Weinig dingen kunnen frustrerender zijn dan een chronisch geval van acne. Tientallen jaren lang hebben mensen de wetenschap van acne bestudeerd om effectievere en minder irritante oplossingen voor alle huidtypes te formuleren.
Sommige van de meer populaire receptbehandelingen bevatten een klasse chemicaliën die retinoïden worden genoemd en die werken door te voorkomen dat dode cellen poriën blokkeren.
De anatomie van een acne-uitbraak
Acne wordt veroorzaakt door de effecten van hormonen op de pilosebaceous-eenheid, een structuur in de huid die bestaat uit een haarzakje, talgklier en een haar. Wanneer de follikel geblokkeerd raakt, veroorzaakt het zowel de ophoping van oliën (talg genaamd) als de overmatige groei van een normaal normale bacterie genaamd Propionibacterium acnes.Deze overmatige begroeiing veroorzaakt schade aan de bekleding van de follikel en zorgt ervoor dat de infectie kan optreden. Het immuunsysteem reageert door witte bloedcellen naar de infectieplaats te sturen om de bacteriën te doden. Dit veroorzaakt de vorming van een pus gevulde puist.
(De pus zelf is weinig meer dan een combinatie van talg, dode huidcellen, dode immuuncellen en dode bacteriën.)
Terwijl de follikel zichzelf geleidelijk zal helen, kunnen herhaalde of uitgebreide uitbarstingen resulteren in zichtbaar ontstoken, rode huid en diepe littekens.
Hoe retinoïden acne behandelen
Er zijn een aantal verschillende benaderingen voor de behandeling van acne.
Sommige producten bevatten benzoylperoxide of salicylzuur die gericht zijn op het verwijderen van geblokkeerde poriën. In de ernstigere gevallen worden naast deze poriënreinigers vaak oraal of uitwendig antibiotica (zoals minocycline) gebruikt.
Retinoïde-medicijnen werken iets anders. Deze actuele crèmes en gels zijn derivaten van vitamine A en worden beschouwd als de voorkeursbehandeling bij comedonale acne (mee-eters en whiteheads).
Ze werken door de productie van nieuwe huidcellen te bevorderen om oliën en dode huid effectief uit geblokkeerde poriën te duwen.
Op deze manier wordt ook de vorming van nieuwe mee-eters en whiteheads voorkomen.
Type retinoïde behandelingen
Retinoïden worden als een zeer sterke behandeling beschouwd en moeten altijd door een arts worden voorgeschreven. Er is een toenemende verscheidenheid aan remedies die het gebruik van een van de drie retinoïde geneesmiddelen omvatten: tretinoïne, adapaleen en tazaroteen.
Tretinoïne
is een retinoïde medicijn van de derde generatie en een van de bekendere producten op apotheekplanken. Ze worden op de markt gebracht onder de namen Retin-A, Avita en Renova, maar zijn ook verkrijgbaar als generiek.Aanvullende productinformatie:
Het product is verkrijgbaar als een crème (0,025%, 0,05%, 0,1%), een gel (0,01%, 0,025%) en een vloeistof (0,05%).
- Crèmes zijn minder krachtig dan gels, terwijl gels minder krachtig zijn dan de vloeistof.
- Tretinoïne breekt af bij vermenging met benzoylperoxide, zodat ze niet tegelijkertijd kunnen worden aangebracht.
- Bijwerkingen zijn huidirritatie, daarom moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het starten. Gebruik van tretinoïne verhoogt ook het risico op zonnebrand.
- Van de momenteel beschikbare merken is Retin-A Micro 0.1% een optie voor langzame afgifte die veel minder irriterend is voor de huid.
- Adapaleen
is een nieuwer product dat wordt gebruikt voor de behandeling van milde tot matige acne en wordt op de markt gebracht onder de naam Differin. Aanvullende productinformatie:
Adapaleen is beschikbaar als een gel of crème met een sterkte van 0,1% en 0,3%.
- Het is stabiel in combinatie met benzoylperoxide, zodat ze tegelijkertijd kunnen worden aangebracht.
- Het is milder op de huid dan de andere retinoïde producten.
- Het is bekend dat het zowel afschilferende als ontstekingsremmende eigenschappen heeft.
- Het wordt als even effectief beschouwd in vergelijking met tretinoïne.
- Tazarotene
is ook een retinoïde van de derde generatie die op de markt wordt gebracht onder de namen Tazorac, Avag, Zorac en Fabior.Aanvullende productinformatie:
Tazarotene is beschikbaar als een gel in 0,05% en 0,1% sterkte.
- Het is duurder dan de andere retinoïde-producten
- Het kan voor de huid irriterender zijn dan voor de andere retinoïden (hoewel de symptomen binnen de eerste twee tot vier weken van gebruik vanzelf verdwijnen).
- Hoewel zeldzaam, zijn er gevallen van verergering van acne bij sommigen.
- Mensen die huidirritatie hebben ervaren, moeten vooral voorzichtig zijn om overmatige blootstelling aan de zon te voorkomen.
