Als u probeert het stadium van uw longkanker te achterhalen, kunt u zich zeer in de war voelen. Wat betekent het wanneer uw oncoloog spreekt over "TNM" en hoe hangt dit samen met de stadia? Laten we eens kijken naar de betekenis van elk van deze brieven, hoe artsen deze gebruiken om kanker te ontwikkelen en wat dat uiteindelijk betekent in termen van behandeling.
Het TNM-systeem
TNM-enscenering voor longkanker kan verwarrend zijn voor iedereen om te begrijpen, laat staan voor iemand die net is getroffen door het nieuws van een longkanker-diagnose. Hoe stemt de stadiëring van TNM overeen met de stadia van longkanker, zoals stadium 2 en stadium 4?
Wat de letters betekenen
Elk van de TNM-letters staat voor de omvang of verspreiding van een kanker als volgt:
- T – staat voor de grootte van de tumor. De tumorgrootte wordt meestal gegeven in centimeters (cm). Om dit in inches te begrijpen, is 5 cm ongeveer hetzelfde als 2 inch.
- N – N staat voor lymfeklieren en vertelt of de tumor is uitgezaaid naar lymfeklieren, en zo ja, hoe ver weg van de tumor ze zich bevinden.
- M – M staat voor metastase, dat wil zeggen, de verspreiding van de tumor naar andere delen van het lichaam.
Waarom stadiëren belangrijk is
TNM-enscenering helpt artsen te begrijpen hoe uitgebreid een kanker is en wat de beste behandelingsmogelijkheden zijn voor die specifieke kanker. Het kan ook helpen voorspellen wat de gemiddelde prognose is voor iemand met longkanker.
TNT-staging is gebaseerd op wereldwijde gegevens over longkanker bij duizenden mensen en vergelijkt de mate van longkanker met de respons op behandeling en prognose.
Dat gezegd hebbende, het is erg belangrijk om te begrijpen dat er veel factoren zijn die de prognose van een longkanker beïnvloeden die verder gaat dan het stadium.
Uw algemene gezondheidstoestand, het specifieke type longkanker dat u heeft, of u nu "targetbare" genmutaties in uw tumor heeft en zelfs uw geslacht, kan een rol spelen in welke behandelingen het beste voor u werken en wat uw individuele prognose kan zijn. worden.
TNM Staging Breakdown
U zult merken dat uw TNM-letters cijfers zullen hebben die hen volgen. Laten we eens kijken naar wat de verschillende getallen betekenen:
T – Tumorgrootte
- Tx – De tumorgrootte is onbekend of kankercellen worden alleen in sputum aangetroffen.
- T0 – Er is geen bewijs voor een primaire tumor.
- Tis – Carcinoma in situ – De tumor is alleen aanwezig in de cellen langs de luchtwegen en heeft zich niet naar nabijgelegen weefsels verspreid.
- T1 – Tumoren kleiner dan of gelijk aan 3 cm (1 ½ inch).
- T1a – Kleiner dan of gelijk aan 2 cm.
- T1b – groter dan 2 cm maar kleiner dan of gelijk aan 3 cm.
- T3 – Tumoren groter dan 7 cm of kleiner dan 7 cm, maar met een afzonderlijke knobbel in dezelfde lob. T3-tumoren omvatten ook tumoren die minder dan 7 cm zijn maar de voering van de long (pleura), de borstwand, het diafragma, de hoofdbronchus binnenvallen of binnen 2 cm van het gebied liggen waar de bronchus zich verdeelt om naar de longen te reizen . Een tumor wordt ook geclassificeerd als T3 als deze minder is dan 7 cm, maar wordt geassocieerd met longontsteking of collaps van de gehele long.
- T4 – Een tumor van elke grootte, maar met een andere knobbel in een andere lob aan dezelfde kant van het lichaam, of een tumor die structuren in de borst binnenvalt, zoals het hart, grote bloedvaten in de buurt van het hart, de luchtpijp, de terugkerende larynx-zenuw (een zenuw nabij de luchtpijp), het mediastinum (de ruimte tussen de longen), de slokdarm of het gebied waar de hoofdbronchus zich verdeelt om naar de twee longen te reizen.
N – Betrokkenheid van lymfeknopen
- N0 – Er zijn geen knooppunten betrokken.
- N1 – De tumor is uitgezaaid naar nabijgelegen knooppunten aan dezelfde kant van het lichaam.
- N2 – De tumor is uitgezaaid naar knooppunten verder weg maar aan dezelfde kant van de borst.
- N3 – De tumor is uitgezaaid naar de lymfeklieren aan de andere kant van de borst van de oorspronkelijke tumor of is uitgezaaid naar knooppunten in de buurt van het sleutelbeen of de nekspieren.
M – Metastase (verspreiding) naar andere regio’s
- M0 – De tumor is niet uitgezaaid naar verre regio’s.
- M1
- M1a – De tumor is uitgezaaid naar de tegenovergestelde long, naar de longwand (kwaadaardige pleurale effusie) of heeft knobbeltjes gevormd op het borstvlies.
- M1b – De tumor heeft zich verspreid naar verafgelegen delen van het lichaam, zoals de hersenen of botten.
Vergelijking van longkankerstadia en TNM-stadiëring
De meeste mensen zijn meer vertrouwd met de stadia van longkanker dan met stadiums van TNM. Hier is een vergelijking van longkankerstadia en TNM-stadiëring:
Stadium 0 Longkanker
- TisN0M0
Stadium 1 Longkanker
- Stadium 1A Longkanker
- T1aN0M0
- T1bN0M0
Fase 2 Longkanker
- Fase 2A Longkanker
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
Fase 3 Longkanker
- Fase 3A longkanker
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
Stadium 4 Longkanker
- Elke T, Elke N, M1a
- Elke T, Elke N, M1b
Nieuw gediagnosticeerd met longkanker
Als u zojuist longkanker heeft vastgesteld, voelt u zich waarschijnlijk zowel bang als overweldigd. Je hebt misschien gehoord dat zoveel mogelijk weten over je kanker de uitkomsten kan verbeteren, maar hoe kun je dat doen als alles in een vreemde taal lijkt te zijn geschreven?
Neem de tijd om jezelf te onderwijzen. Praat met uw arts en stel veel vragen. Meer informatie over het vinden van goede kankerinformatie online. Veel mensen met longkanker overwegen een second opinion te krijgen, en dit is erg belangrijk. Het wordt vaak aanbevolen dat u deze second opinion doet bij een van de grotere door het National Cancer Institute aangewezen kankercentra, waar waarschijnlijk oncologen zijn die gespecialiseerd zijn in uw specifieke type longkanker. Als u niet-kleincellige longkanker heeft, moet u er ook voor zorgen dat uw arts genprofilering (moleculaire profilering) van uw tumor heeft besteld.
Zorg dat u uw eigen advocaat bent voor uw kankerzorg. Om dit te doen, kan het nuttig zijn om online verbonden te worden met de gemeenschap van longkanker (de hashtag is #LCSM). Deze communities geven niet alleen ondersteuning, maar kunnen je ook helpen bij het leren en navigeren door de vele keuzes waarmee je te maken krijgt.
Laten we vooral hopen. De behandelingen voor longkanker verbeteren en de overlevingscijfers verbeteren ook. Er zijn in de afgelopen paar jaar meer nieuwe behandelingen goedgekeurd voor longkanker dan in de voorgaande decennia.
