Hypertensie treedt meestal op zonder een bekende oorzaak, wanneer dit wordt beschreven als primaire hypertensie of essentiële hypertensie. Er zijn ook medische omstandigheden en leefstijlfactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van hypertensie, die wordt beschreven als secundaire hypertensie.
Veel voorkomende oorzaken
Hypertensie ontwikkelt zich over het algemeen zonder een bekende oorzaak en verergert geleidelijk aan door de jaren heen.
Een aantal bekende risicofactoren houden verband met een hogere kans op het ontwikkelen van essentiële hypertensie en er zijn verschillende gezondheidscondities die secundaire hypertensie veroorzaken.
Leeftijd
Het risico op hypertensie neemt toe naarmate u ouder wordt. Over het algemeen is dit niet noodzakelijkerwijs te wijten aan een specifieke oorzaak, maar een aantal van de effecten van veroudering kan het risico op hypertensie verhogen, waaronder:
- Verlies van de bloedvatflexibiliteit met de leeftijd
- Hormonale veranderingen, zoals de menopauze
- Verhoogde gevoeligheid voor zout en andere voedingsfactoren
De bloeddruk neemt vaak in fasen toe. Een persoon in de dertig kan lichte tot matig verhoogde bloeddrukwaarden hebben. Naarmate deze persoon ouder wordt, kan de bloeddruk langzaam blijven stijgen. Als iemand vóór zijn vijftigste een hoge bloeddruk ontwikkelt, neemt het risico op een hartaanval en beroerte sterk toe. Als onbehandeld, kan hoge bloeddruk de levensverwachting met 10 of meer jaren verminderen.
Geslacht
Hypertensie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen tot de leeftijd van 45 jaar. Vanaf 45-64 jaar zijn de percentages mannen en vrouwen met hoge bloeddruk vergelijkbaar en hebben vrouwen mogelijk meer kans op hypertensie na hun leeftijd 55. Vrouwen ontwikkelen vaak hypertensie na de menopauze, omdat de beschermende effecten van oestrogeen tegen hypertensie afnemen.
De verhoogde percentages van vrouwen bij wie de diagnose hypertensie na de leeftijd van 55 jaar ligt, kunnen zijn dat veel mannen die gevoelig zijn voor hypertensie al op die leeftijd de aandoening zouden hebben gediagnosticeerd.
Race
Afro-Amerikanen en personen met Latino-achtergrond hebben meer kans op het ontwikkelen van hypertensie dan mensen van Kaukasische achtergrond. Mensen van Aziatische afkomst hebben minder kans op hypertensie. De verschillen in het risico op hypertensie tussen mensen van verschillende rassen worden verondersteld te worden veroorzaakt door een combinatie van genetische, voedings- en leefstijlfactoren.
Nierziekte
Een chronische nieraandoening beïnvloedt het vocht- en elektrolytenvolume en de concentratie in het lichaam, waardoor de bloedvaten te zwaar worden belast en hypertensie ontstaat.
Diabetes
Diabetes verhoogt het risico op hypertensie. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het effect van diabetes op de nierfunctie, maar mensen met diabetes ontwikkelen over het algemeen hypertensie voordat er een meetbare invloed op de nieren is.
Hormoonaandoeningen
Schildklieraandoeningen, bijnierziekte en hypofyse veroorzaken hormonale schommelingen die leiden tot veranderingen in de bloeddruk, waarbij hypertensie een van de gemeenschappelijke uitkomsten van deze aandoeningen is.
Slaapapneu
Slaapapneu wordt geassocieerd met hypertensie, Het mechanisme is niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat slaapapneu de manifestatie kan zijn van andere cardiovasculaire ziekten naast hypertensie, en ook kan leiden tot hart- en vaatziekten, resulterend in een cyclus van effecten.
Medicijnen
Een aantal medicijnen draagt bij aan hartaandoeningen, waaronder corticosteroïden, orale anticonceptiva, sommige decongestiva, medicijnen die cafeïne bevatten en vele andere. Over het algemeen is het het beste om het etiket te controleren om te zien of hypertensie een van de medicijnbijwerkingen is van medicijnen die u gebruikt, vooral als u al hypertensie heeft of als u het risico loopt op hypertensie.
