Het klinische rapport van de American Academy of Pediatrics "Identificatie en evaluatie van kinderen met autismespectrumstoornissen" begint met "Autisme-spectrumstoornissen zijn niet zeldzaam."
Dat is nogal het understatement voor de vele ouders en gezondheidswerkers die denken dat autisme een epidemie is geworden. Helaas weten veel ouders en sommige kinderartsen nog steeds niet hoe ze een kind kunnen laten diagnosticeren met autisme.
Naast routinematig toezicht op autisme bij controles, omvat de eerste stap meestal het krijgen van uw kind met een formele autisme-checklist, zoals de aangepaste checklist voor autisme bij peuters (M-CHAT). Als uw kind een positieve screeningchecklist heeft, zal hij waarschijnlijk worden verzonden voor een uitgebreide autisme-evaluatie, naast dat hij is aangemeld voor vroege-kinderinterventiediensten en een gehoortest heeft.
Uitgebreide autisme-evaluatie
Idealiter zou de uitgebreide autisme-evaluatie van uw kind moeten plaatsvinden in een kliniek die gespecialiseerd is in autisme en een multidisciplinair team heeft met:
- kinderpsychiater
- kinderpsycholoog
- spraak- en taaltherapeut
Als onderdeel van dit evaluatie zullen kinderen doorgaans worden gescreend met checklists voor autisme-screening op niveau 2 en andere diagnostische en psychologische tests ondergaan. Gewoonlijk zal een diagnose worden gesteld op basis van de resultaten van deze evaluatie en vervolgafspraken.
Een ouder kan ook een ontwikkelingsarts kinderarts en / of kinderneuroloog zien voor verdere evaluatie.
Tests voor autisme
Er is geen enkele oorzaak van autisme; daarom is er geen enkele medische test voor autisme. Voor de meeste kinderen met de diagnose autisme, zullen alle medische tests normaal zijn en zullen ze een zogenaamde "idiopathische" autismespectrumstoornis hebben, wat betekent dat er geen duidelijke oorzaak is voor hun autisme.
Op basis van de klinische en fysieke bevindingen van een kind kan het echter soms passend zijn om een kind te testen op aandoeningen als Fragile X-syndroom, tubereuze sclerose, Angelman-syndroom en Rett-syndroom.
Hoewel ze controversieel zijn (het is niet duidelijk of ze noodzakelijk zijn), omvatten enkele medische tests voor autisme:
- hoge-resolutie chromosoomanalyse door G-banding
- moleculair testen voor fragiel X-syndroom
- gerichte FISH-onderzoeken voor 22q deleties of 15q duplicaties
- routine elektro-encefalografie (EEG) – als u denkt dat uw kind epileptische aanvallen heeft
- langdurig slaaponderzoek (EEG) – nogmaals, als u denkt dat uw kind epileptische aanvallen heeft
- MRI (meestal niet noodzakelijk)
- metabole studies
Als uw kind de diagnose autisme heeft, kunt u kan met uw kinderarts, kinderpsychiater, kinderarts en / of neuroloog bespreken of een van deze medische tests noodzakelijk is.
Sommige tests, zoals metabole studies, kunnen vooral belangrijk zijn als een kind andere tekenen of symptomen heeft, zoals toevallen, cyclisch braken, ongewone lichaamsgeuren en lethargie als hij een milde ziekte heeft.
