Je weg naar een orgaantransplantatie begint bij de arts of specialist die je zorg verleent. Als hij of zij vaststelt dat u orgaanfalen hebt of binnenkort orgaanfalen hebt, wordt u doorverwezen naar een transplantatiecentrum. Het transplantatiecentrum is mogelijk niet het dichtstbijzijnde centrum, omdat de organen die in elk centrum worden getransplanteerd, variëren.
Zodra u een verwijzing heeft, moet u een afspraak maken voor een evaluatie.
De eerste benoeming omvat waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek en bloedafname voor een breed scala aan laboratoriumonderzoeken. Deze bloedonderzoeken kunnen helpen bepalen hoe goed uw organen functioneren en wat uw algemene gezondheidstoestand is.
Zodra uw orgaanfunctie is vastgesteld, zal uw transplantatiechirurg kunnen bepalen of het testen om uw geschiktheid voor een orgaantransplantatie te bepalen moet worden voortgezet. Op dit punt wordt u misschien verteld dat u momenteel te goed bent voor overweging, geen kandidaat of dat het testen zal doorgaan.
Aanvullende medische tests vereist voor transplantatie
Als u kandidaat bent voor een orgaantransplantatie, zult u verdere tests ondergaan. Als uw orgaanfalen snel optreedt, snel vordert of als een noodgeval wordt beschouwd, kan het testen in een kwestie van dagen in plaats van weken plaatsvinden.
Uw testen zal ook uw vermogen om een operatie te tolereren evalueren. Als u bijvoorbeeld een levertransplantatie zoekt, kunt u nog steeds worden getest op hart-, nier- en longfunctie om te zorgen dat u chirurgie en anesthesie kunt verdragen.
U zult worden beoordeeld op de aanwezigheid van kanker, aangezien een actief geval reden is voor uitsluiting van transplantatie. Er zijn uitzonderingen, zoals huidkanker, die niet zouden verhinderen dat u een nieuw orgaan ontvangt.
Als u een niertransplantatie nodig heeft, worden bij uw tests bloedtesten uitgevoerd die naar uw genetische samenstelling kijken, omdat deze een onderdeel is van het matchen van organen met ontvangers.
Psychologische evaluatie vóór transplantatie
Uw evaluatie als potentiële transplantatiepatiënt omvat afspraken met maatschappelijk werkers, psychologen en financieel adviseurs. U wordt ook beoordeeld op uw vermogen om instructies en uw behandeling te begrijpen.
Patiënten met onbehandelde psychiatrische of mentale stoornissen kunnen worden gediskwalificeerd voor behandeling als de aandoening de patiënt belet om voor zichzelf te zorgen. Bijvoorbeeld, een schizofrene patiënt die geen medicatie neemt en waanbeelden heeft, zou niet als een goede kandidaat voor een orgaantransplantatie worden beschouwd. Mentale retardatie is geen automatische uitsluiting van het ontvangen van een transplantatie, als er een sterk ondersteuningssysteem is.
De stress van het wachten op een transplantatie kan moeilijk zijn voor gezinnen, en de maatschappelijk werkers en psychologen zullen werken om te evalueren hoe goed jij en je dierbaren het wachten aankunnen. Het is essentieel dat u openhartig bent, want een deel van de evaluatie omvat het bepalen hoe u het best de ondersteuning krijgt die u nodig hebt.
Financiële counseling voor transplantatie
De financieel adviseur zal helpen bepalen of u een transplantatie kunt betalen en of u in staat bent om te betalen voor de vele en dure medicijnen die ervoor zorgen dat uw lichaam na de ingreep niet meer wordt afgekeurd.
Het niet kunnen betalen van een transplantatie betekent niet dat u niet in aanmerking komt voor een operatie. De maatschappelijk werkers en financiële specialisten helpen bepalen of u in aanmerking komt voor Medicare, Medicaid of andere hulp.
Beoordeling van verslavend en schadelijk gedrag
Als uw ziekte het gevolg is van verslavend of verkeerd gedrag, zoals cirrose veroorzaakt door alcoholisme, wordt van u verwacht dat u vrij bent van dergelijk gedrag. Transplantatiecentra variëren van hun beleid met betrekking tot de tijd dat een patiënt drugsvrij moet zijn om in aanmerking te komen voor een transplantatie, maar de meesten zullen regelmatig op medicijnen testen.
Maatschappelijk werkers zullen u helpen om naar hulp en adviesgroepen te zoeken voor uw verslavingen, indien nodig.
Een onvermogen om verslavend gedrag te beheersen, sluit patiënten uit voor een transplantatie.
Uw vermogen om uw gezondheid te beheren vóór de transplantatie
Het transplantatiecentrum zoekt naar indicaties dat u uw gezondheid kunt beheren en dat u waar mogelijk uw gezondheid wilt handhaven. Als u bijvoorbeeld op een niertransplantatie wacht maar niet de instructies van uw arts volgt, wordt u mogelijk niet als een kandidaat beschouwd. Het post-transplantatieregime is rigoureus en vereist zorgvuldigheid; uw vermogen om uw huidige regime te volgen, wordt beschouwd als een indicatie van uw bereidheid om voor uzelf te zorgen na de operatie. Niet-naleving van belangrijke instructies voor gezondheidsonderhoud, zoals alcohol drinken tijdens de behandeling van een leverprobleem, kan een persoon uitsluiten van de levertransplantatielijst.
De beslissing – Nationale wachtlijst of niet?
U wordt op de hoogte gebracht als u bent goedgekeurd voor transplantatie nadat de evaluatie is voltooid en de verschillende leden van het team hebben vastgesteld of u geschikt bent. De beslissing wordt niet door één persoon genomen; het team als geheel beslist of je een goede kandidaat voor een succesvolle transplantatie bent.
Als u bent goedgekeurd, wordt van u verwacht dat u een doorlopend schema met afspraken bijhoudt dat is ontworpen om u tijdens uw wachttijd in de best mogelijke gezondheid te houden en om uw orgaanfunctie te bewaken. Voor sommige organen helpt het niveau van orgaanfunctie (of de omvang van uw orgaanfalen) uw plaats op de wachtlijst te bepalen, dus recente laboratoriumresultaten zijn essentieel.
Op de lijst staan voor een transplantatie is een zeer opwindende tijd, maar het is essentieel om te onthouden dat de meeste ontvangers van transplantaties langdurig wachten voordat ze geopereerd worden. Het is niet ongebruikelijk om een aantal jaren te wachten op een niertransplantatie als je bijvoorbeeld de diagnose nierfalen hebt.
Als het transplantatiecentrum weigert u toe te voegen aan de lijst met patiënten die wachten op transplantatie, hebt u enkele opties. In sommige centra kunt u bezwaar aantekenen tegen de beslissing en proberen het team zijn beslissing te heroverwegen. U kunt ook worden geëvalueerd in een ander transplantatiecentrum dat verschillende criteria kan hebben voor het selecteren van patiënten.
Meer informatie: coping na een orgaantransplantatie
