Het begrijpen van uw medische rekeningen kan behoorlijk gecompliceerd zijn. Elk regelitem heeft een CPT- of HCPCS-code voor de services waarvoor u wordt gefactureerd. Deze omvatten factuurcodes voor telefonisch of online consultaties met uw spreekkamer, die vaak ’telegeneeskunde’ of ’telehealth’ wordt genoemd.
Als patiënt wilt u wellicht de CPT-telefooncodes of de codes kennen die van toepassing zijn op online medische diensten.
Laten we eens kijken naar die codes en wat ze betekenen, zodat u nog een stap verder kunt gaan in het begrijpen van uw zorgkosten.
CPT-telefooncodes op uw medische rekening
De American Medical Association (AMA) standaardiseert codes voor de huidige procedurele terminologie (CPT) voor medische facturering. Voor Medicare-patiënten staan deze bekend als codes voor HCPC’s (Common Procedure Coding System) voor de gezondheidszorg. Elke procedure, service en kosten die u ontvangt van een medische zorgverlener maakt gebruik van deze codes.
Als u gebruikmaakt van de telefoon van uw arts of online diensten voor consulten, zijn dit factureerbare services en zijn er codes aan gekoppeld. Alleen omdat deze codes nu beschikbaar zijn voor artsen voor vergoeding van diensten, betekent dit niet dat uw verzekeraar ze zal betalen. Mogelijk wordt u deze keer gefactureerd.
Als u een van de volgende CPT- of HCPCS-codes op een medische rekening of een schatting van voordelen (EOB) van uw verzekeringsmaatschappij of een andere betaler vindt, betekent dit dat de factuur bedoeld is om telefoontijd of e-mailtijd.
Deze worden "Non-Face-to-Face-Services" genoemd.
Physician Telephone Services
Deze codes hebben betrekking op telefoongesprekken met uw arts. Ze worden gefactureerd in tijdsintervallen van vijf minuten tot een half uur.
- 99441 telefoongesprek 5 tot 10 minuten medische discussie
- 99442 telefoontje 11 tot 20 minuten medische discussie
- 99443 telefoontje 21 tot 30 minuten medische discussie
Niet-arts Zorgverlener Telefoondiensten
Als u een consult hebt met een verpleegkundige, een nurse practitioner of een physician assistant worden deze gecategoriseerd onder het label ‘arts extenders’. Het is waarschijnlijk dat uw factuur minder is voor deze telefoongesprekken dan wanneer u rechtstreeks met uw arts zou spreken.
- 98966 telefoongesprek 5 tot 10 minuten medische discussie
- 98967 telefoontje 11 tot 20 minuten medische discussie
- 98968 telefoontje 21 tot 30 minuten medische discussie
Online medische diensten
Veel artsen, klinieken en ziekenhuizen bieden ook e-mail of een ander type online service aan patiënten. Ongeacht het formaat, dit zijn ook factureerbare diensten en de AMA geeft ze aan met twee codes: een voor uw arts en een voor een arts-extender.
- 99444 E-mail of een andere online service om een medisch probleem met een arts te bespreken.
- 98969 E-mail of een andere online service om een medisch probleem met een arts-extender te bespreken.
Hoe kan het weten van CPT-codes u helpen?
Als een gemachtigde patiënt kunt u wat meer controle over uw gezondheidszorg krijgen als u weet hoe het systeem en het medische factureringsproces werken. Om uw facturen goed te begrijpen, kunt u meer te weten komen over de regels voor het gebruik van deze CPT-telefooncodes.
Hiertoe behoren wie de call of e-mail heeft voortgebracht, wanneer deze is gemaakt en mogelijk de uitkomst van de contactpersoon.
Als u vragen over de factuur hebt en u weet hoe deze codes worden gebruikt, kunt u contact opnemen met het kantoor van uw arts om deze te bespreken.
