Hip artrose is een veel voorkomende vorm van artrose. Omdat de heup een gewichtdragende koppeling is, kan artrose aanzienlijke problemen veroorzaken. Ongeveer 1 op de 4 Amerikanen kan tijdens hun leven artrose van de heup verwachten, aldus het American College of Rheumatology.
Vroege diagnose en behandeling helpen bij het beheersen van heupartrose-symptomen.
Geef een beter inzicht in de symptomen, diagnose en behandelopties, met dit overzicht van de aandoening.
Oorzaken van heup artrose
Hip artrose wordt veroorzaakt door verslechtering van gewrichtskraakbeen en slijtage van het heupgewricht. Dit gebeurt om verschillende redenen, waaronder:
- Vorige heupblessure
- Vorige fractuur, die de heupenuitlijning verandert
- Genetica
- Aangeboren en ontwikkelingsheupziekte
- Subchondraal bot dat te zacht of te hard is
- Avasculaire necrose
Diagnose van heupartrose
Uw arts zal overweeg uw volledige medische geschiedenis, resultaten van uw lichamelijk onderzoek en röntgenfoto’s om de omvang van gewrichtsschade te bepalen en een diagnose van heupartrose te formuleren. Als er meer informatie nodig is, kan uw arts een MRI (Magnetic Resonance Imaging) bestellen. Bloedonderzoek kan worden gebruikt als het nodig is om andere vormen van artritis uit te sluiten.
Volgens de criteria van het American College of Rheumatology voor osteoartritis van de heup, moet er heuppijn zijn en ten minste twee van de volgende drie criteria:
- Erytrocytensedimentatiesnelheid <20 mm / uur
- Femorale of acetabulaire osteofyten gezien op X-stralen
- Gezamenlijke ruimte vernauwing gezien op X-ray
Symptomen van heup artrose
Patiënten met heup artrose hebben pijn gelokaliseerd in de liesstreek en de voorkant of zijkant van de dij. Ochtendstijfheid, hoewel gedurende een kortere tijd die optreedt bij reumatoïde artritis, is ook kenmerkend voor heupartrose.
Het belangrijkste is dat er tijdens bewegingsuitslagen een beperkt bewegingsbereik van de heup en pijn is. De symptomen kunnen verergeren tot het punt dat pijn constant aanwezig is.
Behandeling van heup artrose
Hip artrose kan niet worden genezen, maar er zijn behandelingen beschikbaar om de symptomen te beheersen. Behandelplannen moeten op maat worden gemaakt voor elke patiënt, volgens het American College of Rheumatology, en er moeten andere voorwaarden worden overwogen.
Medicijnen zijn een manier om heupartrose te behandelen. Voor milde gevallen wordt acetaminophen meestal eerst geprobeerd. NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire) en opioïde analgetica worden gebruikt voor matige tot ernstige heupartrose.
Er zijn ook niet-medicamenteuze behandelingen die kunnen helpen, zoals gewichtsverlies. Terwijl mensen met een normaal gewicht 20% kans op heup-OA hebben, hebben mensen met overgewicht een risico van 25% en hebben zwaarlijvige mensen een risico van 39%. Wateroefeningen, fysiotherapie (bewegingsbereik en versterkingsoefeningen) en ergotherapie (hulpmiddelen, gewrichtsbescherming) zijn ook nuttig gebleken. Patiëntvorming helpt ook.
Chirurgie wordt beschouwd als een laatste optie voor behandeling. Chirurgie is geschikt voor patiënten met heupartrose die andere conservatievere behandelingsopties hebben gefaald.
Chirurgische ingrepen omvatten:
- Arthroscopie – een artroscoop controleert de conditie van het gewrichtskraakbeen
- Osteotomie – lijnt het heupgewricht opnieuw uit
- Totale heupvervanging – nieuwe acetabulum en femorale componenten worden geïmplanteerd
Een nauwkeurige diagnose en vroege behandeling helpen de pijn te verminderen en verbeteren functie voor de patiënt van heupartrose. Naarmate de aandoening vordert, kunnen passende behandelingswijzigingen worden aangebracht.
