Er zijn meerdere redenen waarom screening op seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) geen onfeilbare manier is om SOA’s te voorkomen. Dat gezegd hebbende, het is nog steeds een van de beste dingen die je kunt doen om je risico op het krijgen van een SOA te verminderen (samen met het beoefenen van veilige seks), hoewel het niet perfect is.
Een deel van het nemen van verantwoordelijkheid voor je seksuele gezondheid is erkennen dat zelfs als je alles goed doet, seksuele activiteit nog steeds risico’s inhoudt.
Condooms en tandmoeders kunnen soms falen. STD-tests geven niet altijd het volledige beeld.
Redenen waarvan u niet weet dat u een SOA hebt
U denkt misschien dat u zich geen zorgen hoeft te maken over het al dan niet hebben van een SOA als u het bezoek van uw jaarlijkse arts met een schone gezondheidsverklaring verlaat. Dat is een gevaarlijke misvatting, en dit is waarom:
- Misschien ben je niet echt getest.Veel mensen denken dat hun arts ze voor SOA’s screent als onderdeel van hun jaarlijkse examen. Dit is helaas niet waar. Veel artsen screenen hun cliënten niet regelmatig op soa’s, zelfs als praktijkrichtlijnen zeggen dat ze dat wel zouden moeten doen. De enige manier om er zeker van te zijn dat je wordt getest op soa’s is door je arts te vragen om je te testen en hem of haar een lijst te geven waarop je wilt worden getest. Vergeet niet dat uw schone SOA-testresultaten alleen aantonen dat u hoogstwaarschijnlijk negatief bent voor ziekten waarvoor u daadwerkelijk bent getest.
- Mogelijk bent u te vroeg getest.Sommige STD-tests zijn niet effectief voor een nieuw verworven infectie. Recente studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat de standaard bloedtest voor syfilis niet effectief is bij het opsporen van vroege gevallen van de ziekte. De typen HIV-tests en andere STD-tests die op zoek zijn naar een antilichaamreactie in plaats van op jacht naar het pathogeen zelf, kunnen bijzonder gevoelig zijn voor dit probleem. Het duurt enige tijd voordat een antilichaamreactie zich ontwikkelt.
- De test gaf een onnauwkeurig resultaat.Bij het ontwerpen van een diagnostische test is er altijd een afweging tussen gevoeligheid en specificiteit. Bijna geen enkele test zal perfect kunnen bepalen of iemand is geïnfecteerd. Het vermogen van een SOA-test om uw gezondheid te voorspellen is gedeeltelijk afhankelijk van de populatie waarin de test wordt gebruikt (zie dit voorbeeld over de nauwkeurigheid van herpesbloedonderzoek.) De meeste tests zijn ontworpen om redelijk goed te zijn, en er zijn bijna altijd manieren om hun diagnoses nauwkeuriger te maken. Toch kunnen zowel valse positieven als valse negatieven een probleem zijn. Welk probleem u zich zorgen moet maken, hangt af van de ziekte in kwestie en de test die wordt gebruikt om het te detecteren.
- Je hebt de verkeerde test gehad.Er is niet altijd een juiste test, maar soms is er een verkeerde test. Zoals hierboven vermeld, heeft elke diagnostische test een wisselwerking. Er zijn vaak tests die meer of minder accuraat zijn, afhankelijk van de omstandigheden en de bevolking. Het probleem is dat de beste test niet altijd beschikbaar of praktisch is. Daarom zullen artsen soms een minder nauwkeurige diagnosemethode moeten gebruiken. Uw arts heeft de SOA die u heeft niet getest. Er zijn enkele ziekten waarvoor geen commerciële tests worden uitgevoerd of waarvoor artsen evenmin de moeite nemen om te testen omdat de ziekte ongebruikelijk is of omdat het waarschijnlijk geen ernstige problemen veroorzaakt als het onbehandeld blijft. Artsen testen bijvoorbeeld niet op molluscum contagiosum omdat ze aannemen dat iedereen die geïnfecteerd is, symptomen zal hebben en omdat een infectie meestal zijn gang zal gaan zonder ernstige bijwerkingen.
- Aan de andere kant is het waarschijnlijk dat artsen om andere redenen waarschijnlijk niet zullen testen op rectale chlamydia, anale kanker en andere rectale soa’s. Ze mogen de tests niet aanbieden vanwege de relatieve zeldzaamheid van deze aandoeningen of omdat ze zich ongemakkelijk voelen door de vragen over de seksuele geschiedenis te stellen die hen in staat stellen te bepalen dat je een risico loopt. Zelfs als redelijk nauwkeurige tests beschikbaar zijn, doen ze niets als ze niet worden gebruikt.Een heel woord
Regelmatige SOA-screening is een belangrijk hulpmiddel om de kans te verkleinen dat u een niet-gedetecteerde en onbehandelde SOA heeft die u aan anderen kunt overdragen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat regelmatige STD-testen en consequent het beoefenen van veilig vrijen seks niet tot een risicovrije activiteit maakt. Lager risico, ja, maar SOA-tests zijn niet 100 procent effectief en ook geen veilige seks.
Met de juiste voorzorgsmaatregelen is seks een relatief weinig risicovolle manier om plezier en verbondenheid te ervaren en je genegenheid voor iemand te tonen. Dat betekent niet dat seks geen gevolgen kan hebben. Een deel van de verantwoordelijkheid voor je seksuele gezondheid houdt rekening met die mogelijke gevolgen.
STD-testen is een geweldig hulpmiddel om betere beslissingen te nemen over de risiconiveaus die u persoonlijk acceptabel vindt in een bepaalde situatie.
