Roken heeft een negatieve invloed op de gezondheid. Dat is een bekend feit. Met betrekking tot roken en het effect op osteoartritis is er tegenstrijdig bewijs. Onderzoekers hebben gesuggereerd dat roken een negatief effect heeft op osteoartritis, maar ten minste één studie suggereert dat er mogelijk een beschermend effect is tegen osteoartritis. Laten we naar het bewijs kijken.
Roken Worsens Knie Osteoartritis bij mannen
Mannen die artrose en rook hebben in de knie hebben meer kraakbeenverlies en meer pijn dan mannen die niet roken, volgens de studieresultaten gepubliceerd in januari 2007 Annals of the Rheumatic Diseases. De studie, geleid door een Mayo Clinic reumatoloog, onderzocht de symptomatische knieën van 159 mannen. De mannen werden gedurende maximaal 30 maanden gevolgd. Hun knieën werden gescand met behulp van MRI en hun pijnniveau werd gescoord. Van de 159 mannen waren er 19 aan het begin van het onderzoek actieve rokers. Gemiddeld rookten de 19 mannen 20 sigaretten per dag gedurende ongeveer 40 jaar.
Uit de onderzoeksresultaten bleek dat rokers meer dan twee keer zoveel kans hadden op aanzienlijk kraakbeenverlies dan niet-rokers. Volgens onderzoekers kunnen redenen die het verband tussen roken en kraakbeenverlies kunnen verklaren, zijn:
- Roken kan de cellen ontregelen en de celproductie in kraakbeen ontmoedigen.
- Roken kan het niveau van gifstoffen in het bloed verhogen, wat bijdraagt aan kraakbeenverlies.
- Roken kan het koolmonoxideniveau in het bloed verhogen, wat de zuurstofvoorziening van het bloed beïnvloedt, wat het herstel van kraakbeen zou kunnen belemmeren.
De rokers hadden ook hogere pijnscores dan de niet-rokers. Omdat kraakbeen geen pijnvezels heeft, kan verhoogde pijn niet worden veroorzaakt door kraakbeenverlies. Roken kan echter invloed hebben op andere structuren in de knie of kan een effect hebben op de pijnperceptie.
Roken beschermt tegen knieartrose
Volgens het septembernummer van Artrose and Cartilage analyzed analyseerden onderzoekers het verband tussen röntgenonderzoek van artrose van de knie en zwaarlijvigheid en bezetting. Onverwacht vonden onderzoekers tijdens die analyse een bescheiden beschermend effect van roken op de ontwikkeling van osteoartritis.Om de bevindingen te bevestigen, analyseerden de onderzoekers ook gegevens uit de Framingham Osteoarthritis Study en vonden dat rokers een lagere mate van artrose hadden dan niet-rokers. Het effect van nicotine op de chondrocyten (een laag cellen) in gewrichtskraakbeen kan het beschermende effect verklaren.
Op dezelfde manier vonden onderzoekers in een oudere studie gepubliceerd in februari 1989 in
Arthritis & Rheumatism while tijdens de studie van artrose in de eerste Health and Nutrition Examination Survey onverwachts een beschermende associatie tussen roken en osteoartritis na aanpassing voor leeftijd, geslacht en gewicht . Op basis van hun eigen bevindingen en de vergelijking met de Framingham Osteoarthritis Study concludeerden de onderzoekers dat roken of een onbekende of ongeïdentificeerde factor met betrekking tot roken bescheiden beschermt tegen de ontwikkeling van artrose in de knie.De Chingford-studie: roken en risico op artrose bij vrouwen
Een onderzoek, gepubliceerd in
Annals of the Rheumatic Diseases, February, keek naar het roken van sigaretten en naar het risico op artrose bij vrouwen in de algemene bevolking. Omdat in eerdere onderzoeken werd geconcludeerd dat roken een beschermend effect had tegen de ontwikkeling van artrose in de knie, werden 1.003 vrouwen uit de algemene bevolking van Chingford (Groot-Londen, Engeland) bestudeerd. Er waren 463 vrouwen geclassificeerd als ooit rokers (gemiddeld 14,9 sigaretten per dag gemiddeld 25,7 jaar) en 540 niet-rokers. Hand- en knie-röntgenstralen werden gebruikt om osteoartritis te beoordelen.
Resultaten ondersteunden geen omgekeerde associatie tussen roken en osteoartritis bij vrouwen. Omgekeerde associatie zou betekenen dat, naarmate roken toenam, de artrose afnam – en deze theorie werd niet ondersteund door de Chingford-studie. De Clearwater Artrose StudieNog een andere studie, bekend als de Clearwater Artrose Study, gepubliceerd in januari 2003
Artrose en kraakbeen
concludeerden dat roken niet significant leek te beschermen tegen de ontwikkeling van artrose. De conclusie volgde op het onderzoek van 2505 mannen en vrouwen. De deelnemers aan de studie werden onderzocht op osteoartritis op 4 plaatsen – knie, hand, voet en cervicale wervelkolom. Zelfgerapporteerde geschiedenis van roken vastgestelde rookstatus.
Conclusie over roken en artrose Met de bekende gezondheidsrisico’s verbonden aan nicotine, zou het niet kunnen worden aanbevolen om te roken, ook al wijzen meer studies op een beschermend effect op osteoartritis. Onderzoekers concluderen nog lang niet dat er een aanzienlijk voordeel is verbonden aan roken.
