Stralingstherapie maakt gebruik van de emissie van subatomaire deeltjes om elektronen uit atomen te verwijderen, wat een lading veroorzaakt. Deze geladen atomen staan bekend als ionen en dit proces staat bekend als ionisatie. Ionisatie beschadigt het DNA van cellen en resulteert in celdood. Op deze manier kan het worden gebruikt voor het behandelen van kankerachtige tumoren, waaronder bepaalde soorten zaadbalkanker.
In de Verenigde Staten worden stralingsdoses typisch gemeten in eenheden die grijs worden genoemd (afgekort Gy).
Wanneer een stralingsbehandeling wordt gebruikt
Radiotherapie wordt gebruikt in een specifiek type testiskanker dat bekend staat als semomoma, dat de neiging heeft om gevoeliger voor straling te zijn dan andere testikelkankertypen. Gezien deze gevoeligheid kan seminoom worden genezen en gewoonlijk worden genezen na bestraling. Straling wordt gebruikt in specifieke stadia van seminoom.
In fase I-seminoom is er geen bekende / zichtbare kanker buiten de zaadbal. Het is echter mogelijk dat microscopische hoeveelheden kankercellen ongemerkt zijn gereisd naar een reeks lymfeklieren achter de darm die bekend staan als retroperitoneale lymfeknopen. Bestralingstherapie kan worden uitgevoerd als een beveiliging om kankercellen te doden die zich onbewust kunnen verspreiden naar de lymfeklieren. Dit is niet routinematig gedaan omdat zelfs als verspreiding naar lymfeklieren later wordt ontdekt zonder bestraling, het nog steeds zeer goed te genezen is met bestraling of chemotherapie.
In stadium II seminoma, tenzij de betrokken nodes te uitgebreid zijn, is bestralingstherapie vaak de voorkeursinterventie om de kanker te behandelen / genezen. Chemotherapie is ook een alternatieve optie.
Hoe stralingstherapie werkt
Bestralingstherapie kan starten zodra adequate genezing heeft plaatsgevonden vanaf de operatie (operatieve verwijdering van de testikel gebeurt eerst).
De persoon die de straling ontvangt, komt in eerste instantie aan voor een planningssessie die we simulatie noemen. De totale stralingsdosis wordt bepaald en is typisch 20,0 Gy voor stadium I ziekte en 30,0 Gy voor stadium II ziekte. De totale dosis wordt verdeeld en wordt gewoonlijk 5 keer per week in 2 Gy-fracties per keer gegeven. Dit betekent dat het 2 of 3 weken zou duren, afhankelijk van het exacte stadium en de dosis straling.
Het gebied dat wordt beïnvloed door straling, wordt een veld genoemd. Het veld omvat de onderbuik / het bekken en is bedoeld om de lymfeklieren te richten en de straling te beperken tot omliggende structuren, zoals de nieren.
De persoon die de straling ontvangt, gaat op een tafel liggen met de stralingszender erboven. Een schild wordt gebruikt om de resterende zaadbal te beschermen. Vaak wordt een handdoek tussen de benen geplaatst om de juiste plaatsing te behouden. Het ontvangen van de straling duurt slechts enkele momenten als de persoon op zijn plaats is. De straling zelf is niet waarneembaar: er wordt geen licht gezien en niets wordt gevoeld, vergelijkbaar met het hebben van een röntgenfoto.
Bijwerkingen
Neveneffecten van bestralingstherapie kunnen onmiddellijk voorkomen of jaren op de weg voorkomen. Effecten kunnen tijdelijk of permanent zijn. Hoewel het bestralingstherapie ondergaat, is het niet ongewoon om vermoeidheid, misselijkheid, lichte onderdrukking van het beenmerg en mild bruinen van de behandelde huid te ervaren.
Er is een verhoogd risico op steriliteit, die is geminimaliseerd door moderne behandelingsprotocollen. Hoe dan ook, het is verstandig om vóór de behandeling rekening te houden met spermabankieren. Het risico op secundaire kankerjaren op de weg is toegenomen. Het risico is het grootst voor vaste tumorkankers zoals de blaas, maag, pancreas en nier. Het risico op bloedkankers, zoals leukemie, is niet erg hoog, maar is hoger dan de algemene bevolking.
Wie zou geen stralingsbehandeling moeten krijgen?
Stralingstherapie is niet voor iedereen. Degenen met een aangeboren nierdefect dat bekend staat als hoefijzernier, mogen geen straling hebben omdat dit het risico op nierkanker kan verhogen.
Degenen met inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, enz.) Moeten straling voorkomen, omdat dit hun toestand kan verslechteren. Bestraling moet worden vermeden bij patiënten die eerder zijn behandeld met bestraling.
