Tandvleesaandoening bestaat bij ongeveer 75% van de Amerikanen, en velen realiseren zich niet dat risicofactoren die verband houden met ernstige gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen en beroertes zijn geassocieerd met tandvleesaandoeningen.
Hartziekten
Er zijn verschillende soorten hartziekten, allemaal met verschillende risicofactoren.
Onderzoekers hebben ontdekt dat mensen met tandvleesontsteking bijna twee keer zoveel kans hebben op coronaire hartziekte.
Dit type hartaandoening ontstaat wanneer plaques (vet, cholesterol, calcium en ander materiaal) in de wanden van de kransslagaders ontstaan, waardoor de wanden dikker worden. Dat maakt het in essentie moeilijker voor het bloed om door te stromen, waardoor de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die nodig zijn voor een goede hartfunctie worden beperkt.
Eén theorie suggereert dat bacteriën van tandvleesaandoeningen de bloedbaan binnenkomen en zich verbinden met de plaques in de kransslagaders, wat mogelijk bijdraagt aan de vorming van bloedstolsels. Hoe komen bacteriën in de mond in de bloedbaan terecht? Een van de eerste tekenen van tandvleesaandoeningen die de meeste mensen opmerken is bloeden tandvlees, vooral bij het poetsen en flossen. Wanneer het tandvlees is aangetast, kan de bacterie het bloed direct in de mond binnendringen. Tandvleesontsteking veroorzaakt ook de ontsteking van het tandvlees, een ander merkbaar teken van een orale infectie. Theorieën die tandvleesaandoeningen en hartziekten aan elkaar koppelen, wijzen op een mogelijk verband tussen de ontsteking van het tandvlees en de verhoogde productie van slagaderlijke plaque.
De zwelling van de bloedvaten kan verband houden met dit type ontstekingsreactie.
Identificatie van de oorzaak
Onderzoekers hebben twee orale pathogenen geïdentificeerd die geassocieerd zijn met tandvleesaandoeningen, bekend als Tannerella Forsynthesis en Preventella Intermedia, die geassocieerd kunnen zijn met een verhoogd risico op een hartaanval.
Hoewel deze pathogenen zijn geïdentificeerd, suggereren de bevindingen van dit onderzoek dat de totale telling van bacteriën – ongeacht het type – een grotere impact heeft op de gezondheid van het hart. En dat is nog een reden om tandvleesaandoeningen en de hoeveelheid bacteriën in de mond te voorkomen.
Bestaande hartaandoeningen
Patiënten met bestaande hartaandoeningen moeten zich voorbereiden op tandheelkundige afspraken in tegenstelling tot de gemiddelde persoon. Bacteriële endocarditis is een gevaarlijke infectie die gepaard gaat met de bekleding van het hart en wordt vaak veroorzaakt wanneer bacteriën in het bloed komen tijdens medische procedures. Tijdens de tandheelkundige behandeling kan een algemeen organisme dat in de mond wordt gevonden, bekend als Streptococcus Viridan , de bloedbaan bereiken en naar het hart reizen. Dit kan geïnfecteerde bloedstolselformaties veroorzaken die in staat zijn om naar de hersenen, longen, nieren en milt te reizen. Gevaarlijke medische aandoeningen die kunnen voortvloeien uit bacteriële endocarditis zijn onder andere:
- Bloedstolsels in de hersenen, nieren, longen of buik
- Stroke
- Schade aan het hart, met name klepschade
- Onregelmatige hartslag en arteriële fibrillatie
Vijftig procent van de gevallen van bacteriële endocarditis zijn veroorzaakt door Streptococcus Viridans.
Profylactische antibiotica, ook wel pre-medicatie genoemd, worden voorgeschreven om bacteriële endocarditis te voorkomen bij mensen met:
- Kunstmatige hartkleppen, palliatieve shunts en conduits of prothesemateriaal en -apparaten die worden gebruikt om aangeboren hartafwijkingen te herstellen
- Aangeboren hartafwijkingen aanwezig vanaf de geboorte
- Voorgeschiedenis van geïnfecteerde endocarditis
- Harttransplantatie die een probleem in de hartklep ontwikkelt
Het is van cruciaal belang dat eventuele huidige of eerdere hartaandoeningen worden gemeld aan uw tandarts voorafgaand aan een tandheelkundige behandeling. Als uw tandarts denkt dat u een voormedicijn nodig heeft, ontvangt u voorafgaand aan de afspraak een recept met strikte instructies voor het gebruik ervan.
De sleutel tot een succesvolle transplantatie
Medicijnen die synoniem zijn voor transplantatiechirurgie, bekend als immunosuppressiva, kunnen xerostomie veroorzaken, een orale aandoening die de speekselafname vermindert en zo een droge omgeving in de mond creëert.
Dit is een zorg voor harttransplantatiepatiënten omdat een droge mond de perfecte voedingsbodem is voor orale infecties. Volgens onderzoekers zijn orgaanfalen en transplantatiecomplicaties vaak geassocieerd met een actieve virale infectie die mogelijk lijkt op die welke in de mond worden aangetroffen. Afgezien van medicatie, kan een slechte mondhygiëne die leidt tot de vorming van tandplak ook orale infecties veroorzaken, wat opnieuw het risico op afstoting of ernstige complicaties verhoogt.
Wanneer een kind een transplantatie vereist, ontstaan er verschillende complicaties als gevolg van een orale infectie. Systemische problemen kunnen van invloed zijn op de tandontwikkeling, met als gevolg een aangetast glazuur, dat waarschijnlijk de vorming van de tanden beïnvloedt. Net als bij volwassenen, creëren de medicijnen die nodig zijn om te voorkomen dat een orgaan wordt afgewezen, dezelfde droge omgeving in de mond van een kind en dezelfde orale infectie. Tandvleesaandoeningen, orale spruw, herpes en verschillende agressieve soorten bacteriën werden allemaal genoemd als mogelijke infecties met tandvleesaandoeningen die als vrij ernstig worden gezien bij kinderen met een aangetast immuunsysteem.
Slag
Een beroerte is geclassificeerd als een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen. In de Verenigde Staten alleen lijdt iemand elke 40 seconden een beroerte.
Onderzoekers hebben ontdekt dat degenen met de diagnose acute cerebrovasculaire ischemie meer dan waarschijnlijk een orale infectie hadden, in vergelijking met de andere deelnemers aan het onderzoek.
Preventie en behandeling
Het voorkomen van tandvleesaandoeningen kan worden bereikt door tweemaal per dag borstelen en flossen, en door regelmatige bezoeken aan de tandarts voor onderzoeken en professionele reinigingen. Als u vragen heeft over tandvleesaandoeningen en de connectie met hartaandoeningen en beroertes, boek dan een afspraak met uw tandarts om uw situatie te evalueren.
