Als we denken aan dementie, richten we ons meestal op geheugenverlies, moeite met het vinden van het juiste woord, desoriëntatie of slechte besluitvormingsvaardigheden. Deze cognitieve aspecten staan centraal in de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. Andere uitdagingen bij de zorg voor de persoon met dementie omvatten echter ook die verband houden met activiteiten van dagelijks functioneren, zoals eten, drinken, baden en aankleden.
Dit omvat moeilijkheden bij het eten en het veranderen van eetlust, wat vaak resulteert in onbedoeld gewichtsverlies.
Volgens een onderzoek onder meer dan 16.000 volwassenen gepubliceerd in Alzheimer & Dementie: een Journal of the Alzheimer’s Association, is ongepland gewichtsverlies sterk gecorreleerd met de ernst van de dementie.
Adequate voeding is van cruciaal belang om de hoogst mogelijke werking van elke persoon te behouden, mogelijk met name bij dementie, waarbij behoeften als honger niet altijd volledig worden gecommuniceerd.
Oorzaken van eetuitdagingen en gewichtsverlies bij dementie
- Gebrek aan herkenning van voedsel
- Depressie
- Verminderde zintuigen van zicht, geur en smaak
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Niet-herkende pijn
- Gebrek aan gezond gebit of slecht passend gebit
- Vermoeidheid
- Bijwerkingen van medicijnen, zoals obstipatie en smaakveranderingen
- Gebrek aan spiercoördinatie of geheugen om voedsel naar de mond te brengen of gebruiksvoorwerpen te gebruiken
- Kauw- en slikbewegingen, zoals etenswaren in de wang
Benaderingen en interventies
- Modeleren van eten– Laat haar zien hoe de lepel voor de granen gebruikt moet worden. Ga zitten en eet met haar.
- Rustiger milieu– Soms zijn er te veel afleiding om u te concentreren op het eten van een volledige maaltijd.
- Kleinere porties op het bord– Probeer een minder vol bord eten aan te bieden zodat het minder overweldigend is.
- Bereid aromatische gerechten– Vraag de persoon met dementie om u te helpen bij het koken of gewoon bij u in de buurt te zijn, zodat het aroma haar eetlust opwekt.
- Vereenvoudigde routebeschrijving– Geef duidelijke, eenvoudige aanwijzingen, één voor één. "Hier is de lepel, zet aardappels op de lepel en doe de lepel in je mond."
- Vingervoedsel– voedingsmiddelen waarvoor geen gebruiksvoorwerpen nodig zijn, kunnen de uitdaging om voedsel in de mond te krijgen verlichten.
- Frequentere, kleinere maaltijden en snacks– Minder eten tegelijk kan het eten bevorderen.
- Beoordelen en behandelen van depressie en pijn– Onbehandelde depressie en pijn kunnen de eetlust verminderen
- Oefening– Onderzoek toont aan dat lichaamsbeweging veel voordelen biedt voor mensen met dementie
- Bezoek de tandarts– Beoordeel de conditie van tanden en gebitten.
- Vraag de diëtist– Kan hij, als hij een gezond dieet volgt, zijn dieet loslaten om zo nu en dan wat lekkers te krijgen?
- Zie de oogarts– Zijn visusveranderingen het moeilijker voor hem om te eten?
- Vraag het de arts– Ze kan overwegen of bepaalde medicijnen verlies van eetlust kunnen veroorzaken.
- Ergotherapie– Een OT kan geïndividualiseerde strategieën voor eten aanbieden, inclusief adaptieve apparatuur.
- Hydratie– Stimuleer adequate en smakelijke vloeistoffen.
- Wees niet een domper over het dessert– Soms is dessert het eerst geen slechte strategie.
