Als u in een staat woont waar medisch marihuanagebruik is gelegaliseerd, het is verleidelijk om aan te nemen dat uw ziekteverzekering ervoor zal betalen zoals andere geneesmiddelen die door uw arts zijn voorgeschreven. Je zou echter verkeerd zijn; een ziekteverzekering betaalt geen medische marihuana, zelfs niet in landen waar het gebruik ervan is gelegaliseerd. Waarom betaalt een ziekteverzekering niet medische marihuana als het gaat betalen voor allerlei andere drugs, waarvan velen aantoonbaar gevaarlijker zijn en vatbaar voor misbruik?
Medische marihuana is een Schedule I-medicijn
Zorgverzekeraars in de Verenigde Staten betalen niet voor iets dat technisch illegaal is. De meeste ziektekostenverzekeringspolissen omvatten een uitsluiting van illegale handelingen die zegt dat gezondheidsproblemen die optreden als gevolg van of in verband met uw vrijwillige betrokkenheid bij een illegale handeling niet worden gedekt. Hoewel medische marihuana mogelijk is gelegaliseerd in de staat waar je woont, wordt deze door de federale overheid nog steeds geclassificeerd als een door een schema gereguleerde stof zoals gedefinieerd in de Controlled Substances Act. Het is nog steeds illegaal om marihuana te gebruiken in termen van federale wetgeving.
Afgezien van gezondheidsplan voor uitsluiting van illegale handelingen, ontstaat er ook een andere kwestie vanwege de aanwijzing van marihuana’s schema I. Schema I gereguleerde stoffen kunnen niet door artsen worden voorgeschreven.
Artsen die gereguleerde stoffen voorschrijven, moeten geregistreerd zijn bij de Drug Enforcement Administration en een DEA-nummer hebben.
Het voorschrijven van een schema I-medicijn, zelfs in een staat waar medische marihuana is gelegaliseerd, zou een arts in gevaar brengen om zijn of haar DEA-registratie te laten herroepen. Zelfs als medische marihuana in jouw land is gelegaliseerd, zolang het wordt beschouwd als een schema dat ik door de federale overheid gebruik, zou het voorschrijven dat je arts zijn of haar vermogen om zelfs gereguleerde stoffen zoals slaappillen en hoest voor te schrijven, zou verliezen. siroop met codeïne.
Om deze reden schrijven mostmedische artsen geen medische marihuana voor. In staten die het gebruik ervan hebben gelegaliseerd, adviseren artsen medische marihuana in plaats van deze voor te schrijven. Dat brengt ons bij struikelblok nummer twee. Ziektekostenverzekering betaalt geen medische marihuana als het niet op het medicijnformularium is Zelfs als de VS marihuana zouden veranderen in een schema II of III-medicijn, waardoor het voorschrijven en decriminaliseren van het medische gebruik in het hele land, uw zorgverzekeraar mogelijk maakt waarschijnlijk nog steeds niet betalen voor je medische marihuana. Evenzo, als actie door het congres de marihuana volledig van de lijst met gereguleerde stoffen zou verwijderen, zou uw gezondheidsplan waarschijnlijk nog steeds niet het tabblad voor uw brownies van Alice B. Toklas oppikken, zelfs als uw arts ze zou aanbevelen.
Elk gezondheidsplan heeft een formularium voor geneesmiddelen, een lijst met medicijnen die het voor leden van het gezondheidsplan afdekt. Het apotheek- en therapeutisch comité van uw gezondheidsplan zou marihuana moeten toevoegen aan het formuleringsmiddel voordat het een gedekt voordeel van uw ziekteverzekering zou zijn.
Het zou zeer ongebruikelijk zijn als een gezondheidsplan een geneesmiddel aan het formularium toevoegt als het geneesmiddel niet door de FDA is goedgekeurd. Het verkrijgen van goedkeuring van de FDA door de nieuwe geneesmiddelen vereist klinische studies om zowel de veiligheid van het medicijn te bepalen als dat het medicijn effectief is.
Klinische studies zijn ingewikkeld en duur om uit te voeren. Dus wanneer de FDA een nieuwe goedkeuring verleent voor geneesmiddelen, verleent het ook een periode waarin het bedrijf dat de nieuwe goedkeuring voor het geneesmiddel heeft gekregen exclusieve rechten heeft om het geneesmiddel in de Verenigde Staten te produceren en verkopen.
Als u denkt dat het nu veel kost, wacht dan totdat Pfizer, Merck, AstraZeneca of een ander groot farmaceutisch bedrijf het exclusieve recht heeft om marihuana in de Verenigde Staten op de markt te brengen. Leer hoe sluwe grote farmaceutische bedrijven de prijzen van geneesmiddelen op recept hoog houden:
Producthoppen – Een grote farmaceutische truc om geneesmiddelenprijzen hoog te houden
Hoe geneesmiddelenmakers concurrenten betalen om geneesmiddelenprijzen hoog te houden
- Zonder goedkeuring van de FDA komt het niet op het formularium van uw gezondheidsplan, dus uw ziektekostenverzekering betaalt niet voor medische marihuana. Het proces om marihuana goedgekeurd te krijgen, zou bijna zeker grote farma, exclusieve marketingrechten en buitensporige kosten met zich meebrengen.
- Ziektekostenverzekering betaalt medische marihuana niet als een kruidenremedie
Als marihuana moest worden geherclassificeerd zodat het geen gecontroleerde substantie was, zou het mogelijk zonder recept verkrijgbaar kunnen zijn. Degenen die denken dat dit het antwoord is op het krijgen van medische marihuana die wordt gedekt door een ziektekostenverzekering, zijn echter misleid.
Wanneer een medicijn zonder recept verkrijgbaar is, wordt het uit formuleringsformulieren van het gezondheidsplan verwijderd en wordt er van u verwacht dat u het zelf betaalt. Vergoedt je ziekteverzekering je momenteel voor vrij verkrijgbare medicijnen zoals Tylenol? De meesten niet. Geldt het voor kruidenremedies zoals sint-janskruid of echinacea? Dat is onwaarschijnlijk.
In deze situatie zouden patiënten die baat zouden hebben bij het gebruik van marihuana het zonder recept overal kunnen kopen. Zoals ze nu zijn, zouden die patiënten zeer gemotiveerd zijn om een manier te vinden om het zelf te betalen. Waarom zou uw ziekteverzekering een precedent willen scheppen voor het betalen van zelfzorggeneesmiddelen of kruidengeneesmiddelen die u zelf wilt betalen?
Zullen dingen veranderen?
Kort samengevat, er is meer dan één reden waarom uw gezondheidsplan niet zal betalen voor medische marihuana. Zelfs als marihuana werd geherclassificeerd naar een lager schema of als actie van het congres het geheel van de lijst met gereguleerde stoffen verwijderde, zou dat niet hetzelfde zijn als het zwaaien met een toverstaf. Je gezondheidsplan zou niet op magische wijze beginnen te betalen voor je medische marihuana, een maand of twee later. In plaats daarvan zou het het begin zijn van een lang, langzaam proces.
