Vingerspieren en dislocaties zijn veelvoorkomende verwondingen aan de hand. Wanneer een verstuiking optreedt, wordt een ligament dat een gewricht ondersteunt te ver uitgerekt en worden de taaie vezels van het ligamentweefsel gedeeltelijk of volledig gescheurd. In sommige gevallen is de schade aan de ondersteunende ligamenten significant genoeg om het gewricht uit elkaar te laten komen, wat een verwonding kan veroorzaken, een dislocatie genaamd.
Veel voorkomende oorzaken van vingerverstuikingen en dislocaties zijn sportblessures, werkgerelateerde verwondingen en auto-ongelukken. Er is een breed spectrum van hevigheid van verwondingen aan de vingerband en daarom kan het, als u deze door uw arts laat beoordelen, ervoor zorgen dat u niet de noodzakelijke behandeling vermijdt.
Vingers verstuikingen
Vingerverstuikingen komen vrij vaak voor, vooral als gevolg van sportblessures en vallen op uw hand. Vaak zorgen deze ervoor dat de vinger ongewoon buigt, waardoor het ligamentische letsel en de daaropvolgende pijn optreedt.
Vingerspieren kunnen optreden bij elk van de ‘knokkel’-gewrichten van het cijfer, maar komen het meest voor bij de PIP (proximale interfalangeale) verbinding in het midden van de vinger.
Symptomen die u kunt verwachten, zijn onder andere:
- Pijn met vingerbeweging
- Zwelling rond de knokkel
- Tederheid van de vinger
Als uw arts een röntgenfoto aanbeveelt, kunt u er zeker van zijn dat het een standaardprocedure is om te zorgen dat er geen botbreuk is, zoals fracturen rond het gewricht kunnen een meer invasieve behandeling vereisen.
Andere tests, zoals MRI’s of CT-scans, zijn zelden nodig om een diagnose van dit type probleem te stellen.
Behandelen van verstuikingen door de vingers
Vingerspieren worden vaak kort gespalkt of buddy-getaped (geplakt aan een aangrenzende vinger). Zolang er geen fractuur of dislocatie is, zouden de meeste vingerverstuikingen binnen ongeveer een week moeten kunnen bewegen.
Spalken van de verstuikte vinger tijdens het sporten kan de verwonding helpen beschermen, maar door onnodig spalken van de vinger zal het cijfer stijf worden. Bespreek met uw arts wanneer u met vingerbewegingen moet beginnen.
Andere behandelingen voor een verstuikte vinger zijn onder andere:
- IJs van de gewonde vinger
- Hoog als er zwelling is
- Neem een ontstekingsremmend medicijn
- Beweeg voorzichtig met de vinger om verstijving te voorkomen
Duimverrekkingen en bepaalde vingerverstuiking bij kinderen kunnen een langere periode van immobilisatie of evaluatie door een specialist, vooral als er bezorgdheid bestaat over het scheuren van een ligament. Eén blessure in het bijzonder, de zogenaamde "duim van de jachtopziener", vereist immobilisatie en nu en dan een operatie. Deze specifieke verwonding is belangrijk omdat chronisch gewonde ligamenten aan dit gewricht ons vermogen om te knijpen beïnvloeden.
Het is niet ongewoon dat vingerverstuikingen zwelling en stijfheid veroorzaken die maanden na het letsel kunnen aanhouden. Het is belangrijk dat u deze aanhoudende symptomen laat weten aan uw arts, zodat deze kunnen controleren of er geen ernstiger letsel is (zoals een vingerfractuur).
Vinger dislocaties
Een vinger dislocatie is een ernstiger letsel aan het cijfer, omdat het niet alleen het ligament betreft, maar ook de omliggende gewrichtskapsel, kraakbeen en andere weefsels.
Wanneer een gewricht verschuift, wordt de normale uitlijning van de vinger gewijzigd en moet het gewricht weer op zijn plaats worden gezet.
Soms kan verplaatsing van een vingerdislocatie eenvoudig zijn en soms kan het erg moeilijk zijn. Vaak kan de persoon die wordt behandeld zijn eigen vinger verplaatsen door hem simpelweg terug in positie te trekken. Op andere momenten kan de dislocatie anesthesie vereisen of zelfs een chirurgische procedure om het cijfer opnieuw uit te lijnen. In deze uitdagende situaties kunnen er pezen of andere weefsels zijn die voorkomen dat het gewricht teruggaat naar zijn positie.
Wanneer het gewricht ontwricht is, worden de ligamenten en de gewrichtscapsule rond het gewonde gewricht gescheurd.
Soms genezen deze ligamenten niet voldoende en is er soms een operatie nodig om de beschadigde structuren te herstellen. Dat gezegd hebbende, kunnen de meeste vingerontwijkingen worden behandeld met een eenvoudige spalk. Nadat het gewricht weer op zijn plaats is gebracht, wordt de vinger gespalkt om de ligamenten en de gewrichtscapsule te laten genezen.
Behandeling van een ontwrichte vinger is vergelijkbaar met die van een verstuikte vinger. Je moet na de blessure ijs en de gewonde vinger optillen. Nadat de dislocatie is verminderd (teruggezet in positie), moet het gewricht worden gespalkt en een röntgenfoto worden verkregen. De röntgenfoto wordt uitgevoerd om ervoor te zorgen dat het gewricht perfect is uitgelijnd en dat er geen breuk is opgetreden ten tijde van het letsel. Volg daarna de aanbevelingen van uw arts voor het begin van de vingerbeweging.
Een woord van heel dichtbij
In de meeste gevallen zijn zowel een verstuiking door de vingers als dislocatie gemakkelijk te behandelen. Meestal kun je je hand binnen een week als normaal gebruiken, maar maak je geen zorgen als een verstuiking pijn en ongemak veroorzaakt voor een langere periode – dat is normaal. Als het u echt dwars zit, overleg dan met uw arts om te zien of er een beschikbare optie is om het ongemak te verminderen.
Hoewel een dislocatie een ernstiger letsel is, moet u een behandeling verwachten die vergelijkbaar is met die van een verstuiking. In beide gevallen geen paniek als een arts een röntgenfoto aanbeveelt. Dat is een normale procedure om ervoor te zorgen dat uw cijfer goed geneest en weer normaal is.
