Voedselallergieën komen steeds vaker voor, met ongeveer 8% van de kinderen en 5% van de volwassenen die aan minstens één voedselallergie lijden. Het kan moeilijk zijn voor mensen om hun voedselallergeen te vermijden, en onbedoelde blootstelling die leidt tot allergische reacties is gebruikelijk bij mensen met voedselallergieën. De Amerikaanse Food Allergen Labelling and Consumer Protection Act van 2004 (FALCPA) vereiste echter dat de voedseletikettering de acht meest voorkomende voedselallergenen bevat die aanwezig zijn in verpakte levensmiddelen, waaronder eieren, melk, soja, tarwe, pinda’s, boomnoten, vissen en schaaldieren. .
Hoewel deze wetgeving nuttig is voor mensen om voedingsmiddelen met verborgen voedselallergenen te identificeren, bestaat er nog een potentieel gevaar. Geneesmiddelen met voedingseiwitten die mogelijk allergische reacties kunnen veroorzaken.
Farmaceutische producten bevatten hulpstoffen, wat inactieve ingrediënten zijn die nodig zijn voor het productieproces en die helpen bij de stabiliteit en functie van medicijnen. Veel hulpstoffen zijn voedingsproducten die mogelijk allergische reacties kunnen veroorzaken bij bepaalde mensen met voedselallergieën. Het gevolg is dat veel mensen met voedselallergie vaak bepaalde medicijnen vermijden vanwege de angst voor een verborgen voedselallergeen dat een allergische reactie veroorzaakt. Het volgende is een lijst van veel voorkomende voedselallergenen en gerelateerde medicijnen die relevante hulpstoffen bevatten:
Ei
Sommige medicijnen gebruiken eilecithine als hulpstof, die sommige eiproteïnen bevat. Bij mensen met een ei-allergie zijn allergische reacties op ei-lecithine echter zeldzaam.
Intraveneuze lipidenemulsies bevatten ei en sojalecithine en allergische reacties worden eerder veroorzaakt door de soja-component dan door het eiproteïne. Propofol is een verdovingsmiddel dat wordt gebruikt tijdens operaties en waarvan bekend is dat het allergische reacties veroorzaakt. Terwijl propofol soja en ei-eiwit bevat, kunnen de meeste mensen met een ei-allergie de medicatie veilig krijgen.
Huidtesten kunnen worden uitgevoerd om propofol te geven aan mensen die een allergische reactie hebben gehad als gevolg van het gebruik van dit medicijn.
Vis
Protamine wordt verkregen uit zalmen en wordt gebruikt als een ingrediënt in sommige vormen van insuline en als een manier om de anticoagulante effecten van heparine ongedaan te maken. Hoewel allergische reacties zijn gemeld bij mensen die protamine kregen, lijkt het erop dat mensen met een visallergie niet een hoger reactierisico hebben. Mensen met een visallergie kunnen veilig medicijnen met protamine krijgen. Visolie wordt gebruikt om hoge niveaus van omega-3-vetzuren te bieden om hartaandoeningen te helpen voorkomen. Omdat visolie geraffineerd is, bevat het geen viseiwit en kan het veilig worden gebruikt bij mensen met een visallergie.
Gelatine
Gelatine wordt verkregen uit het bindweefsel van koeien en varkens en bevat eiwitten van deze dieren. Allergische reacties op gelatine komen vaak voor, vooral in geïnjecteerde medicijnen en vaccins. Pillen en capsules die gelatine bevatten, veroorzaken zelden allergische reacties bij mensen met allergie voor gelatine. Het is bekend dat zetpillen gelatinecapsules bevatten die allergische reacties veroorzaken bij mensen met allergie voor gelatine. Erytropoëtine een infusie met gelatine kan allergische reacties veroorzaken bij mensen met allergie voor gelatine.
