Mensen met de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie hebben de neiging om een hoog risico te lopen om te vallen. Ze hebben meer dan drie keer meer kans om hun heup te breken wanneer ze vallen, wat leidt tot chirurgie en onbeweeglijkheid. De sterftecijfer na een heupfractuur voor mensen met de ziekte van Alzheimer is ook verhoogd. Daarom is valpreventie voor mensen met dementie van cruciaal belang.
Een manier om de valincidenten bij mensen met dementie te verminderen, is om te begrijpen waarom ze vallen. Als we weten wat onze dierbaren waarschijnlijker maakt om te vallen, kunnen we proberen te anticiperen op die behoeften en dalingen te verminderen.
Oorzaken van valpartijen
-
Lichamelijke zwakte, loopwisselingen en slechte balans
Sommige mensen in de vroege stadia van de ziekte van Alzheimer verkeren in uitstekende fysieke conditie en lopen elke dag kilometers, terwijl anderen problemen lijken te ontwikkelen bijna voordat geheugenproblemen beginnen. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat een afname van het looppatroon (de manier waarop een persoon zijn benen beweegt tijdens het lopen) of het evenwicht een vroege indicator kan zijn van een achteruitgang in de cognitie. Naarmate de ziekte van Alzheimer zich verder ontwikkelt in de middelste en latere stadia, veroorzaakt dit een afname van de spierkracht, het lopen en het evenwicht.
-
Gebrek aan lichaamsbeweging
Verergerend van het bovenstaande krijgen sommige personen niet genoeg lichaamsbeweging. De voordelen van lichaamsbeweging bij dementie zijn talrijk en kunnen een verhoogd dagelijks functioneren en verbeterde cognitie omvatten.
-
Geheugenstoornissen
Naarmate de ziekte van Alzheimer vordert, kan het steeds moeilijker worden om geliefden ervan te weerhouden, mede vanwege de cognitieve achteruitgang die met de ziekte samenhangt. Bijvoorbeeld, hoewel u uw man zou kunnen uitleggen dat hij niet zonder hulp uit zijn stoel mag opstaan, omdat zijn geheugen aangetast is, kan hij voortdurend proberen zelfstandig te lopen wanneer hij niet veilig is om dat te doen. Hij heeft gelopen toen hij zijn hele leven wilde, dus als je je nu herinnert dat hij niet sterk of stabiel genoeg is om dit te doen, kan dit een moeilijke verandering zijn.
-
Slecht oordeel
Soms vallen er valpartijen vanwege slechte besluitvormingsvaardigheden, zoals proberen om alleen de trap af te lopen of buiten in de winter op het ijs.
-
Visueel-ruimtelijke problemen
Omdat Alzheimer visuospatiale vermogens kan beïnvloeden, kan een persoon verkeerd interpreteren wat hij ziet en stappen, oneffen terrein, glanzende delen op de vloer of veranderingen in de vloerkleur verkeerd beoordelen. Zorg ervoor dat zijn zicht regelmatig wordt gecontroleerd, omdat het gezichtsvermogen kan afnemen in het verouderingsproces. Slecht zien kan bijvoorbeeld voorkomen dat hij het papier ziet dat op de grond valt, waardoor hij zou kunnen glijden en vallen als hij erop gaat staan.
-
Rommel
Valt soms op vanwege minder dan ideale thuissituaties, zoals te veel rommel om te proberen te navigeren. Sommige mensen met dementie hebben de neiging om dingen te hamsteren die het risico op struikelen vergroten.
-
Vermoeidheid
Sommige vallen gebeuren op een bepaald moment van de dag, zoals ’s avonds voor het slapengaan wanneer uw geliefde moe is van de dag.
-
Medicatie Bijwerkingen
Sommige medicijnen kunnen het risico op vallen vergroten. Antipsychotica kunnen bijvoorbeeld soms een bijwerking van orthostatische hypotensie hebben, waarbij een persoon een plotselinge bloeddrukdaling ervaart als ze te snel opstaan.
Andere medicijnen, zoals hypnotica (medicijnen die slaap vergemakkelijken) kunnen ook langdurige slaperigheid veroorzaken die de kans op vallen vergroot. Medicijnen die werken om de bloeddruk te verlagen (ook wel antihypertensiva genoemd) kunnen duizeligheid veroorzaken.
Andere bijdragers aan watervallen
-
Rusteloosheid
Moet zijn lichaam worden uitgerekt en geoefend? Misschien probeert hij uit zijn stoel te komen omdat hij echt zou moeten rondlopen en hij niet de gelegenheid heeft gehad om dat veilig te doen. Zorg ervoor dat je geliefde genoeg lichaamsbeweging heeft en zijn positie voldoende verandert. Als u niet sterk genoeg bent om hem te helpen dit veilig te doen, overweeg dan om thuiszorg of andere hulp in huis te hebben om dit te bereiken.
-
Ongemak of pijn
Heeft hij pijn of voelt hij zich ongemakkelijk? Zorg ervoor dat je de mogelijkheid van pijn evalueert, in plaats van hem alleen maar te vertellen dat je moet gaan zitten. Sommige mensen met dementie zijn niet in staat om pijn of ongemak mondeling adequaat uit te drukken, maar je kunt mogelijk een grimas zien of een zucht of kreunen merken. Als pijn een probleem is, kunt u het misschien verlichten door een andere houding of een ander medicijn.
-
Honger of Dorst
Soms probeert een persoon op te staan, zelfs als hij te zwak is, omdat hij honger of dorst heeft. Als dit een trigger is voor je geliefde, zorg er dan voor dat je hem genoeg te drinken en te eten aanbiedt, zodat aan deze behoefte wordt voldaan.
-
Een behoefte om de badkamer te gebruiken
probeert hij alleen op te staan omdat hij de badkamer moet gebruiken? Voor veel mensen is de drang om de badkamer te gebruiken niet lang vóór het daadwerkelijke mishandelen, dus als je geliefde een tijdje moet wachten op hulp, kan hij begrijpelijkerwijs alleen opstaan.
-
Verveling
Is hij gewoon op zoek naar iets om te doen? Verveling is een veel voorkomend probleem voor mensen met dementie. Ze gaan niet langer aan het werk of hebben een lange lijst met dingen die ze moeten doen in een bepaalde tijd. Als hij valt omdat hij ronddwaalt en verveelt, overweeg dan deze ideeën voor zinvolle activiteiten.
-
Eenzaamheid
Langs dezelfde weg proberen sommige mensen alleen rond te lopen als ze dat niet kunnen omdat ze eenzaam zijn. Sociale interactie is van cruciaal belang voor mensen van alle leeftijden, en deze behoefte verdwijnt niet wanneer iemand Alzheimer heeft. Zorg ervoor dat hij de kans krijgt om met anderen te socializen, ook al duurt het maar voor een paar minuten. Je kunt niet alleen de kans op vallen verkleinen, je kunt ook helpen zijn humeur en algehele kwaliteit van leven te verbeteren.
Een heel woord
Kijken naar de verschillende oorzaken van vallen kan het bewustzijn verhogen en hopelijk voorkomen dat er wat valt. Als er valpartijen optreden, kan een analyse van de oorzaak van de wortels helpen vaststellen wat de val mogelijk heeft veroorzaakt en licht werpen op hoe een val in de toekomst kan worden voorkomen. Deze proactieve aanpak van valpreventie is een belangrijk aspect bij het bieden van kwaliteitszorg voor ouderen met dementie.
