Wat zijn de symptomen van de verschillende soorten psoriasis? Wat is precies een "uitbarsting" van psoriasis en wat zijn de oorzaken? Hoe worden fakkels behandeld en beter nog vermeden?
Psoriasis
Psoriasis is een huidaandoening die meer dan 2 procent van de bevolking treft en die wordt gekenmerkt door een schilferige uitslag die het meest voorkomt op het extensoroppervlak van de armen en benen en de hoofdhuid.
Het loopt meestal in gezinnen en wordt vaak veroorzaakt door omgevingsfactoren zoals het weer en infecties. De uitslag bestaat vaak uit schilferige plaques die aanwezig zijn op een rode basis. De rand van de laesies is meestal verschillend en kan ringworminfecties nabootsen.
Psoriasissymptomen
De huidlaesies met psoriasis variëren op basis van het type psoriasis (hieronder besproken), maar kunnen zijn:
- Zilverachtige schilferende plekken overal op het lichaam (maar vaker op extensoroppervlakken en de hoofdhuid) bovenop een rode basis. Soms worden deze plaques breder en gaan ze uiteindelijk samen als grote vlekken. De schubben zijn vaak los en bloeden wanneer ze worden ingewreven of bekrast.
- Burning, dryness, cracking and soreness van de huid rondom de schilferige vlekken.
- Pitting en verdikking van teennagels en vingernagels.
De specifieke symptomen die u heeft op basis van het type psoriasis dat u heeft, zijn:
- Chronische plaque psoriasis – Chronische plaque psoriasis is het meest voorkomende type psoriasis en treft tot 5 procent van de bevolking op enig moment tijdens hun leven. Het bestaat uit droge plakken op de huid van variabele grootte, die gedurende lange perioden kunnen aanhouden.
- Hoofdhuid psoriasis – psoriasis op de hoofdhuid kan soms op roos (seborrheic dermatitis) lijken, maar is ook in veel opzichten anders. Hoewel seborrheic dermatitis een olieachtig uiterlijk heeft, heeft psoriasis op de hoofdhuid meestal een droge, zilverachtige glans. Het kan mild zijn, met kleine plekken op de achterkant van het hoofd en de nek, of gegeneraliseerd, waardoor het hele hoofd wordt beïnvloed.
- Guttate psoriasis – Guttate psoriasis is een veel voorkomende vorm van psoriasis die meestal bij kinderen wordt waargenomen enkele weken na een virale of bacteriële infectie (zoals keelontsteking.) De uitslag bestaat uit kleine roze stippen (guttate betekent druppel) op de huid die zijn bedekt met kleine schubben.
- Omgekeerde psoriasis – Inverse psoriasis is een vorm van psoriasis die wordt aangetroffen in huidplooien. De uitslag ziet er vaak uit als gladde rode vlekken die overal voorkomen waar zich vouwen in de huid bevinden, zoals in de oksels en onder de borsten.
- Pustuleuze psoriasis – Pustulosesor psoriasis, waaronder één type psoriasis bekend als Von Zombusch psoriasis, is een ongebruikelijke vorm van psoriasis die tot veel andere complicaties kan leiden. De uitslag bestaat uit met pus gevulde lesies op de huid. Met deze vorm van psoriasis kunnen symptomen zoals koorts, koude rillingen, vermoeidheid, bloedarmoede en andere systemische symptomen aanwezig zijn. De met pus gevulde blaren komen het meest voor op de handen en voeten.
- Vingernagel en teennagel Psoriasis – Psoriasis van de nagels kan veel verschillende uiterlijk hebben, omdat deze vaak worden gecombineerd met schimmelinfecties. Pitting van de nagels samen met verdikking is heel gebruikelijk.
- Erythrodermische psoriasis – Erythrodermische psoriasis is ook bekend als exfoliatieve psoriasis
- Artritis psoriatica – Bij psoriasis-artritis gaan psoriasisletsels op de huid gepaard met ontsteking van de gewrichten. Naast de huidlaesies en gezwollen gewrichten kunnen mensen worstvingers, nagelveranderingen en conjunctivitis (rode ogen) ontwikkelen.
