Gangreen is de dood van weefsel in een deel van het lichaam omdat het de bloedtoevoer heeft verloren als gevolg van een verwonding, infectie of andere oorzaken. Gangreen van het gas, een ernstige vorm die snel kan evolueren en dodelijk kan worden, wordt veroorzaakt door de bacterieClostridium perfringensen heeft meer kans om degenen met de onderliggende vasculaire (bloedvat) ziekte te beïnvloeden.
Synoniemen
Weefselsterfte
Medische specialismen
Spoedeisende geneeskunde, interne geneeskunde, chirurgie
Gangreen in onze eigen woorden
Gangreen, de dood van weefsel in een deel van het lichaam, treedt op als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. Symptomen kunnen zijn: verkleuring van de huid, ontlading of gevoelloosheid. Vuile geuren komen vaak voor.
De aandoening vereist onmiddellijke evaluatie en behandeling om de noodzaak van amputatie van het aangetaste lichaamsdeel te verminderen. Gangreen kan optreden na een verwonding, tijdens infectie of om andere redenen. Die mensen met een ernstig letsel, bloedvataandoening, diabetes of een onderdrukt immuunsysteem (van HIV of chemotherapie) lopen een groter risico op gangreen, net als patiënten die een operatie hebben ondergaan.
De behandeling kan bestaan uit een antibioticum, een procedure om de bloedtoevoer naar het gebied te stimuleren en een operatie om het dode weefsel te verwijderen of om een amputatie uit te voeren.
Meer informatie over gangreen
Naast (C. perfringens), dat gangreen veroorzaakt, is het bacteriële geslacht Clostridium samengesteld uit 60 soorten, zoals C. tetani, C. botulinum, C. tetanien C. septicum.
Deze verschillende soorten bacteriën veroorzaken verschillende infecties en produceren gevaarlijke toxines (eiwitachtige exotoxinen).
Clostridium komt meestal voor in de bodem, riolering, mariene sedimenten en uitwerpselen. Oorlogswonden raken bijvoorbeeld typisch geïnfecteerd in gebieden waar dieren worden grootgebracht en geslacht. Bovendien zijn tetanus en botulisme, beide veroorzaakt door Clostridium soorten, ook verbonden met bodem, water en voedsel.
Vanwege een tekort aan medische zorg is gas gangreen, een bijzonder ernstige vorm van gangreen, vrij algemeen in ontwikkelingslanden. Hier zijn enkele manieren waarop mensen besmet zijn met Clostridium dat gas-gangreen veroorzaakt:
- Geweerschotwonden
- Meswonden
- Abortus wordt gedaan in niet-steriele omgevingen
- Operatie
- Maag-darmkanker
Van oudsher is gasgangreen een bijzonder groot probleem op het slagveld.
Er zijn twee soorten gangreen: droog gangreen en nat gangreen. Beide typen gangreen veroorzaken de dood van weefsel. Droog gangreen is meestal het resultaat van een embolie of stolsel dat naar een bloedvat in de voet wordt gegooid, terwijl nat gangreen een vochtig uiterlijk heeft en vaak gepaard gaat met blaren.
De behandeling van gangreen gebeurt meestal in het ziekenhuis. De behandeling van gangreen is behoorlijk intens en kan systemische antibiotica, chirurgisch debridement (of verwijdering van dood weefsel) en zelfs amputatie omvatten. Bloedvaten worden ook onderzocht met behulp van arteriografie om te controleren op vasculaire compromis, dat moet worden gecorrigeerd. Bovendien worden röntgenfoto’s gemaakt om te controleren op gas gangreen. Van belang is dat de behandeling van nat gangreen bijzonder agressief moet zijn.
