Een uitstrijkje kan uw arts waarschuwen voor de aanwezigheid van verdachte cellen in uw baarmoederhals die verder getest of behandeld moeten worden. Daarom wordt aanbevolen dat u regelmatig wordt getest.
Wat is een uitstrijkje?
Een uitstrijkje, ook wel Pap-test genoemd, is een procedure voor het testen op baarmoederhalskanker bij vrouwen. Het gaat om het verzamelen van cellen uit je vagina en baarmoederhals – het onderste, smalle uiteinde van je baarmoeder dat zich aan de bovenkant van je vagina bevindt.
Het uitstrijkje wordt meestal gedaan in combinatie met een bekkenexamen. Bij vrouwen van 30 jaar of ouder kan het uitstrijkje worden gecombineerd met een test op humaan papillomavirus (HPV) – een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening die bij sommige vrouwen baarmoederhalskanker kan veroorzaken.
Normale uitstrijkjes Resultaten
Als er tijdens uw uitstrijkje alleen normale baarmoederhalscellen werden ontdekt, zou dit een negatief resultaat hebben. U zult geen verdere behandeling of testen nodig hebben totdat u uw volgende uitstrijkje en uw bekkenonderzoek moet afleggen.
Abnormale Pap-uitstrijkresultaten
Als abnormale of ongebruikelijke cellen werden ontdekt tijdens uw uitstrijkje, zou er een positief resultaat zijn.
Een positief resultaat betekent niet dat u baarmoederhalskanker heeft. Wat een positief resultaat betekent, hangt af van het type cellen dat in uw test is ontdekt.
Hier zijn enkele termen die uw arts kan gebruiken en wat uw volgende handelwijze kan zijn:
Atypische squameuze cellen van onbepaalde betekenis (ASCUS)
Een abnormaal resultaat dat u mogelijk krijgt, wordt "atypische squameuze cellen van onbepaalde betekenis" genoemd (ook bekend als ASCUS). Plaveiselcellen zijn dun en plat en groeien op het oppervlak van een gezonde baarmoederhals.
In het geval van ASCUS onthult het uitstrijkje iets abnormale squameuze cellen, maar de veranderingen suggereren niet duidelijk dat er precancereuze cellen aanwezig zijn.
In feite kan een ASCUS uitstrijkje als resultaat alarmerend klinken, maar het wordt als slechts licht abnormaal beschouwd en is eigenlijk het meest voorkomende abnormale uitstrijkje dat u kunt krijgen. Er kan in feite geen onmiddellijk risico op baarmoederhalskanker zijn in verband met uw ASCUS-uitstrijkje.
De meest voorkomende oorzaken van ASCUS Pap-uitstrijkresultaten zijn niet-kankerachtige (goedaardige) aandoeningen, zoals infecties of ontstekingen. Deze omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat cervicale cellen abnormaal lijken. Uiteindelijk keren de meeste cellen echter na verloop van tijd terug naar een normaal uiterlijk.
Bij sommige vrouwen is een ASCUS-resultaat het gevolg van veranderingen in de cervicale cellen veroorzaakt door HPV-infectie. Met de op vloeistof gebaseerde pap-uitstrijkje-test kan uw arts het monster opnieuw onderzoeken om te controleren op de aanwezigheid van bepaalde soorten HPV-virussen met een hoog risico – van deze hoog-risicovolle HPV-typen is bekend dat zij de ontwikkeling van kankers als baarmoederhalskanker bevorderen.
Als er geen risicovolle virussen aanwezig zijn, zijn de abnormale cellen die als resultaat van de test worden gevonden, niet van groot belang. Als er zorgwekkende virussen aanwezig zijn, moet u verder testen.
Dat gezegd hebbende, in de meeste gevallen gaan deze cervicale veranderingen niet over op baarmoederhalskanker, maar moeten ze verder worden bewaakt en mogelijk worden behandeld om een verhoogd risico op baarmoederhalskanker te voorkomen.
Squameuze intra-epitheliale laesie
Deze term wordt gebruikt om aan te geven dat de cellen die uit het uitstrijkje zijn verzameld, precancereus kunnen zijn.
Als de veranderingen van lage kwaliteit zijn, betekent dit dat de grootte, vorm en andere kenmerken van de cellen erop wijzen dat als er een voorstadia van de laesie aanwezig is, dit waarschijnlijk jaren zal duren voordat het kanker kan worden.
Als de veranderingen van hoge kwaliteit zijn, is er een grotere kans dat de laesie veel eerder tot kanker zal ontwikkelen. In dit geval zijn aanvullende diagnostische tests noodzakelijk.
Atypische glandulaire cellen
Kliercellen produceren slijm en groeien in de opening van uw baarmoederhals en in uw baarmoeder.
Atypische glandulaire cellen kunnen abnormaal lijken, wat zorgwekkend is voor de aanwezigheid van prekanker of kanker.
Verdere testen zijn nodig om de oorzaak van de abnormale cellen en hun betekenis te bepalen.
Plaveiselcelkanker of adenocarcinoomcellen
Dit resultaat betekent dat de cellen die voor het uitstrijkje zijn verzameld zo abnormaal lijken dat de patholoog bijna zeker is dat er een kanker aanwezig is.
"Plaveiselcelkanker" verwijst naar kankers die ontstaan in de cellen van de vagina of de baarmoederhals. "Adenocarcinoom" verwijst naar kankers die ontstaan in glandulaire cellen. Als dergelijke cellen worden gevonden, zal uw arts een snelle evaluatie aanbevelen.
Follow-up na een abnormale uitstrijkje
De follow-up hangt af van het type afwijking dat u ziet. Soms is alleen herhalingstesten nodig. In andere gevallen kan uw arts een procedure uitvoeren die colposcopie wordt genoemd met een speciaal vergrootinstrument (colposcoop) om de weefsels van de baarmoederhals, de vagina en de vulva te onderzoeken.
Uw arts kan ook een weefselmonster (biopsie) nemen uit gebieden die abnormaal lijken. Het weefselmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor analyse en een definitieve diagnose. Op basis van deze resultaten moet u mogelijk een behandeling ondergaan om eventuele abnormale cellen te verwijderen. Na de behandeling moet u doorgaan met de follow-up voor screening op baarmoederhalskanker.
Een heel woord
Het vroegtijdig opsporen van baarmoederhalskanker met een uitstrijkje geeft u een grotere kans op genezing. Blijf geïnformeerd over uw cervicale gezondheid en blijf op de hoogte van uw uitstrijkjes. Een ander feit is om te onthouden dat je 48 uur voorafgaand aan je Pap-uitstrijkje geen seks, douche of tampons of andere producten voor vaginale hygiëne moet gebruiken, omdat deze verkeerde resultaten kunnen geven.