Psoriasisfakkels
Een van de meer verontrustende kenmerken van psoriasis is de occasionele plotselinge en ernstige verslechtering van de symptomen, vaak zonder enige duidelijke oorzaak. Een nadere blik kan echter verschillende aanwijzingen opleveren over mogelijke aanzettende factoren. Behandeling van fakkels kan een uitdaging zijn en kan in het ergste geval een korte hospitalisatie vereisen.
De meeste psoriasisfakkels kunnen worden behandeld met psoriasismedicijnen, waaronder een combinatie van topic-therapieën, systemische medicatie en andere behandelingen zoals fototherapie.
Oorzaken van fakkels
Er zijn verschillende triggerende factoren geïdentificeerd die bijdragen aan verergering van psoriasis:
- Externe factoren: bijna elke verwonding van de huid (zelfs tatoeëren) kan leiden tot de ontwikkeling of verergering van psoriasis, waaronder zonnebrand, andere huiduitslag, zoals allergische reacties op medicijnen , chirurgie, snijwonden of krassen en virale huiduitslag. De verergering van psoriasis na een verwonding staat bekend als het Koebner-fenomeen.
- Infecties: het meest notoir kunnen streptokokkeninfecties zoals keelontsteking de ziekte teweegbrengen, vooral een uitbraak van psoriasis met guttata. HIV-infectie is een andere aandoening waarvan bekend is dat deze psoriasis verergert.
- Psychologische stress: het is bekend dat baanverlies, echtscheiding, overlijden of andere ernstige emotionele stoornissen psoriasis weken of maanden na de stressvolle gebeurtenis veroorzaken. Degenen die met psoriasis leven, hebben vaak baat bij het leren van stressmanagement.
- Fysieke stress: fysieke stress, zoals die geassocieerd met een grote operatie of een ziekte kan een uitbarsting veroorzaken.
- Medicijnen: Van veel medicijnen is bekend dat ze psoriasis veroorzaken en moet indien mogelijk worden vermeden bij mensen met de ziekte. Voorbeelden hiervan zijn bètablokkers, ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers, lithium-, tetracycline-antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en antimalariamiddelen.
- Alcoholgebruik en het roken van sigaretten lijken ook een rol te spelen bij het veroorzaken van vuurpijlen.
Behandeling van psoriasisfakkels
Vroeger was ziekenhuisopname voor psoriasisfakkels gebruikelijk. Als gevolg van veranderingen in de terugbetaling van verzekeringen (Medicare staat alleen zoveel dagen ziekenhuisopname toe voor een huidaandoening) en krachtiger en sneller werkende medicijnen, worden de meeste uitbarstingen nu behandeld in de polikliniek.
Geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor ernstige faak zijn onder andere cyclosporine, Remicade (infliximab) en voor pustuleuze fakkels, Soriatane (acitretine). Wanneer psoriasis flakkeert, moet u niet snel een behandeling met een gekwalificeerde dermatoloog uitstellen.
Kort overzicht van psoriasis Symptomen en fakkels
De uitslag van psoriasis is vaak irritant en chronisch, hoewel het specifieke type uitslag enorm varieert, afhankelijk van het type psoriasis. Psoriasisfakkels komen vaak voor en kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan stressoren. Soms, vooral bij psoriasis pustulosa, kunnen psoriasissymptomen systemische symptomen zoals koorts en meer omvatten, en kan een ziekenhuisopname nodig zijn. Dat gezegd hebbende, hebben verbeteringen in de behandeling (sterkere medicijnen) de behandeling als een polikliniek veel vaker voorgedaan.
Voor degenen die met psoriasis leven, is de ideale "behandeling" het voorkomen van opflakkeringen in de eerste plaats. Maak jezelf bekend met de oorzaken van fakkels. Zorg ervoor dat u een arts ziet die op de hoogte is van uw aandoening en begrijpt welke medicijnen de symptomen kunnen verergeren. Als u merkt dat uw symptomen verslechteren, wacht dan niet. Wanneer fakkels eerder worden gevangen dan vaak kan worden geminimaliseerd met agressieve behandeling.
