Inguinale hernia’s, of breuken zoals ze soms worden genoemd, zijn het meest voorkomende type hernia, goed voor 70 procent van alle hernia-gevallen. Mannen hebben 10 keer meer kans dan vrouwen om een inguinale hernia te krijgen vanwege een zwakte die achterblijft bij het lieskanaal na de afdaling van de testikels in het scrotum voor de geboorte.
Tijdens een mensenleven ontwikkelt 25 procent van de mannen en 2 procent van de vrouwen inguinale hernia’s.
Elk jaar vereisen meer dan 500.000 Amerikaanse mannen chirurgische reparatie van een hernia na melding van een verscheidenheid van inguinale herniasymptomen.
Wat is een Inguinal Hernia?
Een inguinale hernia treedt op wanneer vet of een darmlus het lieskanaal in het liesgebied binnengaat, tussen het schaambeen en de bovenkant van het been. De darm gaat door de onderste lagen van de verzwakte buikwand en vormt een brok.
Er zijn twee soorten inguinale hernia’s:
Indirecte liesbreuken zijn het gevolg van een defect of zwakte in de buikwand die aangeboren is of aanwezig is bij de geboorte.
Directe inguinale hernia’s komen meestal alleen voor bij volwassen mannen en zijn het gevolg van een zwakte in de buikspierwand die zich in de loop van de tijd ontwikkelt.
Oorzaken van Inguinal Hernia
Er is vaak geen duidelijke oorzaak. Zwaar tillen, overbelasting bij gebruik in de badkamer, obstipatie, overmatig hoesten of niezen, krachtige lichaamsbeweging of seks kunnen bijdragende factoren zijn.
Sommige mensen lopen meer risico dan anderen, inclusief mensen met een familiegeschiedenis van een hernia, mensen met cystic fibrosis en mensen met een niet-ingedaalde zaadbal.
Tekenen en symptomen van Inguinal Hernia
Inguinale hernia’s verschijnen meestal eerst als een kleine uitstulping aan de kant van de lies tussen de onderbuik en de dij.
In zeldzame gevallen kan aan beide zijden van de lies een inguinale hernia en verdikking ontstaan. De uitstulping verdwijnt meestal tijdens het liggen en kan na verloop van tijd groter worden.
Andere tekenen en symptomen van inguinale hernia’s zijn onder meer:
- Tederheid of scherpe pijn in de lies wordt vaak verergerd door optillen of buigen.
- Een zachte knobbel in de lies of het scrotum die groter wordt als u hoest, niest of verrekt.
- Zwelling en vergroting van het scrotum bij jongens en mannen.
Behandeling voor Inguinal Hernia
Behandeling is belangrijk om een mogelijk ernstige aandoening, een verstrikte hernia, te voorkomen. Dit is wanneer de bolling door de spierwand de bloedstroom naar de darm belemmert of de stroom van darminhoud stopt, wat leidt tot weefselsterfte.
Operatie voor Inguinal Hernia
Een inguinale hernia kan vaak worden verminderd (teruggeduwd op zijn plaats). Als dit niet werkt, is een operatie onder algemene verdoving vereist. Het segment van de darm wordt teruggelegd in de buikholte en de spier wordt gesloten. Een stukje plastic gaas wordt soms gebruikt om het verzwakte spiergebied te versterken. Een droog verband beschermt de incisie gedurende enkele dagen.
Ongeveer 1 op de 10 liesbreuklijders moet mogelijk een hernia laten repareren. Deze terugkerende inguinale hernia’s zijn meestal het gevolg van trauma aan de operatieplaats of slechte genezing van weefsels.
