Hypercalciëmie – dat wil zeggen, een verhoogd calciumniveau in het bloed – is een veel voorkomende en ernstige complicatie die 10 tot 15% van mensen met vergevorderde kanker treft.Wat zijn de symptomen, oorzaken en behandelingen en wat betekent dit voor u?
Overzicht
Hypercalciëmie wordt gedefinieerd als eenverhoogde hoeveelheid calciumdie in het bloed circuleert. Het wordt gediagnosticeerd door een eenvoudige bloedtest en wordt vaak gecontroleerd in mensen die leven met kanker.
Een verhoogd calciumgehalte komt het meest voor bij mensen met longkanker of borstkanker, maar kan voorkomen bij elk type kanker, met name kanker zoals lymfomen en multipel myeloom.
Bij longkanker komt het vaak voor als onderdeel van iets dat paraneoplastisch syndroom wordt genoemd.
Symptomen
Als u zich bewust bent van de symptomen van een verhoogd calciumgehalte, kunt u contact opnemen met uw arts voordat het een serieus probleem wordt. Veel van de symptomen zijn vaag en kunnen aanwezig zijn bij andere aandoeningen dan hypercalciëmie, in het bijzonder sommige behandelingen tegen kanker, dus het is belangrijk om u hiervan bewust te zijn. Sommige hiervan zijn:
- Misselijkheid
- Braken
- Verlies van eetlust
- Buikpijn
- Verhoogde dorst
- Verminderd urineren
- Zwakte
- Constipatie
- Spier- en gewrichtspijn
- Nierstenen
- Verwarring, hallucinaties of persoonlijkheidsveranderingen
- Onregelmatige hartslag
- Ernstig, coma en dood
Oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken van een hoog calciumgehalte bij mensen met kanker.
Sommige van deze omvatten:
- Afgifte van calcium uit kanker die groeit in botten (zoals multipel myeloom) of verspreiding van kanker tot botten
- Uitscheiding van hormoonachtige stoffen door kankercellen die het calciumniveau verhogen (bijvoorbeeld in paraneoplastisch syndroom.) Deze stoffen werken als bijschildklierhormoon (een hormoon uitgescheiden door de bijschildklieren achter de schildklier) en stimuleren het vrijkomen van calcium uit de botten
- Nierfunctiestoornis waarbij de nieren calcium niet uit het bloed verwijderen zoals ze bedoeld zijn
- Uitdroging
Behandelingen
De behandeling van hypercalciëmie zal variëren, afhankelijk van hoe ver uw calcium is, evenals de oorzaak. Naast de behandeling van de tumor (die het niveau kan verlagen) omvatten andere behandelingen:
- IV-vloeistoffen
- Steroïden
- Medicijnen om het calciumgehalte te verlagen, zoals bisfosfonaten. Calcitonine, galliumnitraat of mithramycine kunnen soms worden gebruikt. Nieuwe therapieën worden bestudeerd (zoals denosumab) die in de toekomst veelbelovend lijken te zijn voor behandeling
- Dialyse als hypercalciëmie zeer ernstig is
Prognose
Hypercalciëmie kan een zeer ernstige complicatie van kanker (met name gevorderde kanker) zijn, maar kan zeer goed worden behandeld als deze vroeg wordt . Over het algemeen wordt hypercalciëmie geassocieerd met een slechtere prognose voor iemand die kanker heeft en specifiek is aangetoond dat het geassocieerd is met een kortere levensverwachting bij mensen met longkanker.
Preventie
Preventie van hypercalciëmie is de beste behandeling en er zijn een paar dingen die u kunt doen om een normaal calciumniveau te handhaven. Sommige hiervan zijn:
- Blijf goed gehydrateerd en neem contact op met uw arts als u misselijk bent en niet in staat bent om vocht weg te nemen
- Neem regelmatig lichaamsbeweging op
- Krijg voldoende zout in uw dieet
Hoewel goed gehydrateerd blijven kan helpen, verlaagt u de hoeveelheid calcium in voedingsmiddelen die u eet, zoals het vermijden van zuivelproducten, helpt niet bij het voorkomen van een verhoogd calciumgehalte.
Zorg voor jezelf
Hypercalciëmie is slechts een van de complicaties die bij kanker kan optreden. Het nemen van een moment om te leren over de waarschuwingssignalen van tevoren kan soms minder angstig zijn wanneer je daadwerkelijk geconfronteerd wordt met deze symptomen. Bekijk enkele van de meest voorkomende noodsituaties die kunnen optreden bij kanker en wanneer je 911 moet bellen.
