We horen veel over tweedehandsrook, ook wel omgevingsrook (ETS) genoemd, maar nieuwere termen zoals sidestream smoke en mainstream smoke kunnen dit controversiële onderwerp maken nog meer verwarrend. Wat betekenen deze termen en welke risico’s dragen ze?
Overzicht
Sidestream-rook (SSM) wordt gedefinieerd als de rook die vrijkomt aan het einde van een brandende sigaret, sigaar of pijp.
Sidestream-rook is anders dan een andere term die mainstream-rook (MSM) wordt genoemd. Mainstream smoke verwijst naar de rook die wordt ingeademd door een roker en vervolgens wordt uitgeademd in de omgeving. Wanneer de termen omgevingstabaksrook of passief roken worden gebruikt, omvatten ze zowel zijstroom als mainstream rook.
Kenmerken van zijstroomrook
Aangezien ongeveer 85 procent van de tweedehands rook zijwaartse rook is, hebben zowel mensen die roken en niet-rokers die in de buurt zijn vergelijkbare blootstelling aan omgevingstabaksrook.
Sidestream-rook is ook een gevaar voor een langere periode. De reguliere rookblootstelling eindigt wanneer iemand zijn sigaret uitdooft, maar zijstroomrook kan blijven aanhouden, waarbij zowel rokers als niet-rokers worden getroffen voor de rest van de tijd die in een kamer wordt doorgebracht.
Er zijn verschillende dingen die van invloed zijn op de hoeveelheid zijstroomrook waaraan een persoon wordt blootgesteld. Sommige van deze omvatten:
- Luchttemperatuur
- Vochtigheid
- Ventilatie van de kamer, auto of andere ruimte waar gerookt wordt
- Het aantal aanwezige rokers
Samenstelling
Er zijn enkele duizenden chemische stoffen geïdentificeerd in tabaksrook, waarvan er minstens 60 zijn verdacht van het veroorzaken van kanker. Sommige van de chemicaliën waarvan we weten dat ze aanwezig zijn in zijstroom rook zijn:
- Fenol
- Styreen
- Benzeen – Benzeen is een carcinogeen (kankerverwekkend middel) waarvan wordt gedacht dat het leukemieën en lymfomen veroorzaakt. Het kan ook het immuunsysteem beschadigen, waardoor het risico op infecties toeneemt.
- Waterstofcyanide
- Formaldehyde – Formaldehyde is gekoppeld aan zowel nasofaryngeale carcinomen als myeloïde leukemieën. Formaldehyde kan ook de trilhaartjes verlammen, de kleine haarachtige structuren die langs de luchtwegen lopen om gifstoffen op te vangen en terug te duwen in de mond om doorgeslikt te worden. Dit kan ertoe leiden dat andere stoffen in rook toegang krijgen tot de diepere delen van de longen waar ze schade kunnen aanrichten.
- Nicotine – Nicotine lijkt op zichzelf geen kanker te veroorzaken, maar kan samen met andere toxines werken om te resulteren in de veranderingen die kanker veroorzaken. Nicotine kan ook helpen bij de progressie en verspreiding van kanker.
- Koolmonoxide
De hoeveelheid van deze chemicaliën in de lucht kan verschillen tussen zijstroomrook en reguliere rook. Een verschil wordt veroorzaakt door het onvolledig verbranden van tabak, wat resulteert in hogere concentraties van de chemicaliën koolmonoxide, 2-naftylamine, 4-aminobifenyl en N-nitrosodimethylamine dan in de reguliere rook die een roker uitademt.
- Welke chemische stoffen zitten er in sigaretten en sigarettenrook?
Effecten op het lichaam
Veel van het onderzoek op dit gebied is uitgevoerd op muizen, maar de implicaties voor de mens zijn talrijk alarmerend. Sidestream rook beïnvloedt het autonome zenuwstelsel – het deel van het zenuwstelsel dat het hart reguleert en de bloeddruk en de hartslag beïnvloedt.
Het beschadigt ook de grote luchtwegen (de bronchiën) en de kleinste luchtwegen (de alveoli) van de longen.
Sidestream-rook produceert ook een groter aantal leukocyten, de witte bloedcellen in ons immuunsysteem die reageren op abnormale stoffen in het lichaam en infecties bestrijden. Tweedehands rook (combinatie van SSM en MSS) resulteert in 150.000 tot 300.000 lagere luchtwegen bij zuigelingen en kinderen jonger dan 18 maanden, en 7.500 tot 15.000 ziekenhuisopnames per jaar.
Sidestream-rook blijkt ook de elasticiteit (flexibiliteit) van de longen te verminderen. gewichtstoename bij het ontwikkelen van dieren remmen en de gevoeligheid voor (en ernst van) luchtweginfecties zoals griep en verkoudheid vergroten.
