Uw voedingsbehoeften veranderen wanneer uw nieraandoening doorgaat naar fase vijf en u moet dialyse ondergaan. De grootste veranderingen in het voedingspatroon van uw vorige dieet omvatten een toename van uw eiwitinname en een vermindering van kalium. Zout- en fosforinnames moeten nog steeds laag gehouden worden en u zult nog steeds uw vochtinname moeten controleren.
Eet meer proteïne
Proteïne is essentieel voor het opbouwen en behouden van spieren en de werking van het immuunsysteem.
U hebt uw eiwitinname waarschijnlijk tijdens de eerdere fasen van de ziekte laag gehouden, omdat uw nieren de bijproducten van het eiwitmetabolisme niet aankonden, maar nu u dialyse gebruikt, zult u meer eiwitten moeten eten. Volgens de Amerikaanse Nierstichting heb je elke dag ongeveer 8 tot 10 ons eiwitrijk voedsel nodig.
Kies vlees, eieren, vis en zeevruchten of gevogelte voor uw eiwitinname. Vegetarische bronnen van eiwitten zoals pinda’s, peulvruchten, noten, zaden en erwten zijn niet zo goed voor dit dieet, omdat ze ook veel kalium en fosfor bevatten. Als u een vegetariër bent, moet u uw arts of een diëtist die gespecialiseerd is in diëten voor een nierziekte vragen over eiwitsupplementen.
Houd natriumarmoede
Te veel natrium eten kan uw vochtniveau beïnvloeden, zodat u een natriumarm dieet blijft volgen. Kijk voor verborgen natrium in dingen zoals paneermeel, kruidenmixen, soepen in blik, vlees en groenten.
Blijf uit de buurt van zoute snacks.
Controleer de etiketten op alles, zelfs voedingsmiddelen die beweren dat ze "natriumarm zijn". Ze kunnen nog steeds meer natrium bevatten dan je per portie nodig hebt en ze kunnen kalium bevatten, wat je ook moet vermijden.
Lagere fosforinname
Fosfor is een van de voedingsmineralen die uw lichaam nodig heeft voor sterke botten en tanden en normale zenuw- en spierfunctie.
Je lichaam houdt ervan om een vrij specifiek fosforgehalte in je bloed te behouden, en het is de taak van je nieren om overtollig fosfor te verwijderen.
Als een persoon een chronische nieraandoening heeft, kunnen de fosforwaarden te hoog worden omdat de nieren niet goed kunnen werken. Hierdoor stijgt de pH van uw bloed. Wanneer de pH te hoog wordt, geeft je lichaam calcium vrij uit je botten in een poging om de pH terug te brengen naar waar het thuishoort. Dat kan resulteren in zwakkere botten, wat geen goede zaak is.
Om uw fosforinname te verminderen, beperkt u uzelf elke dag tot een halve kop melk of een halve kop yoghurt. Of, als u wilt, kunt u 1 ounce kaas eten in plaats van melk of yoghurt. Sommige soorten roomkazen bevatten minder fosfor en kunnen deze dus consumeren als het goed is voor uw diëtist. Je moet ook wegblijven van volle granen, linzen en droge bonen, erwten, noten, pinda’s, cacao, cola en bier. Het is prima om fruit, groenten, geraffineerde granen en rijst te consumeren.
Medicatie kan ook worden gegeven bij elke maaltijd of tussendoortje die het vermogen van het lichaam om fosfor te absorberen beperkt.
Kaliumbeperking
Het kan ook nodig zijn om uw kaliuminname laag te houden (uw arts zal het u vertellen) omdat een hoog kaliumgehalte in uw bloed problemen kan veroorzaken voor uw hart.
Groenten en fruit hebben vaak een hoog kaliumgehalte, maar deze zijn acceptabel:
- Appels
- Bessen
- Broccoli
- Kool
- Wortelen
- Bloemkool
- Selderij
- Kersen
- Komkommer
- Aubergine
- Druiven
- Slabonen
- Sla
- Uien
- Perziken
- Peren
- Paprika’s
- Pineapple
- Pruimen
- Radijs
- Mandarijnen
- Gele pompoen
- Courgette
Koolhydraten en vetten
Als u uw gewicht moet aanhouden of behouden, kan het helpen om uw calorieën te verhogen door koolhydratenrijk voedsel toe te voegen. Granen, ontbijtgranen en brood zijn uitstekende bronnen – je hebt elke dag 6 tot 11 porties van deze voedingsgroep nodig.
Kies geraffineerde granen in plaats van volle granen om uw fosforopname laag te houden. Als u diabetes heeft, moet u mogelijk een consistent koolhydraatdieet volgen.
Uw arts wil misschien dat u een vetarm dieet volgt als u risico loopt op hartaandoeningen. Je diëtist zal je helpen met eventuele vetbeperkingen voor dieet
Voorbeeldmenu
Dit is een voorbeeld van een dagmenu dat voldoet aan uw beperkte voedingsbehoeften:
Ontbijt
- Cranberrysap
- 2 eieren
- Witte toast met boter, margarine, gelei of fruitpasta.
Midmorning Snack
- Wortelstokjes
Lunch
- Tonijnpastasalade witte broodje met boter of margarine
- Verse of ingeblikte perziken
- Appelsap of heldere frisdrank (geen cola)
Middag Snack
- Kippensandwich op wit brood
Diner
- Salade met sla, komkommer, wortelen en broccoli met olie en azijn als dressing
- Zalmfilet
- Groene bonen
- 1/2 kopje melk
Nachtelijke snack
- Druiven of bessen
Voedingssupplementen
Een dieet voor een nierziekte in een later stadium kan een tekort aan bepaalde voedingsstoffen hebben, en je diëtist of voedingsdeskundige kan je daarbij helpen. Zorg ervoor dat u praat met uw zorgverleners voordat u nieuwe voedingssupplementen toevoegt.
