Bijna iedereen van ons zal ooit een fasciculatie hebben meegemaakt. Een fasciculatie is eenvoudig een kleine, onvrijwillige spiertrekking op een deel van het lichaam. De kramp kan groot genoeg zijn om gevoeld te worden, maar is over het algemeen niet groot genoeg om een spierontsteking te veroorzaken.
Sommige mensen zullen een fasciculatie opmerken wanneer het gebeurt, zoals wanneer een ooglid beweegt, maar liefst 50 procent van deze gebeurtenissen zal onopgemerkt blijven.
Algemene oorzaken van fasciculatie
Grotendeels zijn fasciculaties vervelender dan serieus. In neurologische termen zijn fasciculaties het spontaan afvuren van een motoreenheid, een groep zenuw- en spiercellen die samenwerken om een spier samen te trekken. Met fasciculatie vuren maar een of enkele van deze eenheden.
Fasculaties kunnen worden veroorzaakt door zoiets eenvoudigs als te veel cafeïne drinken. Ze kunnen ook het resultaat zijn van andere stimulerende en niet-stimulerende geneesmiddelen zoals:
- Benadryl (difenhydramine)
- Dramamine (dimenhydrinaat)
- Sudafed (pseudo-efedrine)
- Ritalin (methylfenidaat)
Op andere momenten, met te weinig van een bepaalde elektrolyt, zoals magnesium en calcium, kan een zenuwtrekking veroorzaken. Hetzelfde geldt voor stress, ziekte en zelfs lichaamsbeweging. Oefening is in feite een van de meest voorkomende oorzaken van fasciculatie, meestal ervaren nadat een persoon een training heeft voltooid en thuis rust.
Geen van deze moet als zorgwekkend worden beschouwd of moet dringend aandacht krijgen.
Ernstige oorzaken van fasciculatie
Minder vaak zijn fasciculaties het teken van iets ernstigers. Dit kunnen ziektes of aandoeningen zijn die het zenuwstelsel beïnvloeden, direct of indirect.
Onder hen:
- Amyotrofische laterale sclerose (ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig) en andere motorneuronziekten
- Spinale spieratrofie, een genetische stoornis van de spinale zenuwen
- Perifere zenuwbeschadiging
- Rugletsel
- Paraneoplastisch syndroom, een aan kanker gerelateerde zenuwaandoening
- Schwartz-Jampel-syndroom, een aandoening van het genetisch zenuwstelsel
- Moersch-Woltmann-syndroom (ook aangeduid als "stijf persoonssyndroom")
- Hondsdolheid
In deze context is de behandeling van fasciculatie gericht op de behandeling van de onderliggende aandoening.
Benign Fasciculation Syndrome
Naast de bekende oorzaken is er een aandoening die het benign fasciculation syndrome (BFS) wordt genoemd, gekenmerkt door aanhoudende tremoren die de kwaliteit van leven van een persoon vaak kunnen beïnvloeden. Bij BFS wordt de spiertrekkingen vaak omschreven als meedogenloos, zowel continu als in willekeurige afleveringen.
BFS is per definitie idiopathisch, wat betekent dat het geen bekende oorzaak heeft. Om deze reden moet de diagnose van BFS volledig worden gesteld door uitsluiting door het uitvoeren van tests en onderzoeken om alle andere mogelijke oorzaken uit te sluiten.
De term ‘goedaardig’ is niet bedoeld om de overlast die BFS kan veroorzaken voor het leven van een persoon te bagatelliseren. Als chronische aandoening kan de persistentie ervan leiden tot een cascade van symptomen die het functioneren van een persoon verder verminderen.
Deze kunnen zijn:
- Gegeneraliseerde vermoeidheid
- Gegeneraliseerde spierpijn
- Oefening intolerantie (onvermogen om te oefenen op de verwachte limiet)
- Globus sensatie (het gevoel van iets vast te zitten in de keel)
- Paresthesieën (een stekelige of branderig gevoel op delen van de lichaam)
- Spierkrampen, spasmen of tremoren
- Spierstijfheid
- Myoclonische schokken (een plotselinge, onwillekeurige spierspasmie)
- Hyperreflexie (het plotseling optreden van hoge bloeddruk)
Als de aandoening wordt vergezeld door krampen of pijn, wordt dit meestal aangeduid als cramp-fasciculation syndrome (CSF).
Behandeling van goedaardige vernauwing
Hoewel enige mate van controle kan worden bereikt met het gebruik van bètablokkers en anticonstructiemiddelen, is nooit aangetoond dat een medicijn de symptomen van BFS volledig onder controle heeft.
Daarentegen is het beheer van angst een van de meest effectieve technieken gebleken voor het beheersen van BFS-symptomen. Angst heeft zowel een oorzaak-gevolgrelatie met fasciculatie: het kan zowel een episode triggeren als de ernst ervan verergeren zodra het begint.
Als de symptomen van angst ernstig zijn, is het het beste om hulp te zoeken bij een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg die kan helpen bij het verminderen van angstgevoelens of bij het voorschrijven van geneesmiddelen tegen angststoornissen. Het vermijden van stimulerende middelen, inclusief cafeïne, wordt ook sterk aanbevolen.
