Als u officieel de diagnose dermatitis herpetiformis hebt gekregen, hebt u vrijwel zeker ook coeliakie. Het hele probleem kan echter verwarrend zijn en een verklaring is in orde.
De glutenuitslag
De "glutenuitslag" dermatitis herpetiformis (ja, het is een mondvol) is een ongelooflijk jeukende, pijnlijke huiduitslag die het gevolg is van de reactie van uw lichaam op de consumptie van gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge.
Hoewel je de uitslag overal op je lichaam kunt ervaren, komt het meestal voor op plaatsen zoals je ellebogen, knieën, billen, onderrug en de achterkant van je nek.
Het is opmerkelijk ongemakkelijk om dat op zijn zachts gezegd te hebben. Wanneer u gluten consumeert, zal uw uitslag, die rode bultjes en blaren bevat die zijn gevuld met een waterige substantie, waarschijnlijk elke keer op dezelfde plaats verschijnen. De enige manier om het op te heffen is om gluten uit je dieet volledig te verwijderen.
Hoe dermatitis Herpetiformis gerelateerd is aan coeliakie
Sommige artsen beschouwen ze als twee aspecten van dezelfde aandoening, met de huiduitslag dermatitis herpetiformis geclassificeerd als een symptoom van coeliakie. Andere artsen beschouwen coeliakie en dermatitis herpetiformis als nauw verwant, maar niet precies in dezelfde toestand. In de afgelopen jaren is er echter een consensus ontstaan rond het gezichtspunt "twee aspecten van dezelfde situatie".
De overgrote meerderheid van de artsen zal het op deze manier bekijken: als je een diagnose hebt voor dermatitis herpetiformis en je coeliakie-antilichaambloedonderzoek kwam ook positief terug, je hebt coeliakie. Als uw bloedonderzoek voor coeliakie echter negatief was, kan uw dermatoloog u doorverwijzen naar een gastro-enteroloog voor een darmbiopt, die beschouwd wordt als de gouden standaard voor diagnose van coeliakie.
In de praktijk heeft ongeveer 90% van de patiënten met dermatitis herpetiformis een positieve darmbiopsie. Het starten van het glutenvrije dieet (super strikt gevolgd) zou zowel uw coeliakie symptomen als uw dermatitis herpetiformis symptomen in hun sporen moeten stoppen.
Coeliakie, dermatitis Herpetiformis Auto-immuun
Zowel coeliakie als de huiduitslag met dermatitis herpetiformis worden beschouwd als auto-immuunziekten, waarbij het afweersysteem van uw lichaam ten onrechte uw eigen cellen aanvalt in plaats van vreemde indringers. Bij coeliakie valt het immuunsysteem van je lichaam ten onrechte de villi in je dunne darm aan, waardoor er schade ontstaat die leidt tot problemen om de benodigde voedingsstoffen te absorberen.
Ondertussen, in dermatitis herpetiformis, valt het immuunsysteem je huid aan in plaats van (of meer realistisch, naast) je darmvilli. Dermatitis herpetiformis veroorzaakt lang aanhoudende paarsachtige vlekken en littekens zijn mogelijk, vooral als je de neiging om je uitslag te krassen niet kunt weerstaan (en je kunt dit waarschijnlijk niet, omdat het de jeukigste huiduitslag is die je je kunt voorstellen).
Dermatitis herpetiformis treft tussen 15 en 25 procent van de mensen met coeliakie, voornamelijk volwassenen, en veel mensen hebben geen gastro-intestinale symptomen.
Hoewel de medicatie dapson kan helpen om je uitslag op te ruimen, moet je op lange termijn op het glutenvrije dieet blijven om coeliakiecomplicaties te voorkomen.