Genetica
Genetica speelt een rol bij hypertensie, en veel van de essentiële hypertensie kan uiteindelijk een genetische oorsprong blijken te zijn. Van genen wordt aangenomen dat ze ongeveer 30-50 procent invloed hebben op de bloeddruk. Specifieke genen zijn niet geïdentificeerd als verantwoordelijk voor hypertensie. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat er veel genen zijn die op elkaar inwerken om de bloeddruk te beïnvloeden, waarbij sommige van deze genetische varianten vaker voorkomen dan andere.
Over het algemeen komen genen die bijdragen aan hypertensie veel voor in de populatie, wat blijkt uit het feit dat hypertensie een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen is. De CDC meldt dat 33,5 procent van de volwassenen boven de leeftijd van 20 een behandelde of onbehandelde hypertensie heeft en men gelooft dat essentiële hypertensie een leidend type hypertensie is.
Gezinsgeschiedenis
Er is een verband tussen familiegeschiedenis en hypertensie. Als u een ouder, broer of zus of grootouder met hypertensie heeft, loopt u een hoger risico om de aandoening zelf te ontwikkelen, vooral als uw gezinslid essentiële hypertensie heeft.
Obesitas
Obesitas is geassocieerd met hypertensie. Al lang overwogen als gevolg van levensstijl gewoonten, wordt de genetica steeds meer erkend als een belangrijke bijdrager aan de aandoening. Het verband tussen hypertensie en obesitas is sterk genoeg om, ondanks de genetische oorzaken van obesitas, levensstijlstrategieën om een optimaal gewicht te bereiken, de bloeddruk te verlagen, waardoor veel van de ernstige nadelige gezondheidseffecten van obesitas worden voorkomen.
Risicofactoren voor levensstijl
Gewoonten en risicofactoren voor levensstijl kunnen een hoge bloeddruk veroorzaken en eraan bijdragen. Als u essentiële hypertensie of een medische oorzaak van hypertensie heeft, kunnen deze leefstijlfactoren uw hypertensie verergeren. Ze kunnen ook onafhankelijk hypertensie veroorzaken. En, interessant genoeg, sommige mensen hebben deze levensstijl gewoonten maar ontwikkelen geen hypertensie.
Roken
Van de belangrijkste oorzaken van hypertensie is roken, vernauwing van de bloedvaten, evenals atherosclerose en inflexibiliteit van de bloedvaten.
Dieet
Zout als een onderdeel van iemands dieet wordt algemeen erkend als een bijdrager aan hoge bloeddruk. Voor sommige mensen kan een zoutarm dieet een aanzienlijke invloed hebben op de bloeddruk, terwijl voor veel mensen het effect van voedingszout op de bloeddruk minimaal is.
Stress
Angst en stress kunnen de bloeddruk verhogen. Het lichaam maakt epinefrine, norepinephrine en cortisol vrij, hormonen die vernauwing van de bloedvaten veroorzaken als reactie op stress. Frequente vernauwingen en veranderingen in de bloedvatdiameter kunnen in de loop van de tijd tot hypertensie leiden.
Sedentaire levensstijl
Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging wordt in verband gebracht met hypertensie, omdat gewichtsveranderingen en hormonale reacties op lichaamsbeweging helpen bij het handhaven van een optimale bloeddruk.
Alcohol
Chronisch, zwaar alcoholgebruik is geassocieerd met hypertensie, hoewel de link niet zo sterk is of zo goed wordt begrepen als het verband tussen roken en hypertensie.
Drugsgebruik
Verschillende illegale recreatieve drugs, zoals cocaïne, heroïne en methamfetamine, veroorzaken dramatische verschuivingen in de bloeddruk. Deze medicijnen veroorzaken eerder een hypertensieve noodsituatie dan dat ze chronische hypertensie veroorzaken.
