Elk jaar sterven naar schatting 60.000 ziekenhuispatiënten in de VS aan complicaties als gevolg van in het ziekenhuis opgelopen decubitus, soms aangeduid als "bedwonden". Verschillende studies van verpleegtijdschriften, tijdschriften voor wondverzorging en zelfs de New England Journal of Medicine hebben allemaal een vergelijkbare prevalentie geconstateerd. Bijna 3 miljoen patiënten worden jaarlijks behandeld in decubituszieken voor decubitus.
Kosten van drukzweer bij het Amerikaanse zorgstelsel
De meeste schattingen stellen de kosten van deze enkele door een ziekenhuis verworven aandoening op 11 miljard dollar per jaar. Afhankelijk van hoe de verschillende studies de kostengegevens snijden, liggen de kosten voor de behandeling van een decubitus bij een enkele patiënt tussen de 10.000 en 125.000 dollar per patiënt.
De Centra voor Medicare en Medicaid Services (CMS) geloven dat bijna 260.000 doorligwonden per jaar te voorkomen zijn. Dat betekent dat grote aantallen patiënten die voor één aandoening in ziekenhuizen worden opgenomen, tijdens hun verblijf een decubitus ontwikkelen. Dientengevolge hebben de Deficit Reduction Act van 2005 en de Finale Finale Financieringsregeling Financieringsplan (IPPS) van het CMS 2009 de door het ziekenhuis verkregen decubitus tot een groot doel gemaakt voor het verminderen van verspillende kosten.
Medische hulpmiddelen die helpen bij decubituspreventie
Fabrikanten hebben verschillende producten ontwikkeld die effectief zijn gebleken in het verminderen van de incidentie van door ziekenhuisopname verkregen decubitus en het behandelen van de risicovolle aandoeningen die vaak tot hen kunnen leiden.
De meest voorkomende soorten producten zijn huidverzorgingscrèmes, lotions, reinigingsmiddelen en poeders; absorberende droge pads; gespecialiseerde slip voor volwassenen en matrassen en pads voor drukherverdeling. In de operatiekamer kunnen chirurgische teams absorberende tafelkussens, vellen en gel-positioneerders gebruiken.
Huidhersteltoepassingen
Er zijn nu voorzichtige oplossingen voor de meeste huidproblemen.
Nieuwe oplossingen op de markt vermijden het gebruik van agressieve zeep en detergenten, maar kunnen het vuil en de oliën nog steeds van de huid verwijderen. Aldus wordt de reeds aangetaste huid niet verder beschadigd. De producten op de markt moeten pH-gebalanceerd, niet-cytotoxisch, niet-sensibiliserend, niet-irriterend en niet-allergeen zijn.
Een ander belangrijk kenmerk om te overwegen is een vochtbarrière. Huidbeschermende middelen die siliconen bevatten die krachtig genoeg zijn om overmatig transepidermaal vochtverlies (e-TEWL) te voorkomen. In tegenstelling tot producten op basis van aardolie, zullen deze het natuurlijke vermogen van de huid om te ademen niet verstoren. Sommige van deze producten bevatten bovendien zinkoxide om de huid te helpen beschermen tegen vocht, incontinentie, transpiratie en wondexsudaat.
Soorten Reinigings- en barrière-oplossingen en crèmes
-
No-spoelen reinigende bodylotions hydrateren en bieden lichte bescherming tegen incontinentie. Gebruikt voor het reinigen van het gezicht, lichaam, perineale en peristomale gebieden.
-
Schuimende lichaamsreinigers zijn meestal geen spoelbare schuimen voor het reinigen van de hoofd tot teen en conditionering. Gebruikt om het haar, gezicht, lichaam, perineale en peristomale gebieden te reinigen.
-
Antimicrobiële reinigers zijn niet-spoelende reinigingsmiddelen die de groei van bacteriën remmen. Ook deze kunnen worden gebruikt voor hoofd-tot-teenreiniging en conditionering.
-
Huidherstelcrème helpt de natuurlijke vochtbalans van de huid te herstellen. Huidherstel crèmes kunnen door alle patiënten worden gebruikt, inclusief patiënten met een hoog risico op huidafbraak.
-
Huidbeschermingsmiddelen zijn vochtinbrengende crèmes die ook een lichte vochtbarrière bieden. Deze huidbeschermende middelen zijn meestal geïndiceerd om het ongemak te helpen verlichten dat gepaard gaat met lichte incontinentie of luieruitslag. Perfect voor geïrriteerde (maar niet kapotte) huid.
-
Siliconenhoudende huidbeschermingsmiddelen zijn crèmes die een aanzienlijke huidbescherming bieden tegen overmatig transepidermaal vochtverlies (e-TEWL). Beste voor huidaandoeningen geassocieerd met luieruitslag veroorzaakt door nattigheid, urine en / of ontlasting. De siliconenbarrière kan meestal maximaal drie tot vijf wasbeurten duren en blijft semi-permeabel en niet-occlusief (blokkeert niet het vermogen van de huid om te ademen).
-
Huidbeschermende pasta’s worden beschouwd als ideaal voor normale tot afgebroken huid en peristomale gebieden. Deze dikke pasta’s vormen een barrière voor de huid tegen vocht, en sommige bevatten zinkoxide dat helpt bij jeuk en lichte irritatie. Andere ingrediënten in de pasta kunnen de ontstoken huid afkoelen en kalmeren, terwijl andere helpen bij een geringe absorptie van exsudaat (vocht uit een ontsteking) van een beschadigde huid.
-
Heldere huidbeschermende middelen bieden een beschermende vochtbarrière die zich aanpast aan de natte, gemacereerde huid en zorgt voor eenvoudige bewaking van de huid eronder. Dit type beschermingsmiddel wordt aanbevolen voor gebruik in het perineum en de onderste extremiteiten om te beschermen tegen lichte huidirritatie en droogheid. Het is een onzichtbare zalf die de huid beschermt tegen overmatig vocht door incontinentie of wonddrainage. Sommige van deze beschermende producten hebben de mogelijkheid om overmatig vocht weg te voeren van de huid.
-
Schimmeldodende crèmes en poeders helpen schimmelinfecties te behandelen en leveren voedingsstoffen aan de huid. Antischimmelmiddelen helpen bij het verlichten van verbranding, irritatie en jeuk.
