Symptomen van prikkelbare darmsyndroom (PDS) – waaronder buikpijn, gas, diarree en obstipatie – worden verondersteld om vele redenen te voorkomen. De twee belangrijkste oorzaken zijn veranderingen in de beweeglijkheid (beweging) van uw gastro-intestinale (GI) -kanaal en veranderingen in sensorische waarneming.
De meeste mensen zonder IBS voelen de beweging van voedsel van hun slokdarm naar hun maag en via hun darmen.
Maar mensen met IBS hebben de neiging erg alert te zijn en zijn gevoeliger voor ongemak tijdens het proces.
Waar IBS pijn doet
Terwijl darm- of darmproblemen een handelsmerk van IBS zijn, kunnen symptomen optreden in elk deel van uw maag-darmkanaal. U kunt IBS voelen in uw:
- Slokdarm. Spasmen in uw slokdarm kunnen het moeilijk maken om door te slikken of het gevoel te hebben dat u een knobbeltje in uw keel hebt.
- Maag. Indigestie als gevolg van slechte motiliteit kan buikpijn, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, een maagzuursensatie, oprispingen of regurgitatie veroorzaken.
- Galsysteem. Je galwegen maken gal om je darmen te helpen bij het verteren van voedsel. Als motiliteitsproblemen uw galwegen beïnvloeden – inclusief uw galblaas en galwegen – kan het aanvoelen als een galblaas. U kunt een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken en buikpijn hebben.
- Dunne darm. Spasmen in uw dunne darm kunnen ook gas en een opgeblazen gevoel veroorzaken.
- Dikke darm (colon). IBS-symptomen in uw dikke darm variëren, afhankelijk van hoe de motiliteit wordt beïnvloed. Als voedsel te snel door je dikke darm stroomt, kun je diarree hebben. Dat komt omdat voedselresten niet lang genoeg in je darm blijven om water in je lichaam op te nemen. Als voedsel te langzaam door je dikke darm beweegt, kan het tegenovergestelde probleem optreden: constipatie.
Een diagnose van uitsluiting
IBS-symptomen bootsen een verscheidenheid aan spijsverteringsaandoeningen na. Dit kan de diagnose bemoeilijken. Dus, het identificeren van IBS wordt vaak een "diagnose van uitsluiting" genoemd, wat betekent dat het alleen als IBS wordt aangewezen nadat andere ziekten zijn uitgesloten.
Als iemand een gastro-enteroloog bezoekt, heeft hij meestal op voorhand één arts over hun symptomen gezien.
Ze zijn op een punt dat ze gewoon een duidelijke diagnose willen. Dus als IBS wordt vermoed na het beoordelen van de symptomen van een patiënt en de medische geschiedenis, moet grondig worden getest op vier gebieden, waaronder:
- Slokdarm en maag.Een bovenste endoscopie maakt gebruik van een lange, dunne en flexibele scope om in het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal te kijken.
- Dunne darm. ACT-enterografie, of een dunne darmreeks, is een set röntgenstralen die kan helpen bij het opsporen van aandoeningen in de dunne darm.
- Dikke darm. Een colonoscopie kan de binnenkant van de dikke darm het meest gedetailleerd bekijken om omstandigheden te detecteren of uit te sluiten.
- Alles buiten het maagdarmkanaal. Een CT-scan en bloedtests kunnen andere ziekten detecteren of uitsluiten die de spijsvertering kunnen beïnvloeden.
Na deze tests kan een definitieve IBS-diagnose worden gesteld. Hoewel IBS een diagnose van uitsluiting is, wees gerustgesteld dat het een echte ziekte is met echte behandelingen die uw kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen verbeteren.
Wanneer nieuwe symptomen optreden
Als u IBS heeft, neem dan nooit aan dat nieuwe GI-symptomen slechts een deel van uw chronische aandoening zijn. Zorg er altijd voor dat nieuwe symptomen, zoals gewichtsverlies of verlies van eetlust, worden beoordeeld.
Een symptoom dat IBS niet veroorzaakt, is een bloeding. Als u rectale bloeding of bloederige ontlasting heeft, is dit geen IBS. Ga naar een dokter. Dr. Baggott is gastro-enteroloog bij Wooster Milltown Specialty and Surgery Center in Cleveland Clinic.
