Cerebrale parese wordt gekenmerkt door een verzameling symptomen die variëren van mild tot slopend. Als u hersenverlamming heeft, kunnen uw symptomen vergelijkbaar zijn – maar meer of minder ernstig – dan de symptomen die iemand heeft die ook hersenverlamming heeft.
Symptomen van hersenverlamming hebben betrekking op elke combinatie van het volgende: gebrek aan spiercontrole, verminderde coördinatie, problemen met duidelijk spreken, cognitieve gebreken en problemen met kauwen en slikken.
Frequente symptomen
Een belangrijk kenmerk van hersenverlamming is dat het gebrek aan ontwikkeling van normale vermogens, in tegenstelling tot veel andere neurologische aandoeningen bij kinderen, gekenmerkt wordt door een afname in vaardigheden.
Lichamelijke zwakte
Cerebrale parese manifesteert het vaakst als een gebrek aan opzettelijke beheersing van sommige spieren van het lichaam. De vroegste symptomen kunnen beginnen in de vroege kinderjaren.
Een jonge baby met hersenverlamming kan minder bewegen dan verwacht als de toestand ernstig is of een afgenomen beweging of ongewone houding van één arm, hand of been kan vertonen als de toestand mild is. Sommige kinderen kunnen zichzelf niet ondersteunen tijdens het zitten vanwege een gebrek aan kracht en controle over de heupen, romp- of borstspieren.
Verminderde bekwaamheid of onvermogen om te lopen
Soms kruipen of lopen kinderen met hersenverlamming niet zo goed als zou moeten voor hun leeftijd. Sommige kinderen kunnen helemaal niet lopen of kruipen en sommige hebben een been of een voet die sleept.
Een kind kan tijdens het lopen ook een ongebruikelijke houding aannemen.
Verminderde bekwaamheid of onvermogen om armen te gebruiken
Een hersenverlamming kan de beweging van de armen of handen aan een of beide zijden beïnvloeden, waardoor het moeilijk wordt voor kinderen om voorwerpen vast te houden of te dragen of om dingen te leren die fijne motorische coördinatie vereisen, zoals schrijven of sporten.
Leerstoornis
Veel, maar niet alle kinderen met hersenverlamming hebben vertragingen in het leren, leermoeilijkheden of cognitieve achterstanden. De specifieke problemen kunnen zijn: langzaam leren, lager dan gemiddeld IQ of tekorten in verbaal, wiskundig of ruimtelijk vermogen.
Als u een heel jong kind heeft dat een hersenverlamming heeft, is het belangrijk om te weten dat terwijl sommige kinderen en volwassenen met hersenverlamming zo cognitief gehandicapt zijn dat zij niet voor zichzelf kunnen zorgen, mensen met hersenverlamming normaal of hoger kunnen zijn gemiddelde cognitieve vaardigheden, en het kan enige tijd duren voordat de cognitieve vermogens van uw kind naar voren komen.
Slikproblemen
Wanneer hersenverlamming zwakte van het gezicht, de mond of de keelspieren veroorzaakt, kan dit leiden tot problemen met kauwen, slikken of spreken. Sommige kinderen en volwassenen met hersenverlamming kunnen kwijlen tijdens het eten of in rust.
Onduidelijke spraak of spastische spraak
Spraakpatronen van mensen met hersenverlamming kunnen onduidelijk of spastisch zijn, gekenmerkt door een onregelmatig patroon van sporadisch snelle, langzame, stille of luide spraak die mogelijk moeilijk te begrijpen is. Dit gebeurt als gevolg van verminderde spierkracht in combinatie met verminderde coördinatie die sommige kinderen en volwassenen met hersenverlamming beïnvloedt.
Gebrek aan blaas- of darmcontrole
Problemen met de darmen en de blaas kunnen onder meer retentie (onvermogen om te gaan wanneer u dat wilt) of incontinentie (verlies van controle wanneer u dat niet wilt) of een combinatie van beide.
Aanvallen
Ongeveer 15-25% van de mensen met hersenverlamming ondervinden toevallen, en in het algemeen geldt dat hoe ernstiger de hersenverlamming, hoe groter de kans op aanvallen (tot 40%).
Zeldzame symptomen
Sommige mensen met hersenverlamming kunnen minder vaak voorkomende symptomen ervaren.
Visuele tekortkomingen en oogproblemen
Verminderde gezichtsscherpte in één of beide ogen of een lui oog kan sommige mensen met hersenverlamming beïnvloeden.
