De lijst met voedingssupplementen waarvan wordt verondersteld dat ze het cholesterolgehalte verlagen, is lang en gevarieerd; alles, van knoflook tot mirreboomhars, is bevorderd als cholesterolverlagende redder in nood.
Maar welke supplementen – als die er zijn – werken echt en zijn nutteloos? Onderzoekers blijven zoeken naar antwoorden op die vraag, maar sommige supplementen blijken cholesterolverlagende voordelen te hebben.
Ongeacht welke supplementen u kunt kiezen om te proberen, is het altijd verstandig om eerst met uw arts te praten. Zelfs ‘all-natural’, kruidensupplementen bevatten actieve bestanddelen die kunnen interageren met andere medicijnen, merkt Daniel Edmundowicz, MD, universitair hoofddocent geneeskunde en directeur preventieve cardiologie aan het University of Pittsburgh Medical Center op.
"Als mensen een hoog cholesterolgehalte hebben en hun cholesterol moeten verlagen, moeten ze niet afhankelijk zijn van supplementen om hun cholesteroldoelstellingen te bereiken", waarschuwt Dr. Edmundowicz. Omdat supplementen niet gereguleerd zijn, kunnen ze sterk verschillen in zuiverheid en werkzaamheid.
Vis- en visoliesupplementen
"Ik ben dol op visolie, zegt Lynne Shinto, MPH, een natuurgeneeskundige arts en assistent-professor aan de Oregon Health and Science University in Portland." Als clinicus gebruik ik visolie voor veel verschillende dingen, meestal vanwege de ontstekingsremmende eigenschappen, "zegt ze.
Dr. Edmundowicz is het daarmee eens en merkt op dat visolie en de samenstellende omega-3-vetzuren daarvan al vele jaren worden gebruikt om triglycerideniveaus te verlagen.De American Heart Association (AHA) beveelt aan het eten van vis met veel omega-3-vetzuren, zoals makreel, witte tonijn, tonijn en zalm, minstens twee keer per week.
Hoge concentraties omega-3-vetzuren kunnen echter bij sommige mensen bijdragen tot overmatige bloedingen, dus wees voorzichtig wordt geadviseerd.
Knoflook
Hoewel veel mensen zeggen dat ze geloven dat "de stinkende roos" een bewezen behandeling is tegen hoog cholesterol, is het medische bewijs van deze positie verwaarloosbaar en inconsistent.Het advies van de meeste experts: sla op adem.
Kurkuma / curcumine
Een kleine am Tal van anekdotisch bewijs ondersteunt het gebruik van deze populaire Indiase specerij om het cholesterolgehalte te verbeteren. Curcumine is het biologisch actieve deel van kurkuma en lijkt vooral te werken als een antioxidant – niet als een cholesterolbehandeling. "We trekken dat niet uit de kast voor cardiovasculaire gezondheid", zegt Dr. Edmundowicz.
Soja
Sojaproducten, zoals tofu en sojamelk, zijn in verband gebracht met een aantal gezondheidsvoordelen, waaronder het verlagen van hoge cholesterolwaarden, maar de soja-cholesterolvoordelen zijn nog steeds onbewezen. Veel experts geloven dat het niet de soja zelf is, maar soja’s superioriteit ten opzichte van andere, vetrijke eiwitbronnen die het effectief maakt in het verlagen van het cholesterolgehalte. "Waar het op neerkomt, is dat wanneer mensen van melk overgaan op sojamelk, ze hun inname van verzadigde vetten verminderen," zegt Dr. Edmundowicz. Het is geen sojamelk drinken die cholesterol rechtstreeks verlaagt: het is niet het drinken van koemelk.
Plantestanolen / plantensterolen
Stanolen en sterolen van planten, ook wel fytosterolen genoemd, zijn te vinden in noten, fruit, groenten, plantaardige oliën, peulvruchten, zaden en granen. De voedingsindustrie voegt ze soms toe aan producten die vet bevatten, zoals slasaus, yoghurt en margarine.
