Follikelstimulerend hormoon, of FSH, is een hormoon dat vrijkomt uit de hypofyse in de hersenen en dat een eicelfles stimuleert om elke maand te groeien als onderdeel van de menstruatiecyclus. Vrouwen met PCOS ovuleren vaak niet op maandelijkse basis vanwege lage FSH-niveaus.
Als uw arts vermoedt dat u PCOS heeft, zal hij of zij voorafgaand aan de diagnose bloedafname voor FSH samen met andere hormoonniveaus bestellen.
Oudere vrouwen hebben vaak verhoogde FSH-spiegels in het bloed, wat duidt op het ouder worden van de eierstokken. Dit komt omdat grotere hoeveelheden van het hormoon nodig zijn voor de eierstok om een eifollikel te rekruteren en te stimuleren.
FSH-niveaus tijdens uw cyclus
Gedurende uw menstruatiecyclus variëren de FSH-waarden. Artsen testen vaak FSH-niveaus op dag 3 van uw cyclus. Deze worden beschouwd als uw basislijnniveaus. FSH maakt deel uit van een complexe dans van hormonen die luteïniserend hormoon (LH), estradiol en gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) omvat. FSH stimuleert een onrijpe follikel om te groeien. Als het eenmaal is gegroeid, geeft het oestradiol af, wat de afgifte van GnRH en LH aangeeft, wat de ovulatie tot gevolg heeft.
Vóór de eisprong piekten de FSH-niveaus, wat de eierstok aangeeft om een eicel vrij te geven. Zodra de ovulatie heeft plaatsgevonden, keert het niveau terug naar of daalt het iets onder de basislijn. Normale basislijnniveaus liggen tussen 4,7 en 21,5 mIU / ml bij vrouwen die menstrueren.
Bepaalde medicijnen, zoals anticonceptiepillen, clomiphene, digitalis en levodopa, kunnen de testresultaten wijzigen. Uw arts zal u instrueren om te stoppen met het gebruik van die geneesmiddelen voordat u een FSH-test neemt. In het geval van hormonale anticonceptie, moet het minstens 4 weken voorafgaand aan de test worden gestopt.
FSH en zwangerschapplanning
Omdat vrouwen met PCOS lage FSH-spiegels hebben en daarom niet regelmatig ovuleren, zal ze meestal een vruchtbaarheidsspecialist of reproductieve endocrinologie zien om zwanger te worden wanneer de tijd rijp is.
Reproductieve endocrinologen gebruiken een vorm van FSH om de eierstokken te stimuleren eitikkels te produceren voor IUI (intra-uteriene inseminatie) of IVF (in-vitrofertilisatie). Dit zijn injecteerbare medicijnen, meestal bekend als Gonal-f, Follistim en Bravelle.
Veel vrouwen willen vaak horen dat ze opnamen moeten maken om de eisprong te stimuleren. Hoewel injecties ongemakkelijk kunnen zijn, is het belangrijk om je blik op het grotere geheel te houden – een baby krijgen.
FSH en ovariumreserve
Bij vrouwen die later in hun leven zwanger willen worden, worden de FSH-waarden gebruikt om de ovariële reserve te testen – de hoeveelheid eieren die een vrouw heeft achtergelaten en de kwaliteit van die eieren. Uw arts zal bloed laten afnemen op de derde dag van uw menstruatiecyclus. De resultaten zijn meestal binnen 24 uur beschikbaar, afhankelijk van het laboratorium.
Baseline FSH-spiegels stijgen als vrouwen de perimenopauze binnengaan, wat erop wijst dat er nog steeds minder eitjes over zijn. De perimenopauze duurt gemiddeld 4 jaar en eindigt wanneer een vrouw in 12 maanden geen menstruatie heeft gehad. Op dat moment begint de menopauze. FSH-niveaus bij de menopauze worden consequent verhoogd tot 30 mIE / ml en hoger.
