burn-out door werknemers wordt over het algemeen gedefinieerd als een verlies van enthousiasme voor werk, gevoelens van cynisme en een laag gevoel van persoonlijke voldoening. Burn-out verloopt over het algemeen in fasen. Vaak zijn emotionele uitputting en depersonalisatie (of cynisme) veelbetekenende tekenen van het begin van de burnout van werknemers. Degenen in bepaalde medische beroepen zijn vooral vatbaar voor burn-out vanwege de groeiende kloof tussen eisen en middelen in de gezondheidszorg.
Deze onbalans wordt ook vaak aangetroffen in andere beroepen waarbij ook "mensenwerk" betrokken is, omdat het moeilijk is om deze diensten op schaal te krijgen. Dit betekent dat de behoefte aan gezondheidszorg blijft toenemen, een van de weinige manieren om met de groeiende vraag om te gaan, is langer werken.
Burnout-epidemie tussen Amerikaanse artsen
De Medscape Physician Lifestyle Survey 2017, die meer dan 14.000 artsen uit een reeks specialismen omvatte, bevestigde dat burn-out een ernstig probleem is in ons gezondheidszorgsysteem. Volgens het recente rapport van Medscape bedraagt het percentage artsen in de Verenigde Staten dat is opgebrand ongeveer 50 procent. Dit betekent dat slechts één op de twee artsen een gezonde relatie heeft met hun beroep. De conditie is aanwezig in alle specialiteiten en regio’s van het land. Spoedeisende artsen zijn bovenaan de lijst met 59 procent van de deelnemers die burnout melden, gevolgd door verloskundigen / gynaecologen (56 procent).
Huisartsen, internisten en artsen met besmettelijke ziekten kwamen op de derde plaats met 55 procent. Ter vergelijking: de Medscape-enquête uit 2013 liet een totale burn-out van 40 procent zien, wat een opwaartse trend aangeeft. Andere gepubliceerde onderzoeken zijn tot een vergelijkbare conclusie gekomen met betrekking tot de snelle stijging van de burn-out bij artsen in de Verenigde Staten.
Gezondheidstechnologie en Burnout: gebruikersvriendelijkheid verbeteren
Toen artsen die deelnamen aan de Medscape Lifestyle Survey werden gevraagd naar de belangrijkste oorzaken van hun burnout, vatten veel geciteerde bureaucratische taken en een verhoogde automatisering van hun praktijk (bijvoorbeeld EPD’s) aan. Deze twee factoren behoorden tot de top vier boosdoeners. Een andere studie, vorig jaar gepubliceerd in de Mayo Clinic Proceedings, onthulde dat artsen die gebruik maakten van elektronische medische dossiers (EPD’s) en gecomputeriseerde artsorderinvoer (CPOE) lagere tevredenheid meldden over de hoeveelheid tijd besteed aan administratieve taken. Bovendien waren de percentages van professionele burn-out en het risico op burn-out bij deze professionals hoger.
Deze bevindingen wijzen erop dat technologie een van de kernstressoren kan zijn voor veel artsen die werkstress ervaren. Het kan echter ook suggereren dat technologie, mits goed beheerd, de potentie heeft om de situatie te helpen keren.
Een manier om de tevredenheid van clinici te verbeteren, is om EHR’s gebruiksvriendelijker te maken. Uit de jaarlijkse EHR-tevredenheidsenquête in 2016 bleek dat sommige EPD’s beter worden geaccepteerd dan andere. De hoogste score in de enquête werd gegeven aan Epic, gevolgd door Meditech en Siemens. Gebruikers meldden verschillende klachten over de systemen die momenteel in gebruik zijn, waaronder "te veel klikken", vervelende waarschuwingen en slechte interoperabiliteit.
Gezien dit alles, is het niet verrassend dat veel leiders in de gezondheidszorg van plan zijn hun gebruik van gezondheidstechnologie te herzien om de tevredenheid van het personeel te verbeteren en de voordelen van EPD’s te optimaliseren. Een studie in opdracht van Nuance Communications, Inc. heeft vastgesteld dat specifieke strategieën die zijn gepland om de tevredenheid van clinici te vergroten, onder meer onderwijs en training, verbetering van bestaande technologieën en hulpmiddelen en programma’s om de adoptie van nieuwe technologieën te vergroten, omvatten. De ondervraagden zeiden dat ze van plan waren te investeren in mobiliteitshulpmiddelen (44 procent), computerondersteunde doktersdocumentatie (38 procent) en hulpmiddelen voor spraakherkenning (25 procent).