Er is enige onenigheid over hoe effectief deze zijn om het cholesterolgehalte te verbeteren en er zijn enkele zorgen over de veiligheid. De American Heart Association beveelt deze producten niet aan voor het grote publiek, maar de nationale richtlijnen voor cholesterol-educatie / volwassen behandeling III bevelen hen wel aan in gezonde dieetplannen.
Een claim dat plantensterolesters kunnen helpen het risico op hart- en vaatziekten te verminderen, is goed door de Food and Drug Administration.
Rode gistrijst
Rode gistrijst wint vrijwel unanieme goedkeuring onder deskundigen vanwege het vermogen om het cholesterolgehalte te verbeteren. Omdat dit gefermenteerde rijstproduct chemisch lijkt op een statine, zegt Dr. Edmundowicz: "Het is een lage dosis statine, ik noem het ‘statinequivalent’."
In feite is een van de verbindingen in rode gistrijst, monacoline K, het actieve bestanddeel van lovastatine, op de markt gebracht als Mevacor. Aangezien monacoline K in kleine hoeveelheden wordt gevonden in rode gistrijst, speculeren sommige onderzoekers dat er mogelijk extra stoffen in dit supplement zitten die het zo effectief maken. En, zoals Shinto aangeeft, rode rijst is redelijk goedkoop.
Er moet echter worden opgemerkt dat de FDA in 1998 heeft besloten dat rode gistrijst met lovastatine een gereguleerd product is dat uit de schappen moet worden verwijderd. Het kon alleen worden verkocht als het niet meer dan sporenhoeveelheden van monacolin K had. Producttesten in 2011 vonden dat sommigen het nog steeds in aanzienlijke hoeveelheden hadden. Dientengevolge is het een gok wanneer deze producten worden gekocht met betrekking tot hoeveel, indien aanwezig, het actieve ingrediënt in het product zit – legaal of illegaal. Hoe dan ook, aangezien de oorspronkelijke vorm zo veel lijkt op statines, zijn dezelfde voorzorgsmaatregelen van toepassing als je ze gaat consumeren: zwangere vrouwen en patiënten met leveraandoeningen moeten bijvoorbeeld rode gistrijst alleen onder toezicht van een arts gebruiken.
Guggulipid
"Ik dacht dat Guggulipid een thuisrun zou worden, gewoon gebaseerd op de naam ervan," zegt dr. Edmundowicz, "maar de wetenschap die het gebruik van dit extract van mirrehars ondersteunt, is er gewoon niet."
Thee
Hoewel thee, inclusief groene thee, in verband is gebracht met een daling van het cholesterolgehalte, "is het geen enorme daling", zegt Dr. Edmundowicz. "Ik kan [thee] echt geen duim omhoog geven."
Niacine-supplementen voor cholesterol
Niacine, vitamine B3, staat er om bekend dat het zowel het HDL-gehalte (lipoproteïnen met hoge dichtheid, "goede" cholesterol) als het LDL-gehalte (lipoproteïnen met een lage dichtheid, "slecht" cholesterol) verhoogt. Niacine kan echter een onaangenaam huidspoeling en andere bijwerkingen veroorzaken. Bij hoge doses wordt soms een verhoging van de niveaus van sommige leverenzymen waargenomen, die op potentiële schade aan de lever kunnen wijzen. "Sommige mensen verdragen het goed, andere niet", zegt Shinto.
Deze en andere supplementen hebben verschillende effecten op verschillende mensen. Shinto sluit zich aan bij andere experts in het adviseren van een conservatieve benadering van hun gebruik. "Als het cholesterolgehalte na drie maanden [van het proberen van een supplement als een cholesteroltherapie] niet verandert, raad ik aan dat ze met hun huisarts praten over het gebruik van statines", zegt ze.
lm.nih.gov. 14-02-2015. National Institutes of Health.