Tremors
Sommige kinderen en volwassenen met hersenverlamming kunnen tremoren van het gezicht, de arm of andere delen van het lichaam ervaren terwijl ze in rust zijn of wanneer ze proberen te bewegen.
Tics
Als u of uw kind een hersenverlamming heeft, kunt u afleveringen van onvrijwillige (niet opzettelijke) bewegingen ervaren die passen bij de beschrijving van tics.
Zintuiglijke tekortkomingen
Verminderde sensatie is geen veel voorkomende klacht bij mensen met hersenverlamming, maar als u dus een minder vaak voorkomend symptoom ervaart, kan dit interfereren met normale motorische bewegingen. Het kan ook bijdragen aan blessures als u geen pijnlijke sensaties voelt zoals u zou moeten.
Psychiatrische symptomen
Soms kunnen zich symptomen voordoen van agitatie, agressie, angst of hallucinaties bij mensen met hersenverlamming.
Complicaties
Na verloop van tijd zijn er verschillende complicaties die kunnen optreden als gevolg van de langdurige symptomen van hersenverlamming.
Spasticiteit en spierstijfheid
Wanneer motorzwakte is geworteld in aandoeningen die hun oorsprong vinden in de hersenen van een persoon, zoals hersenverlamming, kunnen de aangedane spieren uiteindelijk stijf, spastisch, stijf worden of contracturen ontwikkelen. Dit kan leiden tot verdere problemen met de spierbeweging en coördinatie en kan pijn in de getroffen armen of benen veroorzaken.
Atrofie
Atrofie of dunner worden van spieren kan ook optreden als u een hersenverlamming heeft. De aandoening gaat over het algemeen gepaard met een afname van de spiertonus, die verschijnt als zachtheid van de spier. Soms merk je, ondanks het uitdunnen van de spieren, dat mensen met hersenverlamming overgewicht hebben in plaats van ondergewicht, omdat ze niet kunnen trainen.
Verstikking
Problemen bij het doorslikken van voedsel, drank en speeksel kan leiden tot verstikking, hoesten of kokhalzen tijdens het eten, drinken of rusten.
Aspiratie Longontsteking
Verstikking van voedsel kan ervoor zorgen dat het de luchtpijp verlaat, die naar de longen leidt, in plaats van de slokdarm naar beneden, die naar de maag leidt. Wanneer dit gebeurt, kan aspiratie pneumonie, een longinfectie, optreden. Aspiratie-pneumonie is een ernstige infectie die kan doorgaan en sepsis of zelfs de dood kan veroorzaken als deze niet wordt behandeld.
Zweren onder druk
Langdurig zitten of liggen zonder uw positie aan te kunnen passen of uw lichaam regelmatig te kunnen bewegen, kan druk uitoefenen op sommige delen van het lichaam en uiteindelijk huidschaafwonden veroorzaken die kunnen worden geïnfecteerd.
Blaasinfecties
Urineretentie kan leiden tot blaasontstekingen door de opbouw van bacteriën in de blaas wanneer deze niet regelmatig wordt leeggemaakt.
Constipatie
Langdurig zitten of liggen, gecombineerd met een gebrek aan controle over de spieren die de mictie beheersen, kan bijdragen aan constipatie, wat pijnlijk kan zijn en uiteindelijk problemen zoals aambeien kan veroorzaken.
Wanneer een dokter te bezoeken
Cerebrale parese is meestal aanwezig bij de geboorte, maar het is misschien niet meteen duidelijk. Dit komt omdat hersenverlamming een tekort kan veroorzaken in een aantal vaardigheden die niet van een pasgeboren baby worden verwacht.
Sommige vroege tekenen van hersenverlamming die bij zeer jonge baby’s kunnen worden waargenomen, zijn onder meer stikken tijdens het eten, niet omrollen, en ongelijke beweging van de linker en rechter armen of benen. Een ander subtiel symptoom is een ongewone houding van het lichaam wanneer uw baby in rust ligt.
Vaak worden symptomen duidelijk wanneer een kind geen ontwikkelingsmijlpalen bereikt zoals verwacht in de vroege kinderjaren. Deze vaardigheden kunnen bestaan uit leren, zelfstandig eten van vast voedsel, spreken, lopen en leren om bewegingen van de handen en armen te beheersen.
Als u deze scenario’s opmerkt, probeer dan niet meteen in paniek te raken. Het is gemakkelijk om het ergste te verwachten. Breng ze in plaats daarvan onder de aandacht van uw kinderarts en bespreek deze samen om een juiste diagnose te stellen en, op zijn beurt, de behandeling.
