Waakzaam wachten is een term die wordt gebruikt om een periode te beschrijven waarin een patiënt nauwlettend wordt gevolgd door zijn arts, maar er wordt geen specifieke medische behandeling gegeven totdat de patiënt symptomen ontwikkelt of zijn symptomen veranderen.
Waakzaam wachten kan ook worden genoemd:
- Actief toezicht
- Wacht en bekijk
- Aanstaand management
Redenen
De term waakzaam wachten wordt gebruikt in de geneeskunde voor zowel kanker- als niet-kankerbeslissingen.
Voorbeelden
Waakzaam wachten kan bijvoorbeeld worden overwogen als een persoon een solitaire pulmonaire knobbel heeft op een CT-scan van de borst die waarschijnlijk niet kanker is.
Terwijl waakzaam wachten vaak wordt besproken met prostaatkanker, wordt het minder vaak overwogen bij longkanker, vooral bij longkanker in een vroeg stadium die mogelijk door een operatie kan worden genezen en een laag overlevingspercentage heeft als het niet wordt behandeld. Waakzaam wachten kan soms worden overwogen als het niet waarschijnlijk is dat een longkanker door een operatie wordt genezen en een onmiddellijke behandeling waarschijnlijk meer symptomen of ongemakken veroorzaakt dan de kanker zelf.
Waakzaam wachten is ook een vaak aanbevolen aanpak voor langzaam groeiende, of "indolente" lymfomen, zoals een laaggradig folliculair lymfoom.
Voordelen
Als het niet waarschijnlijker is dat een ziekte u zal doden of u ziek zal maken zonder behandeling – en dit is belangrijk om goed te begrijpen – zijn er de voordelen van het kiezen van geen behandeling.
Deze kunnen zijn:
- Geen bijwerkingen
- Minder kans op resistentie tegen medicijnen die later kunnen worden gebruikt
- Minder kliniek / ziekenhuisbezoeken
- Betere levenskwaliteit
- Minder kosten voor u
Waakzaam wachten is niet …
Er zijn een paar vragen die vrienden en familie zullen stellen, bijna onmiddellijk na het horen van uw beslissing om waakzaam te wachten, dus het is nuttig om te praten over wat waakzaam wachten niet is.
Het is NIET
- Het is niet dat er geen behandelingsopties zijn
- Het is niet dat u te oud bent
- Het is niet dat u te ziek bent
- Het is niet dat uw kanker te geavanceerd is om behandeld te worden
- Het is niet dat de behandeling is te duur
Vragen stellen consider Als u een afwachtende houding overweegt, overweeg dan om uw arts deze vragen te stellen.
Wat verwacht u dat er zal gebeuren als ik wacht?
- Wat zal er gebeuren als mijn toestand vordert?
- Zou het mijn overlevingskansen kunnen verminderen als ik ervoor kies om te wachten op behandeling?
- Zal wachten het moeilijker maken om mijn toestand later te behandelen?
- Wat kan ik doen terwijl ik wacht? Heeft een goede voeding en lichaamsbeweging een rol in mijn ziekte?
- Ondersteuning
Het kan emotioneel erg moeilijk zijn om een wacht- en luisteraanpak voor diagnose of behandeling te kiezen. Als je met kanker omgaat, besef je hoe het publiek geprogrammeerd is dat we agressief en snel kanker moeten behandelen. Neem de tijd om de voor- en nadelen van uw beslissing zorgvuldig af te wegen. Vraag je vrienden en geliefden om hun inbreng, maar de beslissing moet de jouwe zijn – wat je met jezelf kunt doen. Dit kan moeilijk zijn als anderen meningen hebben die verschillen. Sommige mensen vinden dat praten met een maatschappelijk werker of contact maken met anderen via sociale media die omgaan met een vergelijkbare situatie, nuttig is.
Misschien heb je het gevoel dat je achteruit gaat in het kiezen van een waakzame manier van wachten, maar je kunt er anders over denken. Met de vooruitgang in de geneeskunde leren we dat soms de beste behandeling echt geen behandeling is. Hippocrates was zich hiervan bewust op de eed van Hippocrates af, maar een deel van die wijsheid is verloren gegaan in onze huidige tijd waarin het lijkt alsof het beter is en agressief goed.
Ook bekend als:
wacht en bekijk, WAW, verwachtingsvol beheer, observatie, actieve bewaking
