Er zijn een aantal aspecten van het verkrijgen van een goede gezondheidszorg die ons in verwarring brengen. Veel van die mysteries kunnen worden beantwoord door de eenvoudige verklaring: "volg het geld".
Omdat de Amerikaanse gezondheidszorg in een grotendeels consumentenmodel is opgezet, zijn er veel aspecten die als winstcentra fungeren, of op zijn minst winstgevend proberen te zijn, zelfs als we ze niet op die manier beschouwen.
Medicine is a Business
Het eerste doel van elk bedrijf is winst maken; zo blijft het in business. Dit is een redelijk eenvoudig concept als het gaat om zorgverzekeraars. We weten en accepteren dat ze winst nastreven. Zakelijke zorgverzekeringsmaatschappijen zijn in de eerste plaats verplicht aan hun aandeelhouders. Wij, hun klanten, kopen hun verzekeringsproducten om hen te helpen winstgevend te zijn.
Natuurlijk zijn farmaceutische bedrijven of producenten van medische hulpmiddelen ook bedrijven die op zoek zijn naar winst. Net als zorgverzekeraars gedijen deze bedrijven in een kapitalistische omgeving door hun producten te verkopen aan de mensen die ze nodig hebben.
Wat veel patiënten niet beseffen, is dat artsenpraktijken, ziekenhuizen, apotheken, testcentra, tandheelkundige centra, hoorcentra en vision centers allemaal zaken doen. Ook zij moeten zich concentreren op inkomsten en winst om open te blijven.
Toegegeven, sommige worden beschouwd als ‘non-profit organisaties’. U zult echter merken dat velen alleen in naam geen winstoogmerk hebben.
Dit geldt voor non-profit zorgverzekeraars, ziekenhuizen en andere voorzieningen, zelfs veel liefdadigheidsinstellingen die geld inzamelen voor gezondheidsgerelateerde oorzaken. In sommige gevallen kunnen hun beste werknemers salarissen verdienen in de miljoenen en hun advertentiebudgetten zijn vergelijkbaar met die van consumentenactiviteiten. Tegen het einde van het jaar moeten ze laten zien dat ze zoveel hebben uitgegeven als ze hebben verdiend; dat is wat hen non-profit maakt.
Dat betekent niet dat ze van plan zijn om geld te verliezen.
Dat wil niet zeggen dat geld maken en geld inzamelen slecht is. Velen zijn goede, solide organisaties en als ze niet over die hoogbetaalde medewerkers beschikken, zijn ze misschien niet zo effectief als ze zijn.
Maar we moeten niet vergeten dat als het gaat om gezondheidszorg in Amerika, het nastreven of behouden van de dollar te vaak belangrijker is dan de gezondheid van een persoon. Van rantsoenering tot frustratie, het roept veel vragen op over de delen van patiënten die alleen kunnen worden verklaard door die zin, "volg het geld".
Voeg nu al deze voorbeelden toe aan de miljoenen websites die ons gezondheidsgerelateerde producten of diensten willen verkopen. U kunt zien hoe ver de winst- of inkomstenfocus van de gezondheidszorg ligt.
Tijd is geld
Vergeet ten slotte niet dat tijd geld is. Dit adagium herinnert ons eraan dat als het gaat om zaken, wanneer iemand tijd met ons doorbrengt, het hem en uiteindelijk ons geld kost. Hoe drukker iemand is, hoe meer zijn tijd waard is.
Hier zijn enkele vragen die ik van patiënten hoor. Kies een van de vragen voor een verdere uitleg over hoe ‘volg het geld’ de kern vormt van het antwoord.
Tijdens een afspraak met een arts:
- Waarom wacht ik zo lang om de dokter te zien tijdens een afspraak?
- Waarom is het zo moeilijk om een huisarts te vinden?
- Waarom lijkt mijn arts altijd zo snel te zijn?
- Waarom stuurt mijn arts me zoveel testen?
- Waarom accepteren sommige artsen mijn verzekering niet?
- Wat is boutique medicine of een conciërgepraktijk?
Vragen over de ziekteverzekering:
- Ik ben gezond. Dus waarom stijgen mijn verzekeringspremies elk jaar?
- Waarom dekt mijn verzekering niet de artsen die ik wil zien?
Internetvragen over gezondheidszorg:
- Waarom kan ik alles wat ik lees op internet over behandeling of preventie niet geloven?
- Waarom laat mijn dokter me geen internetinformatie met haar delen?
Algemene vragen over gezondheidszorg:
- Waarom moeten we voorzichtig zijn met de resultaten van medische studies?
