Het oprichten en promoten van een nieuw beroep is geen sinecure. Aan het begin van de twintigste eeuw gebruikten de oprichters van de ergotherapie de krachtigste hulpmiddelen die beschikbaar waren voor hen – schrijven en retoriek – om het idee te bevorderen dat het gebruik van de bezetting in ziekenhuizen zou kunnen helpen bij het genezingsproces.
Het wijdverbreide gebruik van ergotherapie vandaag is een bewijs van de vruchten van hun arbeid.
Hun overtuiging, hun stijgende retoriek en de enorme hoeveelheid van hun geschriften zijn het herinterpreteren waard, zowel om de oorsprong van deze beweging te begrijpen, maar ook om na te denken over wat moderne kwesties in de gezondheidszorg onze volledige inspanningen verdienen bij het inluiden van verandering.
Delen van de terminologie en het sentiment zijn nu terecht verouderd (ongeldig, kreupel, gebroken). Neem ze alsjeblieft in de context van de tijd. Ik koos de volgende passages voor hun invloed op het verloop van de ergotherapie.
Uit een vroeg boek over het gebruik van beroepen
Studies over ongeldige bezetting; een handboek voor verpleegkundigen en verzorgers werd geschreven door Susan Tracy, een verpleegster die de waarde van beroepen in de ziekenhuiszorg onderwees. Dit vroege werk schetst curatieve activiteiten en geeft een algemene instructie aan verpleegkundigen.
Het boek eindigt met het volgende citaat over hoe het eenvoudige bezettingsmiddel de gezondheid kan beïnvloeden – mits goed gehanteerd:
De grote Goliath werd gedood door vijf gladde stenen uit de beek, maar de kleine David wist hoe ze te gebruiken; Als de reus Despair grimmig in onze ziekenkamer zit, zal zijn verblijf noodzakelijkerwijs kortgesloten zijn, mits we hebben geleerd hoe onze stenen te gebruiken.
De 9 hoofdbeginselen van ergotherapie
1918, William Rush Dunton Jr., een van de oorspronkelijke grondleggers van ergotherapie, presenteerden deze negen principes tijdens de tweede jaarlijkse bijeenkomst van de nationale vereniging voor de bevordering van bezigheidstherapie.
1. Elke activiteit waarbij de patiënt zich bezighoudt, dient als doel een remedie te hebben.
2. Het zou interessant moeten zijn.
3. Het moet een nuttig doel hebben, anders dan alleen maar om de aandacht en interesse van de patiënt te krijgen.
4. Het moet bij voorkeur leiden tot meer kennis van de kant van de patiënt.
5. Curatieve activiteit moet bij voorkeur worden voortgezet met anderen, zoals in een groep.
6. De ergotherapeut bestudeert zorgvuldig de patiënt die zijn of haar behoeften kent en probeert zo veel mogelijk door middel van activiteit te bereiken.
7. De therapeut moet de patiënt in zijn of haar werk stoppen voordat hij een punt van vermoeidheid bereikt.
8. Aanmoediging moet waar mogelijk worden gegeven.
9. Werk heeft de voorkeur boven luiheid, zelfs als het eindproduct van de arbeid van de patiënt van slechte kwaliteit is of nutteloos is.
De doelstellingen van de American Occupational Therapy Association
Herbert Hall, hoewel geen oprichter, was een vroege voorstander van het nieuwe beroep. Hier is een fragment uit een redactioneel artikel dat hij in 1922 schreef over de doelen van de American Occupational Therapy Association:
De vereniging is een verantwoordelijke, opgerichte instantie met functionarissen met grote ervaring en actieve commissies die onderzoek stimuleren, gegevens verzamelen en normen aanbevelen. Het lijkt redelijk om te beweren dat hier een werk van nationaal belang is, een menselijke ontginningsdienst die vitaal raakt aan kwesties van groot maatschappelijk en economisch gevolg. Alleen aanmoediging, zelfs plaatsing in de industrie kan mannen en vrouwen die niet hebben geleerd door zorgvuldige training aan het bed om hun gehandicapte lichamen te gebruiken, niet herstellen. De vereniging helpt de hulpelozen letterlijk om zichzelf te helpen.
Een adres voor een gradatingklasse van ergotherapeuten
Een andere grondlegger van ergotherapie, Thomas Bessell Kidner, gaf dit advies aan een klasse van bezigheidstherapeutisch afgestudeerden in 1929:
Op uw gekozen gebied, een deel van het edelste werk van de mens – de zorg en verlichting van de zwakke en lijdende mensheid – moge je in toenemende mate de waarde inzien van bepaalde geestelijke dingen die het leven maken, maar die we door veel gemeenschappelijke namen noemen. Vriendelijkheid, menselijkheid, fatsoen, eer, goede trouw, om deze onder alle omstandigheden op te geven, zou een groter verlies zijn dan enige nederlaag, of zelfs de dood zelf.
De belofte en geloofsbelijdenis voor ergotherapeuten
Deze toezegging werd ingediend door de Boston School of Occupational Therapists en werd in 1926 goedgekeurd door de American Occupational Therapy Association:
Eerbiedig en ernstig beloof ik mijn hartgrondige diensten aan degenen die onder mijn hoede staan.
Met het oog hierop dat mijn werk voor de zieken succesvol kan zijn, zal ik streven naar meer kennis, vaardigheden en begrip bij de vervulling van mijn taken in welke functie ik ook mag zijn.
Ik verklaar plechtig dat ik alles wat ik over de levens van zieken kan leren, zal vasthouden en bewaren.
Ik erken de waardigheid van de genezing van ziekte en de bewaking van de gezondheid van de mens, waarin geen enkele handeling oneerlijk of oneerlijk is.
Ik zal wandelen in rechtschapen trouw en gehoorzaamheid aan diegenen onder wiens leiding ik moet werken, en ik vraag geduld, vriendelijkheid en kracht in de heilige bediening aan gebroken denkers en lichamen.
Hall, H. J (1922). Redactioneel-Amerikaanse Vereniging voor Beroeps Therapie. Archives of Occupational Therapy, 1, 163-165.
Kidner, T. B. (1929a). Adres voor afgestudeerden. Ergotherapie en revalidatie, 8, 379-385
