De fructosaminetest is vergelijkbaar met de hemoglobine A1c-test, maar deze wordt niet zo vaak gebruikt. Het belangrijkste verschil tussen de twee tests is dat de fructosaminetest je gemiddelde bloedglucosespiegel meet in de afgelopen twee of drie weken, terwijl de A1c-test een meetgemiddelde is van je bloedsuikerspiegel in de afgelopen twee tot drie maanden. Bovendien meet de fructosaminetest geglyceerd eiwit in het bloed in plaats van geglyceerd hemoglobine.
Suiker moleculen die in je bloed aanwezig zijn blijven plakken aan eiwitten. Deze eiwitten circuleren 14 tot 21 dagen in je bloed, dus het meten van deze eiwitten geeft een beeld van de hoeveelheid suiker in je bloed voor die periode.
Meestal wordt de fructosaminetest gebruikt wanneer uw arts uw bloedsuikerspiegel beter in de gaten wil houden, bijvoorbeeld wanneer er wijzigingen in uw behandelplan worden aangebracht. De test kan ook tijdens de zwangerschap worden gebruikt wanneer uw lichaam voortdurend verandert.
Wanneer de test wordt gebruikt
In tegenstelling tot de A1c-test, wordt fructosamine niet gebruikt als screeningstest voor mensen die geen diabetes hebben of die goed gecontroleerde diabetes hebben.
In plaats daarvan wordt de fructosaminetest gebruikt wanneer de A1c-test geen betrouwbare monitoring kan bieden. Als u bijvoorbeeld bloedverlies of hemolytische anemie heeft gehad, zal de snelle turnover van uw bloedcellen betekenen dat het testen van het hemoglobine A1c valselijk laag is, dus een fructosamine zal nauwkeuriger zijn.
Ook als u sikkelcelanemie of andere hemoglobinevarianten hebt, is de hemoglobine A1c-test minder betrouwbaar en kan de fructosaminetest de voorkeur hebben.
De fructosaminetest wordt ook gebruikt als u meer informatie wilt. Het wordt gebruikt als een aanvulling op bloedglucose logging wanneer u een recente verandering in uw medicijnen of insuline heeft gehad en kan helpen om de effectiviteit van de nieuwe behandelingen al na enkele weken te controleren in plaats van maanden te wachten om een A1c-test te doen.
De test wordt ook gebruikt bij zwangerschapsdiabetes omdat veranderingen zeer snel kunnen optreden tijdens de zwangerschap. Door de kortere tijdspanne van de test kan de arts uw bloedsuikerspiegels nauwkeuriger volgen.
Hoe de test is gedaan
Dit is een bloedtest gedaan met een monster uit een ader of vingerprik en geanalyseerd in een laboratorium. Vasten is niet verplicht. Een thuistest werd voorheen geproduceerd, maar stopgezet in 2002 omdat deze niet nauwkeurig was.
Wat de testresultaten betekenen
Hoe hoger het fructosamine-niveau, hoe hoger uw gemiddelde bloedglucosespiegel in de voorgaande twee tot drie weken was. Meestal wordt een trend gevolgd met herhaaltests. Als de resultaten hoog blijven, geeft dit aan dat u geen goede bloedglucosecontrole hebt gehad. Uw arts zal proberen de oorzaak te achterhalen en u helpen uw medicijnen, voeding en andere factoren bij te stellen om een betere controle te behouden.
- Voor mensen zonder diabetes is het fructosamine-bereik: 175-280 mmol / L
- Voor mensen met gecontroleerde diabetes bedraagt het fructosamine-bereik: 210-421 mmol / L
- Voor mensen met ongecontroleerde diabetes bedraagt het fructosamine-bereik: 268-870 mmol / L
Belangrijke overwegingen
Soms kan de betrouwbaarheid van de fructosaminetest worden aangetast. Elke aandoening die van invloed is op de productie van serumalbumine, hetzij een toename of een afname van de omzet, kan de betrouwbaarheid van de fructosaminetest beïnvloeden.
Enkele voorbeelden van aandoeningen zijn:
- Leverziekten (bijv. Cirrose)
- Nefritisch syndroom
- Schildklierziekte
- Paraproteïnemie
Bovendien kunnen hoge niveaus van ascorbinezuur (vitamine C) de betrouwbaarheid van de test verstoren. Daarom moeten patiënten zich minimaal 24 uur vóór de monsterafname van ascorbinezuursupplementen onthouden.
