Hoewel prikkelbare darmsyndroom in de eerste plaats een aandoening van de dikke darm is, biedt IBS vanzelfsprekend geen garantie dat de rest van uw spijsverteringssysteem perfect werkt. Een zeer belangrijk orgaan in het proces van spijsvertering is de galblaas; problemen met dit orgaan kunnen uw IBS-symptomen overlappen.
Overzicht
Je galblaas is een klein, zakachtig orgaan aan de rechterkant van je bovenbuik, verstopt onder je lever.
De belangrijkste taak van de galblaas is om gal op te slaan, wat nodig is om het voedsel dat we eten te verteren. Gal wordt eerst geproduceerd door de lever en vervolgens opgeslagen in de galblaas. Wanneer we voedsel eten dat vet bevat, scheidt de galblaas gal af in de dunne darm. Daar breekt de gal het vet af, waardoor het in onze bloedbaan kan worden opgenomen.
Symptomen
Hoewel sommige galblaasproblemen, waaronder galstenen, kunnen optreden zonder enige merkbare tekenen, kunnen de volgende symptomen wijzen op een galblaasaandoening:
- Opzwellen na de maaltijd, bepaalde maaltijden met een hoog vetgehalte
- Chronische diarree
- Indigestie
- Misselijkheid na de maaltijd
- Pijn in het midden of de rechterkant van je buik
Sommige galblaasaandoeningen kondigen hun aanwezigheid aan door middel van wat gewoonlijk een galblaasaanval wordt genoemd, klinisch bekend als galkoliek. Een dergelijke aanval kan binnen enkele uren na het eten van een grote of vette maaltijd plaatsvinden. U kunt pijn ervaren in uw rechter bovenbuik en deze pijn kan ook uitstralen naar de bovenrug, tussen uw schouderbladen, onder uw rechterschouder of achter uw borstbeen.
Sommige galblaasaanvallen leiden tot misselijkheid en braken. Meestal duren deze aanvallen maar een uur of zo. Een dergelijke aanval moet aan uw arts worden gemeld, ook als de symptomen verdwijnen.
Als u de volgende symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp:
- Klei-gekleurde ontlasting
- Koorts en koude rillingen naast misselijkheid en braken
- Tekenen van geelzucht
- Ernstige en aanhoudende pijn in uw rechter bovenbuik
Diagnostische tests
Nadat u uw arts hebt verteld dat u ongewone spijsverteringssymptomen ervaart, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en bloedtesten aanbevelen. Verdere testen kunnen zijn:
- Een echografie die de locatie en de grootte van de galstenen kan identificeren
- Röntgenfoto’s van een gecomputeriseerde tomografiescan die op de aanwezigheid van galstenen kan wijzen, evenals een ontsteking of letsel aan de galblaas en de galwegen laten zien
- Een cholescintigrafie (HIDA-scan) waarbij een radioactieve stof wordt geïnjecteerd om te helpen bepalen hoe uw galblaas functioneert en om te beoordelen of er sprake is van galblaasinfectie en blokkering van de galwegen
- Een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie – met behulp van een endoscoop, ongeacht stenen in het galkanaal kunnen worden geïdentificeerd en verwijderd via deze invasieve procedure
Behandelingen
Sommige kleine galstenen kunnen niet-chirurgisch worden verwijderd door middel van ERCP. Er zijn andere manieren om niet-chirurgisch oplossende galstenen op te lossen, maar deze benaderingen worden alleen in zeldzame gevallen gebruikt.
De meest gebruikelijke manier om galblaasproblemen te behandelen is door de galblaas te verwijderen, een procedure die bekend staat als een cholecystectomie.
De procedure wordt meestal laparoscopisch uitgevoerd, wat betekent dat de galblaas wordt verwijderd door het gebruik van slechts zeer kleine incisies.
IBS- en galblaasproblemen
In tegenstelling tot sommige andere gezondheidsproblemen lijkt er geen bewijs te zijn dat IBS-patiënten meer kans hebben op galblaasaandoeningen dan andere mensen.
Een interessante manier van onderzoek onderzoekt of de motiliteit van de galblaas kan bijdragen aan IBS-symptomen. Studies over het onderwerp zijn weinig en hebben zeer gemengde resultaten opgeleverd. Een onderzoek vond bijvoorbeeld geen verschil in de snelheid van galblaascontracties tussen IBS-patiënten en gezonde controlepersonen.
Een andere studie vond snellere percentages dan zou worden verwacht bij patiënten die lijden aan constipatie-overheersende IBS (IBS-C) en langzamere percentages dan zou worden verwacht bij diegenen die lijden aan diarre-overheersende IBS (IBS-D). Een aanvullend onderzoek vond geen verschil tussen IBS-patiënten en gezonde controles in termen van galcontractiesnelheden twee uur na het eten, maar vond een significant verschil drie uur na het eten.
Op dit moment blijft het klinische onderzoek naar de relatie tussen IBS en galblaasproblemen niet doorslaggevend.
Is It IBS of Gallbladder?
Omdat IBS een functionele aandoening is, hebben veel mensen met IBS geen volledig vertrouwen in hun diagnose en vragen ze of andere spijsverteringsstoornissen aanwezig kunnen zijn. Omdat sommige mensen met IBS misselijkheid ervaren en omdat buikpijn kan uitstralen, is het redelijk om je af te vragen of je ook last hebt van galblaasproblemen.
De beste manier om een dergelijke zorg aan te pakken is door een gesprek met uw arts, die uw symptomen kan onderzoeken en de juiste diagnostische tests kan bestellen.
