Een voorbijgaande ischemische aanval (TIA), ook wel mini-beroerte genoemd, is een tijdelijk verlies van normale neurologische functie, veroorzaakt door een voorbijgaande onderbreking van de bloedstroom naar een deel van de hersenen.
Het enige verschil tussen een TIA en een echte beroerte is dat in een TIA de bloedstroom wordt hersteld voordat het hersenweefsel daadwerkelijk sterft. Iedereen die een TIA heeft gehad, heeft een hoog risico om in de nabije toekomst een complete beroerte te hebben.
Als u denkt dat u misschien een TIA heeft gehad, is het van cruciaal belang dat u snel medische hulp inroept.
Symptomen
De symptomen van een TIA zijn identiek aan de symptomen van een beroerte, behalve dat de symptomen van een TIA verdwijnen binnen enkele minuten tot uren.
De precieze symptomen die u kunt hebben met een TIA kunnen enorm variëren en zijn afhankelijk van welk deel en hoeveel van de hersenen de bloedstroom wordt onthouden. De meest voorkomende symptomen van TIA zijn:
- Zwakte in de hand, arm, been, gezicht, tong of gezicht
- Gevoelloosheid in de hand, arm, been, gezicht, tong of gezicht
- Onvermogen om coherent te spreken
- Onverklaarbare duizeligheid, vaak met duizeligheid (het gevoel dat de kamer ronddraait)
- Dubbel zien, gedeeltelijk gezichtsvermogen of andere plotselinge visuele stoornissen
Een TIA is alleen te onderscheiden van een beroerte als de symptomen vanzelf verdwijnen. Tot dat moment krijg je voor alle praktische doeleinden een beroerte. Als u of een geliefde een van deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk medische zorg krijgen.
Wacht niet om te zien of het alleen beter gaat!
Oorzaken
TIA’s worden veroorzaakt door dezelfde ziekteprocessen die een beroerte – blokkering van de slagaders naar de hersenen veroorzaken, voornamelijk als gevolg van atherosclerose of embolie.
Het enige verschil is dat bij een beroerte de blokkade lang genoeg aanhoudt om de dood van hersenweefsel te veroorzaken.
Bij een TIA is de blokkering van voorbijgaande aard en herstelt het hersenweefsel zodra de blokkade verbetert.
TIA’s zijn daarom analoog aan onstabiele angina, een aandoening waarbij tijdelijke blokkades in de kransslagaders pijn op de borst veroorzaken. En net zoals onstabiele angina vaak een volledig hartinfarct aankondigt, duidt het optreden van een TIA erop dat een volledige beroerte waarschijnlijk zal optreden.
Omdat het risico op een beroerte het hoogst is in de eerste dagen tot weken na een TIA, kan een vertraging bij het zoeken naar medische hulp catastrofaal zijn.
Behandelingen
Het belangrijkste doel van de behandeling van een persoon die een TIA heeft gehad, is het voorkomen van een beroerte.
Als uw arts denkt dat u een TIA heeft gehad, hebt u waarschijnlijk een of meer van de volgende tests, gericht op het identificeren van de precieze oorzaak van de gebeurtenis:
- Hersenen met CT-scan of MRI-scan
- Beeldvorming van de belangrijkste bloedvaten die lever de hersenen, hetzij met CT-scan of via katheterisatie
- Harttesten, meestal met echocardiografie, om te zoeken naar een bron van bloedstolsels die embolisatie kunnen geven aan de hersenen
Zodra deze evaluatie is voltooid, hangt de door uw arts aanbevolen behandeling grotendeels af van wat is gevonden. De behandeling omvat vaak:
- Aggressief behandelen van de risicofactoren die atherosclerose veroorzaken, zoals het behandelen van hypertensie en cholesterol, het krijgen van uitstekende controle over diabetes en het aanmoedigen (veeleisende, indien mogelijk) stoppen met roken.
- Antiplatelet-therapie om de vorming van abnormale stolsels in de bloedvaten te remmen, met aspirine, aspirine plus dipyridamol of Plavix (clopidogrel).
- Anticoagulatietherapie met Coumadin (warfarine).
- Als een significante blokkade in een halsslagader wordt gevonden, kan uw arts "halsslagader-endarteriëctomie" (chirurgische reparatie van de verstopping) aanbevelen. Stenting van de halsslagader, terwijl het klaar is, is niet definitief aangetoond dat het zo veilig of effectief is als chirurgisch herstel.
Samenvatting
Een TIA is een zeer ernstig medisch probleem, hoewel de symptomen vanzelf verdwijnen. Door onmiddellijk medische zorg te zoeken na een TIA, kunt u uw kansen op een volledige beroerte aanzienlijk verminderen.
Bronnen:
