Als u reanimatie verricht in het Amazone-regenwoud en niets lijkt te werken, hoe weet u dan wanneer u de handdoek in de ring moet gooien? Wat als je reanimatie doet in het midden van Manhattan? Het is een moeilijke vraag, maar geen ongepaste vraag, om je af te vragen: wanneer stop ik met reanimatie?
Er zijn drie verschillende regels om reanimatie te stoppen:
- Wanneer een arts of een andere geschikte medische noodhulpverlener, zoals een paramedicus, zegt dat u moet stoppen.
- Als je uitgeput raakt en niet verder kunt (dit wordt rommelig, zoals we hieronder zullen zien).
- Wanneer de patiënt tegen je begint te schreeuwen om te stoppen hem in de borst te raken (dit is me echt overkomen). Met andere woorden, als de patiënt beter wordt.
CPR stoppen in beschaving
Als u bent begonnen met reanimeren bij een persoon met een hartstilstand, begint u misschien bijna meteen te denken: "Wanneer kan ik stoppen?" Als je de stappen van CPR hebt gevolgd, was een van de eerste dingen die je deed 911. Inderdaad, het kan de 911-coördinator zijn die je heeft opgedragen om in de eerste plaats met reanimatie te beginnen.
Wanneer de paramedici of medische hulpdiensten ter plaatse zijn, nemen ze de reanimatie over. Alleen maar omdat ze de deur binnenliepen, stoppen niet meteen. De eerste responders hebben waarschijnlijk nog een paar gereedschappen om in te stellen voordat ze kunnen inspringen waar je weg wilt gaan. Als ze klaar zijn, vertellen ze je om te stoppen met reanimeren.
Als een arts beschikbaar is, kan hij of zij u vertellen om te stoppen met reanimatie omdat een medische zorgverlener het overneemt, of omdat er niets meer te doen is en het tijd is om te stoppen.
Reanimatie stoppen in plaats van professionele hulp
Maar als u alleen bent, is dit de moeilijkste tijd om deze beslissing te nemen. Laten we even teruggaan naar het Amazone-regenwoud.
Jij en Dr. Livingston (geen "e" –Livingstone was in Afrika) trompelen rond in de bush wanneer Livingston ineenstort in een plotselinge hartstilstand. Je begint meteen met reanimeren. Of reanimatie alleen al voldoende is (en dat is heel goed mogelijk), je geeft de hoop niet op en blijft gedurende meer dan 15 minuten op Doc L’s borst tevergeefs pompen. Wanneer, vertel het ons, beëindigen we dit ding?
Er komen geen ambulances langs in de jungle. Er is geen 911 om te bellen. Er gaat geen dokter parachute binnen om je de A-OK te geven om heroïsche maatregelen te stoppen (mooie medische praatjes voor Do not Resuscitate).
Hoe weten we dat? Wel, hoe moe – nog steeds in het regenwoud en nu heel veel alleen – kun je het je permitteren om te worden? Krijg je nog steeds de energie om onderdak te vinden en terug te lopen naar de beschaving na twee uur krachtige borstcompressie? Er is hier ook een emotionele vraag om te overwegen: hoe moe ben je voordat je jezelf zult vergeven dat je gestopt bent?
Alleen jij kunt beslissen.
Aan de andere kant, als de goede dokter zijn ogen opent, grijpt hij je en vraagt je beleefd om niet op zijn borst te duwen, dan de arme man te verplichten en door te gaan met onze verkenning van de Amazone. Goed gedaan!
