Afasie is een taalverslechtering die optreedt wanneer iemand lijdt aan een verwonding aan de taalgebieden van de hersenen. De taalgebieden van de hersengebieden van de frontale kwab, de temporale kwab en de wandkwab.
De taalfunctie bevindt zich op het ene halfrond (de helft) van de hersenen, dat het dominante halfrond wordt genoemd. Typisch, de dominante halfrond van de hersenen is aan de kant tegenover de dominante hand.
Afasie kan optreden als gevolg van een letsel aan de hersenen, zoals een beroerte, traumatisch hersenletsel, een hersentumor of een infectie van de hersenen. Vanwege de manier waarop de bloedvaten in de hersenen zijn gerangschikt, is de meest voorkomende oorzaak van afasie beroerte.
Wat is afasie?
Afasie kan op vele manieren taal beïnvloeden, omdat er verschillende hersengebieden zijn die de taal beheersen. Wanneer een van de taalregio’s gewond is, maar de andere taalregio’s gezond blijven, kan een bepaalde taalfunctie worden beïnvloed, terwijl andere taalfuncties intact kunnen blijven. Mensen met afasie kunnen bijvoorbeeld moeite hebben met het produceren van woorden, hebben moeite met het begrijpen van taal of hebben moeite met lezen of schrijven. Meer dan 20 procent van alle mensen die een beroerte ervaren ontwikkelt een vorm van afasie.
Er zijn een aantal algemeen erkende afasiesyndromen die worden gekenmerkt door bepaalde patronen van spraak en taal die overeenkomen met de delen van de hersenen die door een beroerte zijn beschadigd.
De drie meest voorkomende vormen van afasie zijn:
- Afasie van Broca
- Afasie van Wernicke
- Mondiale afasie
Afasie van Broca / Afasie van motoriek
Deze vorm van afasie is genoemd naar de persoon die het gebied van de hersenen heeft ontdekt dat verantwoordelijk is voor het genereren van spraak. Afasie van Broca wordt soms "motorafasie" genoemd om te benadrukken dat het de productie van taal is die wordt belemmerd, zoals spreken, terwijl andere aspecten van taal meestal worden bewaard.
Na een beroerte is schade aan Broca’s gebied het gevolg van de onderbreking van de bloedstroom door de bloedvaten die het gebied van Broca bevoorraden, dat zich bevindt in de dominante frontale kwab van de hersenen. Doorgaans voorkomt Broca’s afasie dat iemand begrijpelijke woorden of zinnen vormt, maar heeft het weinig of geen invloed op het vermogen om anderen te begrijpen wanneer ze spreken.
Als je afasie van Broca hebt, kun je je gefrustreerd voelen vanwege je onvermogen om je gedachten in woorden om te zetten. Sommige overlevenden van een beroerte met afasie kunnen enkele woorden zeggen die naar voren komen met een kenmerkend type spraak dat bekend staat als telegrafische spraak.
Omdat sommige van de bloedvaten die aangetast zijn in Broca’s afasie ook bloed afgeven aan de delen van de hersenen die de beweging van één kant van het lichaam reguleren (meestal de rechterkant), gaat Broca’s afasie gewoonlijk gepaard met andere stoornissen, waaronder hemiparese, of hemiplegie aan de rechterkant van het lichaam, alexia en agraphia.
Afasie van Wernicke
De afasie van Wernicke is genoemd naar de persoon die de hersengebieden heeft ontdekt die verantwoordelijk zijn voor het taalbegrip in de temporale kwab. Mensen met de afasie van Wernicke kunnen anderen, of zichzelf, niet begrijpen als ze spreken.
De spraak van Wernicke’s afasie is echter onbegrijpelijk, omdat CVA-overlevenden met Wernicke’s afasie zinnen creëren met woorden die gerangschikt zijn in wat klinkt als een willekeurige manier. Je zou bijvoorbeeld een afasie van Wernicke kunnen horen zeggen: "Mijn deur zat door de lamp aan de hemel." Dit type taalpatroon wordt soms logorrhea genoemd.
Maar als mensen met de afasie van Wernicke spreken, voelen ze zich alsof ze begrepen moeten worden. Dit wordt veroorzaakt door het gebrek aan bewustzijn van hun ernstige taalbeschadiging (anosognosia). Na verloop van tijd leren Wernicke’s afica misschien dat anderen ze niet kunnen begrijpen als ze spreken, dus kunnen ze boos, paranoïde en depressief worden.
De afasie van Wernicke is een van de meest emotioneel uitdagende gevolgen na een beroerte.
Wereldwijde afasie
Dit is een vorm van afasie die ontstaat wanneer de schade in de hersenen groot genoeg is om zowel de taalgebieden van Broca als Wernicke te omvatten. Overlevenden met algemene afasie kunnen de gesproken taal niet verstaan of spreken. In sommige gevallen kunnen mensen met wereldwijde afasie echter nog steeds communiceren via geschreven taal.
Een woord van heel dichtbij
Afasie is een van de gevolgen van een beroerte en ander hersenletsel, zoals traumatisch hersenletsel en herseninfectie (encefalitis). Het is niet gemakkelijk om met afasie te leven. Het is waardevol om deel te nemen aan de therapie, inclusief logopedie als u herstelt van uw beroerte.
Beroertes overlevenden en geliefden profiteren van het begrijpen van de subtiele kenmerken van afasie, die kunnen helpen de communicatie te optimaliseren en het herstel gemakkelijker te maken.
