1A minderheden van infecties worden kanker
geen soort virus veroorzaakt kanker. De zes verschillende virussen die kanker kunnen veroorzaken, komen uit verschillende virusfamilies, hebben verschillende genomen en hebben verschillende levenscycli. Over het algemeen is infectie met een van deze virussen heel gewoon. Gelukkig gaat slechts een minderheid van de mensen die met deze virussen zijn geïnfecteerd kanker ontwikkelen. En als kanker zich zou ontwikkelen, zou het jaren of zelfs decennia duren om in leven te blijven. Bovendien zijn alleen virussen onvoldoende om kanker te veroorzaken en moeten ze ook immuunsuppressie, somatische mutaties, genetische aanleg en blootstelling aan carcinogenen vergezellen.
Hier zijn zes soorten virussen die kanker veroorzaken (ofwel menselijke tumorvirussen):
2Hepatitis C
Hepatitis C is een RNA-virus. Het veroorzaakt zowel acute als chronische hepatitis. Chronische infectie met hepatitis C veroorzaakt cirrose of littekens in de lever. Bij 1 tot 2 procent van de geïnfecteerden kan deze cirrose uiteindelijk leiden tot hepatocellulaire (lever) kanker. Hepatitis C is ook in verband gebracht met non-Hodgkin-lymfoom.
Hoewel onderzoekers nog geen hepatitis C-vaccin ontwikkelen, bestaan er effectieve behandelingen voor de ziekte, waaronder Olysio, Sovaldi en Harvoni.
3Hepatitis B
Terwijl hepatitis C een RNA-virus is, is hepatitis B een DNA-virus. Ondanks dat het een andere klasse van het virus is, veroorzaakt hepatitis B een infectie met een klinische beloop vergelijkbaar met hepatitis C: acute en chronische hepatitis, cirrose en hepatocellulaire kanker.
Hepatocellulaire kanker is een agressieve vorm van kanker die een jaar of twee na de infectie sterft. Behandeling voor hepatocellulaire kanker culmineert in chirurgische resectie van de lever of levertransplantatie.
Gelukkig hebben we een vaccin tegen hepatitis B.
4Human Papilloma Virus (HPV)
HPV is een klein DNA-virus dat genitale wratten veroorzaakt. Recidiverende infecties met subtypes met hoog risico op HPV kunnen leiden tot baarmoederhalskanker. Bovendien is persisterende HPV-infectie ook betrokken bij de ontwikkeling van andere soorten kanker, waaronder hoofd- en halstumoren, huidkanker bij patiënten met immunosuppressie (denk aan AIDS) en anogenitale kankers.
Gelukkig hebben we dankzij de PAP-uitstrijkjes een zeer effectieve vroege screening op baarmoederhalskanker.
5Human T Lymphocyte Virus Type 1 (HTLV-1)
HTLV-1 is een RNA-retrovirus. Over de hele wereld zijn 5 tot 25 miljoen mensen besmet met dit virus; maar slechts een minderheid (5 procent) ontwikkelt symptomen. HTLV-1 heeft een tropisme of aantrekking tot CD4-cellen, een leukemie klonale cel. Twintig tot dertig jaar na infectie met HTLV-1 kan er zich volwassen T-celleukemie ontwikkelen.
Chemotherapie kan in eerste instantie worden gebruikt om T-celleukemie bij volwassenen te behandelen en resulteert in remissie op korte termijn gevolgd door een snelle terugkeer van de ziekte. De (mediane) overlevingstijd na de ontwikkeling van T-celleukemie bij volwassenen is 8 maanden.
6Epstein-Barr-virus
EBV is een alomtegenwoordig virus dat we allemaal kennen – het veroorzaakt mononucleosis. Hoewel 95 procent van de mensen EBV op de keelcultuur bevat, zijn de meeste infecties subklinisch, waarbij een minderheid van mensen een klinische ziekte ontwikkelt.
EBV is gekoppeld aan een verscheidenheid aan kankers, waaronder B- en T-cellymfomen, leiomyosarcomen, nasofaryngeale carcinomen, de ziekte van Hodgkin en lymfoproliferatieve post-transplantatie.
7HHV-8 of Kaposi-sarcoom Herpesvirus
In 1994 was HHV-8 of Kaposi-sarcoom-herpesvirus betrokken bij de ontwikkeling van Kaposi-sarcoom, een kanker die huid- en mondlaesies (zweren) veroorzaakt bij mensen met AIDS. Bij mensen met een sterker immuunsysteem is HHV-8 echter zelden kwaadaardig.
8Duurtherapeutische aanwijzingen voor humane tumorvirussen
Nieuwe therapeutische benaderingen van kanker veroorzaakt door humane tumorvirussen richten zich op virale genproducten die specifiek zijn voor tumorcellen die door het virus worden veroorzaakt. Door behandelingen te ontwikkelen die specifiek gericht zijn op cellen die zijn geïnfecteerd met virussen, kunnen toekomstige behandelingsopties de gezonde cellen van het lichaam sparen. Momenteel doden behandelingen zoals chemotherapie en radiotherapie
alle cellen, wat hun nare en ernstige bijwerkingen verklaart. Momenteel is de beste manier om secundaire kanker van humane tumorvirussen te voorkomen (hoe zeldzaam ook) is om blootstelling aan menselijke tumorvirussen zelf te voorkomen. Hoewel sommige van deze virussen alomtegenwoordig zijn, kunnen we blootstelling aan bepaalde van deze virussen zoals hepatitis B en C voorkomen. Er zijn ook hepatitis B- en HPV-vaccinaties beschikbaar.