Virtuele realiteit voor stressmanagement in de gezondheidszorg
Virtuele realiteit (VR) is gebruikt voor de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS) in zowel militaire als civiele bevolkingsgroepen. Vóór de inzet ondergaan soldaten nu vaak een training voor stress-inenting, die effectief lijkt te zijn. Er is gesuggereerd dat soortgelijke preventieve programma’s ook kunnen worden aangepast om burn-out door artsen aan te pakken. Wetenschappers hebben gewerkt aan door technologie verbeterde protocollen voor stresspreventie en -beheer in verband met medische zorg.
Een dergelijk protocol werd getest op een groep verpleegkundigen in Italië. De aanpak combineerde ervaringsgerichte virtuele scenario’s, realtime monitoring en ondersteuning en geavanceerde technologieën (bijvoorbeeld VR, draagbare sensoren en smartphonetechnologie). VR die in het onderzoek werd gebruikt, omvatte het spelen van rollen als een potentieel stressvolle situatie, evenals het gebruik van meeslepende natuurlijke scenario’s om ontspanningsmethoden te leren. Verpleegkundigen werden ook blootgesteld aan reële situaties en werden vervolgens in beide werelden beoordeeld met behulp van biosensoren en gedragsanalyse. Deze benadering wordt interrealiteit (IR) genoemd en is effectiever gebleken dan standaardtraining voor stressmanagement, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT). De auteurs van het experiment, geleid door universitair hoofddocent Andrea Gaggioli van het Istituto Auxologico Italiano in Milaan, Italië, suggereerden dat interrealiteit een effectief protocol kon worden voor stresspreventie en -behandeling.
Zeven vaardigheden die je mentale veerkracht kunnen vergroten
Experts suggereren dat burnout wordt veroorzaakt door persoonlijke kenmerken en organisatorische factoren. Wanneer bepaalde persoonlijkheidskenmerken gepaard gaan met risicovolle demografische kenmerken, kan een persoon meer vatbaar worden voor het soort werkgerelateerde stress dat uiteindelijk tot burn-out leidt. Een recensie door Brenda Wiederhold, Ph.D., en haar collega’s van het Virtual Reality Medical Institute in Brussel, België, toonden aan dat hoge neuroticisme, lage acceptabelheid, introversie, negatieve emoties en een slecht zelfconcept kunnen bijdragen aan burnout. . Aan de andere kant kunnen bepaalde organisatorische factoren en werkomstandigheden ook een negatief effect hebben (bijvoorbeeld tijdsdruk, onvoldoende controle, slechte kwaliteit van communicatie, lage besluitvorming op het werk en onvoldoende beloningen). Daarom moeten interventies gericht zijn op het mitigeren van risico’s, zowel op institutioneel niveau als op individueel niveau.
Veerkrachtstrategieën zijn ook de focus geweest van burnout-onderzoek en interventies. Kort samengevat, veerkracht heeft betrekking op hoe we reageren en het hoofd bieden in moeilijke tijden. Het beïnvloedt ons geluk en gelukkig kan het worden verfijnd en verbeterd. Er zijn zeven vaardigheden geïdentificeerd die onze veerkracht potentieel kunnen vergroten:
- De impact van onze gedachten en overtuigingen
- herkennen hoe we vaak fouten maken wanneer we over dingen nadenken, bijvoorbeeld wanneer we naar conclusies gaan
- ons bewust worden van onze denkpatronen en overtuigingen die van invloed zijn op onze emoties en gedragingen
- Leren terugvallen en kalmeren door moeilijke situaties
- Effectiever probleemoplossend gedrag leren waarbij sommige van onze al bestaande geloofsovertuigingen worden uitgedaagd
- Leren dingen relativeren, zodat we de neerwaartse spiraal kunnen stoppen van negatieve gedachten en vervang ze door meer realistische
- Het oefenen van real-time veerkracht – dit gebeurt in het heden en combineert alle eerder genoemde vaardigheden
Apps en hulpmiddelen om u te helpen veerkracht te creëren en burn-out te voorkomen
Het Human Performance Resource Center (HPRC) , opgericht door het Ministerie van Defensie in 2009, biedt een aantal evidence-based middelen voor het bouwen van mentale resili eer en geweten. Deze omvatten apps, hulpmiddelen en video’s. De T2 Mood Tracker is een voorbeeld van een applicatie die oorspronkelijk werd ontwikkeld voor servicemedewerkers, maar nu ook veel wordt gebruikt door burgers. De app ondersteunt zelfbewaking van emoties en registreert de ervaring van de gebruiker van stress, depressie en angst. Samen met monitoring en meten kan de app ook helpen bij het opbouwen van mentale kracht.
