Isotretinoïne (Accutane) is een medicijn dat wordt gebruikt om ernstige recalcitrante nodulaire acne te behandelen wanneer niets anders lijkt te werken. Tieners die isotretinoïne gebruiken, hebben ernstige acne en hebben meestal veel andere acnebehandelingen geprobeerd, waaronder orale antibiotica en meerdere actuele medicatie.
Hoewel isotretinoïne goed werkt, zorgt bezorgdheid over mogelijke bijwerkingen ervoor dat sommige ouders het niet als een optie beschouwen.
Accutane bijwerkingen
De mogelijke bijwerkingen van isotretinoïne zijn aanzienlijk, wat de bezorgdheid lijkt te rechtvaardigen. Vaker voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:
- rode, gebarsten en pijnlijke lippen
- een droge huid, ogen, mond of neus
- bloedneuzen
- peeling van de huid, vooral op de handpalmen en voetzolen
- vertraagde genezing van snijwonden of zweertjes
- vermoeidheid
Ernstigere bijwerkingen kunnen optreden onder meer:
- hoofdpijn, maagpijn en / of pijn op de borst
- wazig zicht
- duizeligheid
- misselijkheid en braken
- toevallen
- problemen met slikken of pijn bij het slikken
- geelzucht
- rug-, bot-, gewrichts- of spierpijn
- spierzwakte
- problemen met horen of rinkelen in de oren
- zichtproblemen
- pijnlijke of constante uitdroging van de ogen
- flauwvallen
- snelle of bonzende hartslag
Het neveneffect waar veel ouders zich het meest zorgen over maken, is gerelateerd aan mogelijke psychische problemen. Dit omvat zeldzame meldingen van mensen die een depressie of zelfmoordgedachten hebben gekregen tijdens het gebruik van isotretinoïne. Dat maakt het belangrijk om uw kinderarts of dermatoloog te vertellen of uw kind tijdens het gebruik van dit medicijn veranderingen in zijn of haar gedachten of gedrag heeft.
Het hoge risico op geboorteafwijkingen is ook een grote zorg, daarom is er een zeer strikt protocol om zwangerschap bij vrouwen die het medicijn innemen te voorkomen.
Innotretinoïne nemen
Hoewel het merk Accutane niet meer beschikbaar is, zijn er nog steeds verschillende generieke versies die uw dermatoloog kan voorschrijven.
Ze omvatten Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica en Zenatane.
Deze medicijnen zijn echter niet altijd gemakkelijk te verkrijgen, omdat ze "op de markt worden gebracht onder een speciaal beperkt distributieprogramma" om het risico op bijwerkingen te verminderen. Voorschrijvers, patiënten en zelfs apotheken moeten zijn geregistreerd bij het iPLEDGE-programma. Dit betekent meestal dat je een dermatoloog moet vinden om isotretinoïne voor te schrijven, omdat het meestal geen medicatie is die een kinderarts voor de vier tot vijf maanden voorschrijft dat een tiener het zal innemen.
Het betekent ook:
- dat elke maand een nieuw recept voor isotretinoïne moet krijgen
- volgens strikte anticonceptie-eisen, waaronder het nemen van twee vormen van anticonceptie (meestal hormonale anticonceptiepillen, pleisters of schoten, enz.) En een barrière-vorm van anticonceptie, zoals een diafragma of mannelijk latexcondoom) voor vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, of zich vasthouden aan 100 procent onthouding gedurende één maand voorafgaand aan het starten van isotretinoïne; verplichten tot onthouding tijdens het gebruik van het medicijn; en zich verplichten tot onthouding gedurende een maand na uw laatste dosis.
- maandelijkse zwangerschapstests
- geen bloed mogen doneren tijdens het gebruik van isotretinoïne en gedurende 30 dagen na uw laatste dosis
Houd er rekening mee dat het iPLEDGE-programma onthouding niet adviseert zonder geschikte anticonceptie voor patiënten die seksueel actief zijn of zijn geweest.
Als een vrouw die Accutane neemt, kiest voor onthouding zonder geboortebeperking, moet zij "geen seksueel of seksueel contact hebben met mannelijke mannen 24 uur per dag, 7 dagen per week".
Bepaalde anticonceptiepillen, waaronder de minipillen met progesteron, worden niet beschouwd als een acceptabele vorm van anticonceptie onder het iPLEDGE-programma. Evenmin wordt een vrouwencondoom of de ritmemethode gebruikt.
Zou je tiener Accutane moeten nemen?
Accutane is zeker niet de eerste behandeling met acne die je tiener zou moeten proberen.
Maar tegen de tijd dat u aan Accutane denkt, hebt u waarschijnlijk veel andere acnebehandelingen overwogen en geprobeerd met gemengde of slechte resultaten.
Voor het kind met ernstige nodulaire acne dat littekens kan achterlaten, kan Accutane een goede optie zijn, maar uw kind moet goed worden gecontroleerd als hij of zij het neemt.
En vergeet niet om ook met uw kinderarts te praten, vooral als uw kind bijwerkingen begint te krijgen.
