Duodenale atresie is een geboorteafwijking van het spijsverterings- of gastrointestinaal (GI) -systeem dat vaker voorkomt bij kinderen met het Down-syndroom. Ergens tussen 5 procent en 7 procent van de kinderen met het syndroom van Down zal worden geboren met duodenale atresie, in vergelijking met slechts 1 op de 10.000 zuigelingen die geen Down-syndroom hebben.
Niemand weet precies waarom dit gebeurt, maar het is bekend dat het vroeg in de prenatale ontwikkeling van een foetus plaatsvindt, voorafgaand aan de zwangerschap van elf weken.
Wees gerust, als uw baby atherapie in de twaalfvingerige darm heeft, is er niets dat u heeft gedaan om het te veroorzaken of te hebben gedaan om dit te voorkomen. De meeste baby’s met dit probleem doen het goed na de operatie.
Wat is Aidsie van de twaalfvingerige darm?
Duodenale atresie is een aandoening waarbij een deel van de dunne darm (de twaalfvingerige darm) zich niet goed vormt. De twaalfvingerige darm is een kleine buisachtige structuur die verteerd materiaal uit de maag in de dunne darm laat gaan. Af en toe vormt de twaalfvingerige darm zich niet correct en is het gesloten (duodenale atresie) of veel kleiner dan normaal (duodenale stenose).
Prenatale diagnose van de adenie van de twaalfvingerige darm
Duodenale atresie wordt vaak gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap tijdens een echografie. Als dat zo is, is er een kans van 30% dat de baby het syndroom van Down krijgt. Overigens is de enige manier om downsyndroom te diagnosticeren in het tweede of derde trimester een vruchtwaterpunctie-test of PUBS-test (percutane navelstrengbloedafname).
De echo laat zien wat een "dubbele bubbel" -teken wordt genoemd. Het dubbele bubbelteken wordt veroorzaakt door extra vocht in de twaalfvingerige darm en de maag, waardoor ze opzwellen. Omdat ze zich naast elkaar bevinden en van elkaar gescheiden zijn door een kleine cirkelvormige opening, lijken deze twee structuren zij aan zij op een "dubbele bel" of twee bubbels, wanneer ze worden bekeken met een echografie.
Duodenale atresie kan al na 18 tot 20 weken zwangerschap met echografie worden gedetecteerd, maar wordt meestal na 24 weken waargenomen. Een ander teken van atrium in de twaalfvingerige darm tijdens de zwangerschap is overmatig vruchtwater. De meting van de abdominale omtrek van de moeder kan ook worden verhoogd vanwege de overtollige vloeistof in de maag. Dit gebeurt meestal pas na 24 weken.
Diagnose van de adendij van de twaalfvingerige darm bij de geboorte
De meeste gevallen van atriumduoden worden gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap of kort na de geboorte.
Als uw baby tijdens uw zwangerschap wordt gediagnosticeerd, wordt u doorverwezen naar een perinatoloog (een verloskundige die zich met risicovolle zwangerschappen bezighoudt) om de behandeling van de rest van uw zwangerschap te bespreken. U kunt ook worden doorverwezen naar een genetisch adviseur, om de optie van prenatale tests en een kinderchirurg te bespreken, om de chirurgische correctie van dit probleem na de geboorte te bespreken.
Pasgeborenen met duodenale atresie kunnen een van de volgende symptomen hebben, wat kan leiden tot de diagnose:
- Gezwollen bovenbuik
- Overmatig braken, zelfs zonder voeding of groen braaksel (gal)
- Een gebrek aan plassen
- Afwezigheid van de ontlasting na de eerste paar meconium ontlasting
Als de diagnose atherapie van de twaalfvingerige darm wordt vermoed, zal de arts een röntgenfoto van de buik bestellen.
Als de diagnose duodenale atresie is, vertoont de röntgenfoto lucht in de maag en het eerste deel van de twaalfvingerige darm, maar daarna geen lucht die een blokkering aangeeft.
Behandeling van adenie van de twaalfvingerige darm
De enige behandeling voor atriumkanker in de twaalfvingerige darm is een operatie, die meestal kort na de geboorte wordt uitgevoerd. Voorafgaand aan de operatie wordt een neussonde (NG) -buis in de maag van de baby geplaatst om het overtollige vocht en de overtollige lucht af te voeren en de baby krijgt een infuus zodat hij vloeistoffen kan ontvangen die uitdroging voorkomen. Uw kinderarts en chirurg bespreken voorafgaand aan de operatie het prognose- en zorgplan van uw baby met u.
Zuigelingen met andere geboorteafwijkingen of andere onderliggende aandoeningen zullen het minder goed doen dan baby’s die alleen duodenale atresie hebben. De meeste baby’s doen het heel goed na de operatie en herstellen volledig van dit geboorteafwijking.
