Als u lijdt aan de vaak verwoestende auto-immuungewrichtsaandoening reumatoïde artritis, heeft u misschien een reden om een verandering in het dieet te proberen: een glutenvrij veganistisch dieet kan de symptomen verbeteren bij sommige mensen bij wie de diagnose is gesteld, laten twee afzonderlijke medische onderzoeken zien.
Het dieet zou de gewrichtsschade veroorzaakt door reumatoïde artritis niet kunnen vertragen – onderzoekers in een van de onderzoeken, gepubliceerd in het tijdschrift Reumatologie, merkten op dat de schade zich bleef ophopen, maar voegde eraan toe dat het onderzoek mogelijk niet groot genoeg was om onderscheid te maken beschermende effecten als gevolg van het dieet.
Nochtans, meldden sommige patiënten in beide onderzoeksinspanningen dat zij zich beter voelden bij het eten van glutenvrij en veganistisch. Coeliakie, reumatoïde artritis Deel links
Het glutenvrije dieet wordt meestal niet gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, maar wordt in plaats daarvan gebruikt voor de behandeling van mensen met coeliakie en niet-coeliakie gluten gevoeligheid. Anekdotisch echter, hebben sommige mensen met reumatoïde artritis goede resultaten gemeld door glutenvrij te gaan, en sommige artsen bevelen het dieet aan voor hun patiënten met reumatoïde artritis.
Er zijn verbanden tussen coeliakie en reumatoïde artritis – beide zijn auto-immuunziekten, wat betekent dat ze optreden wanneer uw immuunsysteem per ongeluk uw eigen weefsels aanvalt.
Coeliakie wordt veroorzaakt door het gluten-eiwit, dat voorkomt in de granen tarwe, gerst en rogge. Wanneer je coeliakie hebt, stimuleert gluten je immuuncellen om je darmwand aan te vallen, waardoor het erodeert.
Ondertussen is het niet duidelijk wat de oorzaak is van reumatoïde artritis, hoewel sommige onderzoekers speculeren dat de reactie van het lichaam op voedingseiwitten zoals gluten een rol kan spelen. Wanneer u reumatoïde artritis heeft, treedt de beschadiging door de aanval van het immuunsysteem op in uw gewrichten.
Onderzoekers hebben aangetoond dat mensen met reumatoïde artritis een hoger dan normale kans hebben om ook de diagnose coeliakie te krijgen.
Daarnaast zijn er aanwijzingen dat het mogelijk is om een verkeerde diagnose te stellen van reumatoïde artritis wanneer u echt coeliakie heeft – een veel voorkomend symptoom van coeliakie is gewrichtspijn, die soms ernstig kan zijn.
Meer informatie:
Coeliakie en gewrichtspijn
- Glutenvrij veganistisch dieet getest bij RA-patiënten
De twee onderzoeken die een glutenvrij veganistisch dieet testten bij patiënten met reumatoïde artritis, omvatten beide relatief kleine groepen mensen – in totaal 27 personen het dieet in de ene studie en 22 in de andere.
In de eerste studie, uitgevoerd in Noorwegen en gepubliceerd in het
American Journal of Clinical Nutrition, vroegen de onderzoekers de 27 deelnemers om voor een week tot 10 dagen te vasten. Vervolgens volgden ze een glutenvrij veganistisch dieet gedurende drieënhalve maand en volgden ze vervolgens een "individueel aangepast lactovegetarian dieet" gedurende nog eens negen maanden. In de loop van het onderzoek zagen de patiënten in de behandelgroep hun symptomen en verbeterden de meeste van hun laboratoriumresultaten in vergelijking met een controlegroep van patiënten die een typisch omnivoor dieet volgden.
Ondertussen testte de tweede studie een glutenvrij veganistisch dieet bij 22 patiënten, in vergelijking met 25 patiënten die een "goed uitgebalanceerd niet-veganistisch dieet" volgden. Beide groepen hebben ten minste negen maanden aan hun dieet besteed.
Uit de studie bleek dat 40% van de patiënten in de behandelingsgroep – in totaal negen mensen – hun symptomen significant verbeterde op hun glutenvrije veganistische voeding. Eén persoon in de controlegroep die een niet-veganistisch dieet volgde, meldde ook een aanzienlijke verbetering.
De onderzoekers testten ook deelnemers op niveaus van AGA-IgG-antilichamen tegen gluten, samen met anti-bèta-lactoglobuline, een antilichaam tegen melkeiwit. Ze vonden significant verminderde niveaus van beide antilichamen bij de mensen die reageerden op het glutenvrije veganistische dieet (dat natuurlijk vrij zou zijn van melk en gluten), maar geen significante vermindering van de niveaus van mensen die niet reageerden op het dieet, of die het niet-veganistische controledieet volgden.
Dus is het de dierlijke producten? Of het gluten? Of allebei?
Het is helaas niet mogelijk om te vertellen welk deel van het dieet het meest effectief was – de onderzoekers hebben geen glutenvrije diëten en veganistische diëten afzonderlijk getest.
Daarnaast blijkt uit het tweede onderzoek dat het glutenvrije veganistische dieet niet voor iedereen werkte. De studieresultaten suggereren dat de positieve effecten in een subgroep van degenen die het glutenvrije veganistische dieet volgden waarschijnlijk te wijten was aan "een verminderde immuunrespons op exogene [d.w.z. externe] voedselantigenen."
De auteurs zeiden echter dat ze de mogelijkheid niet konden uitsluiten dat de verbetering het gevolg was van
juist de verlaging van de antilichaamspiegels – hoewel het waarschijnlijk lijkt dat de verminderde antilichamen tegen gluten en melk werden veroorzaakt door het uitsluiten van gluten en melkproducten , er is geen bewijs van het betrokken mechanisme. Moeten RA-patiënten een glutenvrij veganistisch dieet overwegen?
Nou, misschien. De onderzoeken die deze vraag bekeken, waren klein, maar hadden veelbelovende resultaten. Er zal echter meer onderzoek nodig zijn om na te gaan welke voedingsfactoren er mogelijk in het spel zijn, en om specifiek te bepalen wie van een dergelijke aanpak kan profiteren.
Als u in de tussentijd denkt dat u misschien een glutenvrij veganistisch dieet wilt proberen om uw reumatoïde artritis te behandelen, praat dan eerst met uw arts over de test op coeliakie. Het testen zal niet accuraat zijn als je al gluten uit je dieet hebt laten vallen, omdat de testen op coeliakie bloed naar specifieke antilichamen zoeken die verdwijnen als je stopt met het eten van gluten.
Meer informatie:
Diagnose stellen van coeliakie
- Waarom moet ik gluten eten voor coeliakie-testen?
- Hoe glutenvrij en veganistisch te gaan
