CPT-codes per categorie

De huidige procedurele terminologie of CPT-codes zijn ontwikkeld door de American Medical Association (AMA) om een ​​breed scala aan gezondheidszorgdiensten door artsen te beschrijven , ziekenhuizen en andere professionals in de gezondheidszorg. Deze codes worden gebruikt om te communiceren met: andere artsen, ziekenhuizen en verzekeraars voor het verwerken van claims.

Er zijn drie categorieën CPT: Categorie I, Categorie II en Categorie III.

Categorie I CPT-codes

Categorie I CPT-codes worden gebruikt voor meldingsapparatuur en geneesmiddelen (inclusief vaccins) die nodig zijn voor de uitvoering van een dienst of procedure, diensten of procedures die worden uitgevoerd door artsen en andere zorgaanbieders, diensten of uitgevoerde procedures die bedoeld zijn voor klinische doeleinden. gebruik, diensten of procedures uitgevoerd volgens de huidige medische praktijk, en diensten of procedures die voldoen aan CPT-vereisten. Deze codes zijn facturabel voor terugbetaling.

Er zijn 10 hoofdsecties

00000-09999: anesthesiediensten

10000-19999: integumentair systeem

20000-29999: musculoskeletaal systeem

30000-39999: ademhalings-, cardiovasculair-, hemic- en lymfestelsel

40000-49999: spijsverteringssysteem

50000 -59999: Urinair, mannelijk genitaal, vrouwelijk geslachtsorgaan, kraamzorg- en bevallingssysteem

60000-69999: endocriene, zenuw-, oog- en oculaire adnexa, gehoorsysteem

70000-79999: radiologiezorg

80000-89999: pathologie en laboratoriumdiensten

90000-99999: evaluatie- en beheersdiensten

De vaccincodes van categorie I worden twee keer per jaar bijgewerkt in plaats van jaarlijks, op 1 juli en 1 januari.

Categorie II CPT-codes

Categorie II CPT-codes worden gebruikt voor het rapporteren van prestatiemetingen, waardoor de noodzaak van een grafiek wordt verminderd beoordeling en medische dossiers abstractie.

Deze codes bevatten de gegevens die nodig zijn voor de Adviesgroep Prestatiemetingen (PMAG). De PMAG bestaat uit deskundigen op het gebied van prestatie-indicatoren die de AMA, de Centres of Medicare en Medicaid Services (CMS), het Agency of Healthcare Research and Quality (AHRQ), de Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), het Nationaal Comité voor Quality Assurance (NCQA) en het artsenconsortium voor prestatieverbetering. Deze gegevens worden gebruikt om informatie te verzamelen over de kwaliteit van zorg om prestatiemaatstaven te helpen vaststellen en verbeteren. Deze codes zijn niet facturabel voor terugbetaling.

Categorie III CPT codes

Categorie III CPT-codes worden gebruikt voor het melden van opkomende technologie in een aantal capaciteiten, waaronder diensten of procedures recentelijk uitgevoerd op mensen, klinische proeven en enz. Deze codes zijn tijdelijke codes en moeten binnen vijf jaar worden geaccepteerd voor plaatsing op niveau I, vijf jaar worden verlengd of uit het boek worden verwijderd.

Een ander kenmerk van categorie III CPT-codes is dat ze in numerieke volgorde worden weergegeven in plaats van in de anatomische locatie.

Emerging Technology 0016T-0207T

CPT-codevisierevisies

Deze codes worden voortdurend verwijderd, herzien, bijgewerkt en toegevoegd aan elke oktober, met uitzondering van opkomende technologie en vaccins, die elke zes maanden worden bijgewerkt.

CPT-codebronnen

CPT is een geregistreerd handelsmerk van de American Medical Association en bezit het copyright van het CPT-coderingssysteem. Dienstverleners moeten een licentievergoeding betalen om toegang te hebben tot deze codes. Patiënten en andere gebruikers kunnen zich echter wel registreren op hun website en maximaal 12 zoekopdrachten uitvoeren.

Medische coders en organisaties kopen de CPT Professional Edition jaarlijks bij de AMA om te gebruiken als referentie voor de codes.