Voetorthotics zijn schoeninzetstukken die op maat kunnen worden gemaakt volgens voorgeschreven specificaties of "off-the-shelf" kunnen worden gekocht. Op maat gemaakte orthesen worden over het algemeen beschouwd als effectiever en van hogere kwaliteit dan geprefabriceerde voetorthesen. Op maat gemaakte voetorthesen kunnen:
- Een abnormaal looppatroon of looppatroon corrigeren
- Pijn verminderen
- Ondersteuning bieden
- Voorkomen of beschermen tegen verergering van de voetvervorming
- Zorg voor een betere positionering (uitlijning van de voet)
- Ontlast de druk op een bepaald deel van de voet
- Verbeter de algemene mechanica van de voet en de onderste ledematen
Hoe zijn aangepaste voetorthotica gemaakt?
De oorzaak van de voetpijn, hetzij als gevolg van een letsel of een ziekte of aandoening, is wat het type voetorthese bepaalt dat is ontworpen voor een individuele patiënt. De verwijderbare schoeninzetstukken worden gemaakt door een indruk van de voet te maken met een gipsvorm of een 3D-laserscan en vervolgens, indien nodig, aanpassingen aan te brengen.
Wie wordt geholpen door een aangepaste voetorthese te dragen?
Een Cochrane Review, online gepubliceerd op 16 juli 2008, evalueerde de effectiviteit van op maat gemaakte voetzolen voor verschillende soorten voetpijn. In de review werden 11 onderzoeken met 1.332 studiedeelnemers geanalyseerd:
- 5 trials geëvalueerd aangepaste voetorthotica voor fasciitis plantaris (691 deelnemers)
- 3 trials voor voetpijn bij reumatoïde artritis (231 deelnemers)
- 1 trial voor voetpijn bij pes cavus ( hoge bogen) (154 deelnemers)
- 1 test voor hallux valgus (bunions) (209 deelnemers)
- 1 trial voor juveniele idiopathische artritis (47 deelnemers)
De Cochrane Review concludeerde dat:
- bij volwassenen met pijnlijke pes cavus gedurende meer dan een maand Aangepaste voetorthesen verminderden de pijn in de voet na 3 maanden in vergelijking met nepvoetorthotica.
- Bij juveniele artritispatiënten die ten minste 5 jaar oud waren, verminderde voetzolen op maat na 3 maanden voetpijn in vergelijking met het dragen van ondersteunende schoenen, maar verminderde de pijn na 3 maanden niet in vergelijking met geprefabriceerde neopreen-schoeninlegstukken.
- Bij volwassenen met reumatoïde artritis verminderden aangepaste voetorthotica de pijn van de achtervoet na 3 maanden in vergelijking met geen behandeling, maar verminderden de voetpijn na 3 jaar niet in vergelijking met valse orthesen. Aangepaste orthesen verminderden de pijn in het grote teengewricht na 6 weken of 3 maanden niet meer dan ondersteunende schoenen of niet-aangepaste voetorthesics.
- Voor plantaire fasciitis verminderde de aangepaste voetorthesics de pijn niet na 3 of 12 maanden in vergelijking met een neporthese. Aangepaste orthesen waren niet superieur aan nachtspalken bij deze patiënten. Het kan ook geen voetpijn verminderen na 2 weken, meer dan een gecombineerd behandelplan van manipulatie, mobilisatie en stretching voor patiënten met fasciitis plantaris.
- Bij patiënten met hallux valgus die jonger waren dan 60 jaar, verminderde voetzolen op maat 6 tot 12 maanden minder voetpijn vergeleken met geen behandeling, maar is mogelijk niet zo effectief als een operatie na 6 of 12 maanden.
De verbeteringen die zijn opgetreden na het gebruik van aangepaste voetorthesics waren bescheiden: 11, 14 of 19 punten op een schaal van 100 punten.
Maar elke opluchting is een grote opluchting voor mensen die lijden aan voetpijn. Als u aanhoudende voetpijn heeft, vraag dan aan uw arts of voetorthesics u kunnen helpen.
Hoewel de effectiviteit van orthesen bij artritis niet overdreven of oververkocht mag worden, lijkt er voor sommige patiënten duidelijk voordeel te zijn. Het is een optie om in overweging te worden genomen en moet met uw arts worden besproken. Sommige mensen hebben orthesen vermeden omdat ze vrij duur kunnen zijn. Maar over-the-counter orthesen hebben in populariteit gewonnen en het kan ook een optie zijn.
