Een ruggengraatfusie is een operatie die wordt uitgevoerd om afzonderlijke segmenten of wervels in de wervelkolom met elkaar te verbinden. De wervelkolom of ruggengraat bestaat uit individuele botten, wervels genaamd. Deze botten zijn op elkaar gestapeld. Tussen elk van de wervels bevindt zich een zacht kussen dat een schijf wordt genoemd. De schijfruimtes laten elke wervel enigszins buigen. Deze beweging stelt ons in staat om naar voren te buigen en achteruit te buigen.
Een ruggengraatfusie is een operatie die wordt uitgevoerd om twee of meer wervels met elkaar te verbinden. Als er een probleem is met de wervels (vaak een probleem met de schijfruimte), kan uw arts een ruggengraatfusie aanbevelen om de beweging die zich in dat deel van de wervelkolom voordoet te elimineren. Door de wervels met elkaar te verbinden, probeert uw arts de oorzaak van uw rugklachten te elimineren.
Hoe de wervelkolom te fuseren
Tijdens de fusieoperatie aan de wervelkolom zal uw arts proberen de botgroei tussen de wervels te stimuleren. Zodra nieuw bot is gevormd, worden de wervels aan elkaar gekoppeld en mag er geen beweging tussen de gefuseerde segmenten plaatsvinden.
Als onderdeel van het proces om ruggenmergfusie uit te voeren, kan uw chirurg een aanbeveling doen voor spinale instrumentatie. Dit betekent dat uw chirurg ook metaal in uw wervelkolom zal plaatsen om de wervelbotten bij elkaar te houden. Spinale instrumentatie bestaat in veel verschillende typen. Uw chirurg zal een bepaald type instrumentarium aanbevelen, afhankelijk van vele factoren, waaronder het onderliggende probleem dat wordt behandeld, de leeftijd van de patiënt, het aantal niveaus van de wervelkolom dat wordt gefuseerd en andere factoren.
Werkt Spinal Fusion? Wat kan verkeerd gaan?
Er zijn verschillende problemen met de fusie van de wervelkolom, maar over het algemeen werkt de procedure heel goed voor de overgrote meerderheid van de patiënten. Een van de zorgen van de operatie zijn:
- Als de segmenten niet samensmelten:Een van de moeilijkste onderdelen van de fusieoperatie in de wervelkolom is dat het vaak moeilijk is om het nieuwe bot te laten groeien. Er zijn manieren om botgroei te stimuleren bij fusieoperaties in de wervelkolom, maar net als al het andere zijn er potentiële nadelen. De mogelijkheden om botgroei te stimuleren, zijn onder meer het gebruik van extra bot uit het bekken (autotransplantaat) om nieuwe botgroei te stimuleren, botchips van een donor (allograft) te gebruiken of een gefabriceerd botvervangingsmiddel te gebruiken.
- Als de wervels en schijven naast de ruggengraatfusie problemen krijgen:Dit probleem ontwikkelt zich jaren na de operatie. Wanneer de slechte segmenten van de wervelkolom samen worden gesmolten, hebben de segmenten naast de fusie meer krachten uitgeoefend. Deze zogenaamde ‘aangrenzende niveau’-degeneratie kan problemen veroorzaken na succesvolle fusie van de wervelkolom. Dit is een reden waarom de vervanging van spinale schijven wordt ontwikkeld.
Andere risico’s van fusie van de wervelkolom zijn bloedverlies en infectie. Het potentieel voor een van deze complicaties hangt af van de omvang van de operatie die wordt uitgevoerd. Bespreek deze mogelijke problemen met uw arts.
De andere complicatie die veel mensen betreft, is de mogelijkheid van schade aan het ruggenmerg of de zenuwen die het snoer verlaten. Nogmaals, deze risico’s zullen variëren afhankelijk van het type operatie dat wordt uitgevoerd. Hoewel de meerderheid van de patiënten na een fusie van de wervelkolom zal verbeteren, zijn er potentiële risico’s. Bij een of andere vorm van wervelfusieoperatie kan uw arts speciale monitoren gebruiken om de zenuwfunctie tijdens de operatie te meten.
Roken en spinale fusie
Rokers hebben vaak het gevoel dat ze voortdurend worden lastiggevallen door artsen over de risico’s van roken. Welnu, hier is een situatie waar je zou moeten luisteren!
Als u een roker bent en u ruggengraatfusie heeft, moet u stoppen met roken. Het risico op fusie van de wervelkolom – het ontbreken van nieuwe botvorming – stijgt met ongeveer 500% bij rokers. We weten dat roken nieuwe botvorming belemmert, en nergens zien we dit meer dan bij fusieoperaties in de wervelkolom.