Gelfoam-sponzen werden gebruikt om het bloeden tijdens de operatie te stoppen, bevatten gelatine en zijn in verband gebracht met allergische reacties bij mensen met allergie voor gelatine. Het is bekend dat gelatine aanwezig in verschillende soorten intraveneuze vloeistoffen allergische reacties veroorzaakt bij mensen met allergie voor gelatine, hoewel deze niet worden gebruikt in de Verenigde Staten.
Melk
De meeste mensen met melkallergie hebben geen allergische reacties als gevolg van het innemen van medicijnen die kleine hoeveelheden melkeiwitten bevatten. Daarom kunnen deze medicijnen in het algemeen veilig worden ingenomen bij mensen met melkallergie. Deze medicijnen omvatten caseïne-gebaseerde probiotica, lactose-bevattende astma-inhalatoren (zoals Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler en Asmanex) en lactose gevonden in methylprednisolon-injecties (een corticosteroïde).
Andere vormen van lactose van farmaceutische kwaliteit en verwante moleculen zijn zelden verontreinigd met melkeiwitten, hoewel ze wel allergieën kunnen veroorzaken bij mensen met een melkallergie.
Pinda
Pindaolie wordt gebruikt in dimercaprol, progesteroncapsules, en valproic capsules. Omdat pure pindaolie wordt geraffineerd, bevat deze geen pinda-eiwit en veroorzaakt het geen allergische reacties bij mensen met pinda-allergie.
Pijnboompitten
Pijnboompitten zijn een product van pijnbomen, die de bron zijn van colofonium, ook wel colofonie genoemd. Rosin wordt gebruikt als een tandvernis, hoewel het geen allergische reacties lijkt te veroorzaken bij mensen met pijnboompittenallergie. Van rosin / colophony is bekend dat het bij bepaalde mensen contactdermatitis veroorzaakt, maar deze reactie zou niet voorkomen bij mensen die eenvoudigweg allergisch zijn voor pijnboompitten.
Sesamzaad
Veel medicijnen bevatten sesamolie, hoewel sesamolie van medicinale kwaliteit geen sesam-eiwit bevat, in tegenstelling tot sesamolie van voedingskwaliteit. Dit betekent dat medicijnen die sesamolie bevatten, zoals progesteron voor injectie, veilig moeten zijn voor mensen met sesamallergie.
Schelpdieren
Glucosamine wordt verkregen uit de schelpen van schelpdieren, waarvan bij een klein aantal mensen melding is gemaakt om allergische reacties te veroorzaken bij mensen met allergie voor schaaldieren. Uit een aantal studies die tientallen mensen met allergie voor schaaldieren evalueerden, bleek echter dat glucosamine veilig was om te nemen. Jodium, aanwezig in schaaldieren en intraveneuze kleurstof (IV-kleurstof), heeft geen relatie met allergische reacties veroorzaakt door het eten van schaaldieren of het ontvangen van IV-kleurstof.
Soja
Soja wordt in veel medicijnen aangetroffen, maar veroorzaakt zelden allergische reacties bij mensen met een soja-allergie. Sojalecithine wordt aangetroffen in sommige inhalatoren, voornamelijk die welke worden gebruikt voor de behandeling van COPD, zoals Combivent en Atrovent. Er zijn meldingen geweest van mensen die deze inhalatoren gebruikten en verslechterende ademhalingssymptomen ervoeren, maar het werd nooit bewezen dat die mensen allergisch waren voor soja en dat de sojalecithine in de inhalator het probleem was. Soja-olie zit vervat in intraveneuze lipidenemulsies die worden aangetroffen in totale parenterale voeding (TPN), een voedingsbron die wordt gebruikt voor ernstig zieke patiënten die niet kunnen eten. Hoewel allergische reacties zijn opgetreden met TPN, moet nog worden bewezen dat dit het gevolg was van soja-allergie. Amphotericine C is een intraveneuze medicatie die wordt gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties bij ernstig zieke patiënten. Soja-fosfatidylcholine vormt de vetcomponent van medicatie die het mogelijk maakt om de schimmel binnen te gaan en te doden. Allergische reacties op amfotericine B zijn beschreven, hoewel deze nooit zijn toegeschreven aan soja-allergie.