De langdurige schade door zijstroomrook omvat de bevordering van atherogenese – de opbouw van plaque in slagaders die kan leiden tot aandoeningen zoals hartaanvallen en beroertes. Geschat wordt dat tweedehands rook (wederom een combinatie van SSM en MSM) elk jaar 46.000 hartgerelateerde sterfgevallen veroorzaakt bij niet-rokers in de Verenigde Staten. Het kan zelfs vooroordelen hebben voor baby’s die in utero (in de baarmoeder) worden blootgesteld aan een vroege hartaandoening.
Sidestream-rook veroorzaakt spermamutaties bij mannelijke muizen.
Gevaren en risico’s
Er is geen veilig niveau van blootstelling aan sidestream-rook. Het Environmental Protection Agency (EPA) heeft sidestream roken geclassificeerd als een carcinogeen van klasse A, wat betekent dat er voldoende gegevens zijn om aan te geven dat ze kanker bij de mens veroorzaken.
Sidestream is een probleem voor iedereen, maar bepaalde mensen lopen meer risico. Zwangere vrouwen en jonge kinderen hebben een verhoogd risico, vanwege zowel perioden van snelle celdeling, maar ook omdat ongeboren baby’s en kinderen gewoon langer te leven hebben met de schade die optreedt.
Voor de meeste kankerverwekkende stoffen is er een latentieperiode – de periode vanaf wanneer blootstelling aan een carcinogeen optreedt en de tijd dat kanker zich ontwikkelt. Als de gemiddelde latentieperiode voor een chemische stof 30 jaar is, is dit van groter belang voor een kind van 2 jaar dan een 80-jarige.
Een andere groep mensen met een verhoogd risico zijn mensen met medische aandoeningen, vooral hart- en longgerelateerde aandoeningen zoals astma, COPD, longkanker en coronaire hartziekte.
Kankergerelateerde risico’s verbonden aan secundaire rook inclusief SSM zijn pas recentelijk intensief bestudeerd, maar we kennen een paar dingen. Blootstelling aan passief roken verhoogt het risico op longkanker en ongeveer 3.000 gevallen van longkanker in de Verenigde Staten zijn elk jaar gerelateerd aan deze blootstelling.
Sidestream-rook kan ook het risico op borstkanker verhogen. In één onderzoek werd vastgesteld dat blootstelling aan zijstroomrook net zo belangrijk was als actief roken (een roker zijn) als het ging om het risico op borstkanker. Bij vrouwen die een leven lang blootstelling aan passief roken hadden, was hun risico op het ontwikkelen van premenopauzale borstkanker ongeveer twee keer zo groot als die mensen die niet werden blootgesteld aan passief roken.
Sidestream Smoke vs Mainstream Smoke – Wat is erger?
Er is discussie geweest over de vraag of zijstroomrook nog gevaarlijker is dan reguliere rook. Eén samenvatting (evaluatie van niet-gepubliceerd onderzoek door de Philip Morris Company) vond dat:
- Zijstroomrook 4 keer meer toxisch was in totale deeltjes
- Sidestreamrook was 3 keer vaker toxisch per gram (op gewichtsbasis)
- Sidestreamrook was 2 tot 6 keer meer tumorverwekkend (kankerverwekkend)
Volgens de American Lung Association kan zijstroomrook om twee redenen gevaarlijker zijn: de concentratie van chemicaliën is hoger (omdat ze bij een lagere temperatuur branden) en produceert kleinere deeltjes die mogelijk meer gemakkelijk binnengaan en doordringen in de weefsels in ons lichaam.
Sidestream-sigarenrook
Hoewel sommige mensen denken dat roken met sigaren minder gevaarlijk is, kan het voor de niet-roker die zich in de buurt bevindt nog gevaarlijker zijn. Omdat sigaren meestal langer branden, geven ze grotere hoeveelheden tweedehands rook af dan sigaretten.
- Sigarenrollen en longkanker
Wanneer de rook wordt opgeruimd
Is de kans verdwenen dat de sidestreamrook visueel verdwijnt en in het milieu terechtkomt? Als u bijvoorbeeld een kamer betreedt waarin iemand dagen of weken eerder had gerookt, is er dan gevaar? Niemand weet precies hoeveel van het probleem het is, maar wat nu is bedacht als "rook uit de derde hand", heeft veel onderzoekers in kwestie.
Een aantal van de giftige deeltjes die aanwezig zijn in zijstroomrook (zoals arseen en cyanide) neerslaan als deeltjes in het gebied waar iemand heeft gerookt en blijven op oppervlakken gedurende een langere periode. Dit kan op een aantal manieren een probleem vormen. De gifstoffen kunnen door de huid worden geabsorbeerd (bijvoorbeeld wanneer een peuter rondkruipt) of deeltjes kunnen als gassen (in een proces dat uitgassen genoemd wordt) weer in de lucht worden afgegeven.
Het is waarschijnlijk dat uit de hand gerookte rook veel minder gevaarlijk is dan zijstroomrook, maar totdat we meer weten, is het vermijden van rook uit de derde hand en zijstroomrook geen slecht idee.
Als jij of een geliefde rookt, lees dan meer over roken en kanker, en vorm een plan om vandaag te stoppen.
