Waterfluoridering wordt gedefinieerd als de toevoeging van fluoridechemicaliën van industriële kwaliteit (meestal hydrofluorsiliciumzuur of natriumsilicofluoride) aan de watervoorziening, met als doel het voorkomen van tandbederf. Naar schatting is 70% van de watervoorziening in de Verenigde Staten gefluorideerd. Dit staat in schril contrast met de meeste ontwikkelde landen, waaronder heel Japan en het grootste deel van West-Europa, die geen fluorideringprogramma’s hebben.
De fluoridering van lokale watervoorzieningen in de Verenigde Staten is in sommige gebieden een steeds controversiële publieke kwestie geworden, waarbij heftige debatten plaatsvinden in gemeenschappen die fluoridering overwegen, en in sommige gevallen activisten die proberen om bestaande fluorideringprogramma’s teniet te doen.
Aan de ene kant van het probleem zitten pro-fluoridatie wetenschappers – samen met tandheelkundige professionals en volksgezondheidsambtenaren – die erop staan dat fluoridering van een watervoorziening over het algemeen veilig is. Hun positie is dat waterfluoridering – samen met het gebruik van fluoride tandpasta en mondspoelingen – de prevalentie van gaatjes aanzienlijk kan verminderen. (1) Volgens de American Dental Association (ADA) vermindert waterfluoridering het tandbederf met 20 tot 40 procent. Voorstanders van fluoridering beweren dat het enige significante negatieve gevolg van fluoridering het risico van tandfluorose is, een verkleuring van tandglazuur die optreedt bij een hogere mate van blootstelling aan fluoride en geen gezondheidsrisico is, maar alleen een cosmetisch probleem.
Tandfluorose beïnvloedt naar schatting iets minder dan een vierde van de bevolking van 6 tot 49 jaar. (3) De link tussen fluoridegehalten en fluorose werd bestudeerd om te bepalen welke niveaus van fluorideblootstelling deze bijwerking zouden minimaliseren of elimineren. In 2006 heeft een Nationale Raad van Onderzoeksraad van 12 leden unaniem de aanbeveling gedaan om het maximale niveau van 4 mg / L fluorideconcentratie in watervoorzieningen te verlagen.
Vervolgens heeft de Wereldgezondheidsorganisatie een richtsnoer vastgesteld met een maximaal concentratieniveau van 1,5 mg / L fluoride in drinkwater als een manier om fluorose te voorkomen. (4)
Tegenstanders van fluoride beweren dat de voordelen van fluoride worden gecompenseerd door een lijst van gezondheidsrisico’s die verder gaan dan fluorose. Zij beweren dat de voordelen van de caviteit van fluoride twijfelachtig zijn, dat het onderzoek niet sluitend is (of zelfs aangetast door de invloed van de tandheelkundige industrie). De tegenstanders beweren ook dat holtebestrijdende resultaten het gevolg zijn van actuele blootstelling en dat inname van fluoride niet nodig is. Ze beweren dat overmatige blootstelling niet kan worden vermeden wanneer fluoride in de watertoevoer zit en dat deze blootstelling na verloop van tijd het mogelijk maakt dat fluoride zich ophoopt in het lichaam, waar het de hersenen kan beschadigen, IQ kan verlagen, neurotoxische effecten kan hebben en bot kan beschadigen, naast vele andere gezondheidseffecten. (5)
Een van de meest controversiële kwesties is de invloed van fluoride op de schildklier. Veel mensen weten niet dat fluoride in de eerste helft van de 20e eeuw medisch werd gebruikt als een middel tegen schildklier, om de schildklierfunctie bij hyperthyreoïde patiënten te vertragen. Fluoride bleek volgens onderzoek effectief te zijn in het onderdrukken of verminderen van de schildklierfunctie en de dosis die nodig was om de schildklierfunctie te verminderen was laag – 2 tot 5 mg per dag gedurende een periode van maanden.
(6)
Tegenstanders van waterfluoridering zijn bezorgd dat de hoeveelheid fluoride die wordt gebruikt om een overactieve schildklier te behandelen, in hetzelfde blootstellingsbereik (1,6 tot 6,6 mg / dag) ligt als geschat in mensen die in gemeenschappen met gefluorideerde watervoorzieningen leven.
