mensen gingen deze aanvallen helemaal niet gepaard met hoofdpijn, en 42% van degenen die deze symptomen meldden, hadden geen medische geschiedenis van hoofdpijn.
De onderzoekers keken of deze symptomen verband hielden met een verhoogd risico op een beroerte en concludeerden dat dit niet het geval was. In feite concludeerden ze dat de symptomen geen intensief onderzoek vereisten, omdat ze in de overgrote meerderheid van de gevallen geen groot probleem aangeven.
De behandeling verschilt niet
Wanneer u een migrainestoornis heeft, maakt het niet uit of u acephalgische migraine heeft of dat u daadwerkelijk last heeft van acute hoofdpijn – de behandeling is hetzelfde.
Als uw acephalgic migraine symptomen uw leven beïnvloeden (in sommige gevallen), of als slechts enkele van uw migraineaanvallen gepaard gaan met een acephalgische migraine, moet u met uw arts praten over migrainebehandeling.
