Traumatische iritis is een inflammatoire aandoening die de iris van het oog beïnvloedt: het gekleurde deel van het oog dat de hoeveelheid licht regelt die het binnendringt. De iris kan ontstoken raken nadat een trauma is opgetreden voor het oog, een aandoening die wordt aangeduid als traumatische iritis of traumatische uveïtis. (Je kunt iritis krijgen zonder trauma, maar meestal – hoewel niet altijd – is er een andere secundaire ziekte die ervoor zorgt dat de ontstekingsaandoening in het oog verschijnt.)
Wat is traumatische iris?
Wanneer een persoon een trauma aan het oog ervaart, meestal met een botte kracht, kan de iris worden geschud of getraumatiseerd. In sommige gevallen kan de iris worden gescheurd, geknipt of gekneusd waardoor deze abnormaal functioneert. De hoofdtaak van de iris is het regelen van de hoeveelheid licht die in het oog valt: het verwijdt en trekt samen, steeds groter en kleiner, net als een diafragma van de camera. Wanneer de iris gewond raakt, wordt hij ontstoken en wanneer de binnenkant van het oog is ontstoken, voert het lichaam witte bloedcellen naar het gebied om het probleem te verhelpen en de genezing te versnellen.
Hoewel dit proces als een goede zaak klinkt, maken de ontstoken cellen het erg plakkerig in het oog, waardoor een deel van de iris of andere delen van het oog aan elkaar blijven kleven, wat verdere schade veroorzaakt. Ook kan de vloeistof in het voorste deel van het oog, de waterige humor, zich vullen met ontstekingscellen en soms pigment of bloed van het trauma, waardoor het dikker wordt.
De verdikte vloeistof mag niet snel genoeg uit het oog worden gefilterd, waardoor de oogdruk tot gevaarlijke niveaus stijgt. Integendeel, soms is het corpus ciliare ook getraumatiseerd, wat leidt tot verminderde oogdruk. Hoewel dit gewoonlijk de oogdruk niet tot gevaarlijke niveaus verlaagt, is het iets waar oogartsen nauwlettend op letten.
Symptomen
Traumatische iritis kan u besluipen, vaak zonder symptomen te veroorzaken gedurende 2-3 dagen na trauma aan het oog. Symptomen van traumatische iritis kunnen een van de volgende zijn:
- oogpijn of pijn
- gevoeligheid en pijn bij blootstelling aan licht
- wazig zien
- scheuren
- roodheid
Diagnose
Naast een zorgvuldige medische geschiedenis, zal uw oogarts uw ogen. Je gezichtsscherpte wordt gemeten en je leerlingen worden getest. Soms, zelfs voordat de symptomen zich ontwikkelen, kan de pupilgrootte ongelijk zijn tussen de ogen. Uw oogarts zal ook de druk in uw oog meten en uw oog onderzoeken met een speciale krachtige microscoop, een spleetlamp biomicroscoop. Met behulp van een spleetlamp kunnen artsen het voorste deel van het oog visualiseren, met aandacht voor trauma.
Eén teken dat uw oogarts specifiek zal zoeken, is dat ontstekingscellen ronddrijven in de vloeistof in het voorste deel van uw oog. Normaal zijn deze cellen afwezig. Uw oogarts zal ook uw pupillen verwijden om de oogzenuw, bloedvaten en netvlies te bekijken. Trauma voor het oog verhoogt het risico op het ontwikkelen van retinale tranen of loslaten, en zelfs oogzenuwziekte door de botte, concussieve kracht voor het oog.
Behandeling
Nadat een ernstige trauma aan het oog is uitgesloten, zal uw arts iritis beginnen te behandelen. Omdat mensen vaak veel pijn hebben met deze aandoening, wordt een cycloplegische druppel gegeven die de pupil verwijdt en tijdelijk het corpus ciliare verlamt. Dit voorkomt de spasmen die optreden in het ciliaire lichaam, wat meestal de oorzaak van pijn is. Deze oogdruppel zorgt er ook voor dat dingen niet aan elkaar blijven kleven en vastkleven, wat verdere schade kan veroorzaken.
Om de ontstekingsreactie te beheersen, worden steroïde oogdruppels voorgeschreven. Steroïde oogdruppels worden soms in het begin vaak gebruikt en daarna taps toelopend tot slechts enkele druppels per dag terwijl het oog geneest.
U kunt ook geadviseerd worden om producten van het aspirine-type te beperken, omdat er soms een traumatisch hyphema aanwezig kan zijn. Een traumatisch hyphema is bloedverlies aan de voorkant van het oog dat kan verdikken en verdere complicaties kan veroorzaken.
Een woord van zeer wel
Traumatische iritis is een gevolg van trauma voor het oog. Meestal veroorzaakt door een directe slag voor het oog, kan traumatische iritis ook optreden als gevolg van verwonding met dingen zoals vuurwerk, pelletgeweren, gewicht van de vishaak, auto-ongelukken, batterijen en sling-shots. Vraag altijd advies aan een medische professional als u een vorm van trauma aan het oog krijgt. De meeste ongecompliceerde gevallen van traumatische iritis duren meestal tussen de 1-2 weken.