Een andere mobiele app gepromoot door de HPRC is BioZen, een biofeedback-app. Deze applicatie kan worden gekoppeld met compatibele externe biosensoren. Gebruikers kunnen live gegevens over hun biofysiologische functies, waaronder hersen-, spier- en hartactiviteit volgen. Ze kunnen ook inzicht krijgen in de verbinding tussen hun gedachten en hun lichaam en geest. BioZen wordt geleverd met een meditatiefunctie en kan verschillende hersengolfbanden weergeven (alfa, bèta, theta, gamma). Gebruikers kunnen zien hoe ontspannen en vredig ze zijn door een afbeelding op hun smartphone te manipuleren met hun mentale activiteit en hartslag. De app geeft hen feedback over hun stressniveau door het beeld op het scherm te veranderen, bijvoorbeeld wanneer uw hartslag daalt, er vreedzamere landschappen verschijnen.
Een dankbaarheidplatform voor het bedanken van uw zorgprofessional
Studies tonen ook aan dat een goede manier om uw veerkracht te verbeteren en stress te verminderen, is door regelmatig openheid en dankbaarheid te tonen. Bijvoorbeeld, mensen die de tijd namen om iets te erkennen waar ze dagelijks dankbaar voor waren, bleken meer tevreden te zijn met hun leven dan degenen die dat niet deden.
Studies tonen ook aan dat er in de gezondheidszorg een significant verband bestaat tussen de tevredenheid van patiënten over de zorg en de perceptie van de gezondheidsprofessionals van de kwaliteit van hun beroepsleven. Positieve relaties met patiënten kunnen daarom een belangrijke hulpbron zijn die mogelijk kan helpen burn-out te verminderen. Een studie van de afdeling Psychologie van de universiteit van Turijn, Italië, bevestigde dat wanneer patiënten dankbaarheid en steun uiten, dit de burn-out tussen verpleegkundigen zou kunnen verminderen.
DohJe is een innovatief mobiel platform dat de wetenschap van dankbaarheid verbindt met het dagelijks leven. Het maakt het gemakkelijker voor mensen om hun dankbaarheid te betuigen aan degenen die gezondheidszorg hebben verstrekt, wat op zijn beurt mogelijk het moreel van de hulpverlener (s) die de dienst verleende, opvoerde. Het is misschien niet altijd mogelijk om onze positieve emoties persoonlijk en / of aan de juiste persoon kenbaar te maken, zodat DohJe deze uitwisseling digitaal kan faciliteren. DohJe – wat ‘bedankt’ betekent in het Kantonees – werd in 2013 gelanceerd op Nationale Verpleegdag. Het is gratis te gebruiken en kan worden gebruikt door patiënten en ook door medewerkers die waardering voor elkaar willen tonen.
Om een DohJe te verzenden, hoeft u alleen maar de faciliteit te selecteren waar u bent behandeld. Een lijst met gezondheidswerkers met hun foto’s helpt u degene te vinden die u wilt bedanken. U (of de persoon aan wie is opgedragen) kan een vooraf geschreven bericht verzenden of uw eigen bericht maken. Volgens oprichter Amanda Krantz: "Naast het verbeteren van het welzijn, kan het verhogen van de dankbaarheid leiden tot echte kostenbesparingen voor ziekenhuizen. In een jaar tijd ontvingen de 600 medewerkers van het Memorial Memorial Hospital 1.700 dankbetuigingen via DohJe, waarmee hun algehele gedeelde dankbaarheid duizendvoudig werd verhoogd. In hetzelfde jaar gebruikten werknemers 761 minder uren ziekteverlof van het voorgaande jaar. "
