Hoe en wanneer werkt Taxotere (docetaxel) voor de behandeling van prostaatkanker?
Hoe werkt Taxotere (Docetaxel)?
Taxotere (docetaxel) werkt op dezelfde manier als veel andere chemotherapiemedicijnen door de celdeling te verstoren (mitose genaamd). Aangezien kankercellen enkele van de snelst delende cellen in het lichaam zijn, worden deze cellen bij voorkeur beïnvloed door de werking van Taxotere en sterven ze daarom bij hoge doseringen wanneer het medicijn wordt toegediend.
Naast prostaatkanker, kan Taxotere worden gebruikt voor mensen met bepaalde soorten longkanker, borstkanker of eierstokkanker.
Geschiedenis – Taxotere voor hormoonbestendige geavanceerde prostaatkanker
Taxotere werd in 2004 in de reguliere geneeskunde voor prostaatkanker opgenomen nadat in 2004 een studie werd gepubliceerd in het England New England Journal of Medicine that, waaruit bleek dat Taxotere in combinatie met de steroïde prednison resulteerde in verbeterde overleving vergeleken met het toenmalige standaardgeneesmiddel voor gevorderde prostaatkanker, mitoxantron. Het New England Journal artikel toonde ook aan dat die mannen die met Taxotere werden behandeld over het algemeen een betere kwaliteit van leven hadden en verbeterde pijnbeheersing. Op dat moment werd Taxotere beschouwd als een voorkeursbehandeling voor gevorderde prostaatkanker bij mannen van wie de prostaatkanker zich buiten de prostaat had verspreid en resistent was geworden tegen hormoontherapie. Taxotere wordt nog steeds als een goede keuze beschouwd (samen met andere medicijnen die worden bestudeerd) voor gebruik bij mannen met gemetastaseerde prostaatkanker die resistent is geworden tegen hormoontherapie (androgeensuppressietherapie.) The Present – Taxotere voor vroege hormoongevoelige gemetastaseerd Prostaatkanker
Grote studies zoals de CHAARTED-studie hebben onder andere de aanpak van vroege metastatische hormoongevoelige prostaatkanker bij veel mannen veranderd. Deze kankers kunnen metastatisch zijn op het moment van diagnose of zijn metastatisch geworden na initiële therapie voor lokale prostaatkanker.
Terwijl de behandeling met Taxotere eerder was gebruikt voor mannen met gevorderde prostaatkanker die resistent waren geworden voor hormonale therapie, lijkt het gebruik van de Taxotere-behandeling in een vroeg stadium – tegelijkertijd met de start van een behandeling met hormonale therapie – voordelen te bieden voor zowel progressie- als vrije overleving en algehele overleving. Zeker, Taxotere heeft bijwerkingen als elke chemotherapiemedicijn, maar dit, evenals vooruitgang met andere medicijnen, is een opwindend teken van vooruitgang in de behandeling van prostaatkanker.
Taxotere voor lokaal geavanceerde prostaatkanker
De STAMPEDE-studie heeft mannen gerekruteerd met lokaal gevorderde prostaatkanker. Mannen die Taxotere toegediend kregen op het moment dat de hormoontherapie werd gestart, bleken een betere ziektevrije en algehele overleving te hebben dan degenen die alleen met hormonale therapie werden behandeld. Een voorbehoud is dat mannen die de beste kandidaten zijn voor deze behandeling degenen zijn die prostaatkanker hebben met "hoog volume".
Adjuvante behandeling voor hoog-risico gelokaliseerde prostaatkanker
Voor mannen met lokaal gevorderde prostaat die een hoog risico hebben, bleek het gebruik van Taxotere in een adjuvante setting (een "in het geval" -scenario) de incidentie van metastasen op afstand (spread) van hun prostaatkanker.
Deze mannen werden behandeld met Taxotere plus hormonale therapie en bestralingstherapie, in plaats van alleen met hormonale therapie en bestralingstherapie. Natuurlijk heeft Taxotere een aantal nadelige bijwerkingen die moeten worden overwogen.
Wat zijn de bijwerkingen
Zoals alle andere chemotherapiemedicijnen, zijn er tal van bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van Taxotere. U bent misschien bekend met sommige van deze omdat ze vaak voorkomen bij veel soorten chemotherapie. De volgende bijwerkingen treden op bij meer dan een derde van de mensen die Taxotere gebruiken:
Neutropenie – een laag aantal witte bloedcellen dat vatbaar is voor infecties.
Bloedarmoede – Een laag aantal rode bloedcellen dat vermoeidheid bij andere symptomen kan veroorzaken.
- Haaruitval
- Vochtretentie
- Diarree
- Misselijkheid – Dit symptoom wordt meestal goed onder controle gehouden met de momenteel beschikbare anti-misselijkheid medicijnen
- Een uitslag
- Mondzweren
- Vingernagel veranderingen
- Een allergische reactie – Dit is gebruikelijk, en medicijnen om allergische symptomen te bestrijden worden meestal gegeven samen met de infusie.