Hoewel in een aantal onderzoeken geen verband werd gevonden tussen fluoride en schildklieraandoening, hebben andere studies (7) aangetoond dat fluoride veranderingen in de schildklier kan veroorzaken, waaronder
- verlaagde T3-spiegels
- verhoogde TSH-spiegels
- schildkliervergroting (struma)
Wat Moeten schildklierpatiënten doen?
Het debat over fluoridering heeft meer dan 50 jaar geduurd en zal waarschijnlijk in de toekomst voortduren.
Met concurrerende studies en ondubbelzinnige bevindingen aan beide kanten, is het duidelijk dat het debat over de fluoridering van de gevolgen voor de gezondheid van schildklier nog vele decennia zal aanhouden, omdat deskundigen aan beide kanten van het onderwerp wijzen op onderzoek dat hun standpunten en doelstellingen ondersteunt.
Wat moeten schildklierpatiënten in de tussentijd doen?
U kunt als eerste op de hoogte blijven. Voor pro-fluoride-informatie is een goed startpunt de Fluoride and Fluoridation-pagina van de American Dental Association. Een van de beste bronnen van informatie over de oppositie tegen fluoridering is de Fluoride Action Alert, geleid door Dr. Paul Connett.
Zeker, schildklierpatiënten hebben de optie om de ADA- en Centers for Disease Control (CDC) -aanbevelingen te volgen, en blijven gefluorideerd water consumeren en gefluorideerde tandheelkundige producten gebruiken.
Het is echter minstens zo belangrijk om op de hoogte te zijn van de waarschuwing van de CDC tegen overmatig gebruik van zuigelingenvoeding die is gereconstitueerd met gefluorideerd water. Volgens de CDC, als dat de enige bron van voeding voor het kind is, kan er een verhoogde kans zijn op milde fluorosis in de mond. Om deze kans te verkleinen, kunnen ouders een deel van de tijd om de zuigelingenvoeding te mengen, gebruik maken van laagfluoride flessenwater. gebotteld water wordt geëtiketteerd als gedeïoniseerd, gezuiverd, gedemineraliseerd of gedestilleerd. " (8)
U wilt misschien ook bepalen hoeveel fluoride in uw watervoorziening zit. Een handige link naar de CDC-database, Fluoride Finder, kan u helpen bij het bepalen van het fluoridegehalte in uw land.
Degenen die van mening zijn dat de bezorgdheid van tegenstanders geldig is, Richard Shames, MD, auteur van een aantal boeken over schildklieraandoeningen, en een door Harvard opgeleide integrerende arts heeft gezegd:
We weten dat 4 of 5 mg per dag van fluoride is te veel, maar het probleem is dat niemand weet hoeveel mensen daadwerkelijk krijgen. Degenen die sporten en veel water drinken, vaak baden, zwemmen in zwembaden, enz. Of gefluorideerde tandpasta of mondspoelingen gebruiken, kunnen overgevoelig zijn voor fluoride zonder het te beseffen. De eerste stap om te nemen is stoppen met het drinken van gefluorideerd water. Voor dit doel heeft u meer dan de standaard koolstoffilterwaterfilters nodig. In plaats daarvan hebt u een omgekeerde osmose of distillatie-eenheid nodig. Ik raad ook niet-gefluorideerde tandpasta aan, die gemakkelijk verkrijgbaar is met een beetje aandachtig kijken naar het schap voor de reformwinkel. Ik besef dat het mogelijk is dat kinderen die geen fluoride gebruiken mogelijk meer gaatjes hebben, maar dit is niet aan de tevredenheid van elke arts bewezen. Persoonlijk ben ik van mening dat de voordelen van fluoride, zelfs voor kinderen, overdreven zijn en de risico’s tot een minimum zijn beperkt. Voor degenen die behoefte hebben aan fluoridatieproducten voor de tanden van hun kinderen, zoals bij veel gezondheidskwesties, is matiging de sleutel. Gebruik het spaarzaam en onder strikt toezicht en sta niet toe dat kinderen producten die fluoride bevatten, inslikken.
